Nota Bene Cancer

Nota Bene Cancer est un bulletin hebdomadaire de veille bibliographique. En libre accès, Nota Bene Cancer permet à ses abonnés de gagner du temps pour se tenir informé de l’actualité scientifique et médicale dans les divers domaines de la recherche sur les cancers.

Rechercher des publications

Pour retrouver les publications signalées par Nota Bene Cancer (archives indexées à partir du n°127 du 1" mars 2012) :


Sommaire du n° 568 du 19 juin 2023

Flux RSS du Nota Bene Cancer - Traitements (nouvelle fenêtre)

Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (9)

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en juin 2022 (16 articles, 570 patients), cette étude analyse les effets endocriniens centraux tardifs liés à une irradiation de l'axe hypothalamo-hypophysaire chez des patients ayant survécu à un cancer pendant l'enfance

International journal of radiation oncology, biology, physics, sous presse, 2023 (résumé)

Menée en Norvège à partir de données portant sur 30 patientes atteintes d'un cancer de la vulve localement avancé ou récidivant (durée médiane de suivi : 4,94 ans), cette étude analyse la survie après une exérèse pelvienne


Mené sur 579 patients atteints d'un cancer de la prostate à risque intermédiare de récidive (âge médian : 67 ans), cet essai randomisé évalue l'intérêt, du point de vue de l'absence de progression de la maladie à 5 ans, d'ajouter une radiothérapie à la curiethérapie


Menée à l'aide de données 2002-2015 de la base Medicare et des registres américains des cancers portant sur 111 046 patients âgés ayant survécu à un cancer primitif de la prostate (âge médian : 72 ans), cette étude analyse le risque de second cancer en fonction du type de radiothérapie reçue (radiothérapie avec modulation d'intensité ou radiothérapie conformationnelle 3D)


Dossier

Menée à l'aide de données d'une étude allemande multicentrique portant sur 199 patientes ayant reçu un traitement systémique pour un cancer du sein avec envahissement ganglionnaire (âge médian : 52 ans ; durée de suivi : 43 mois), cette étude analyse la sécurité à 3 ans d'une exérèse axillaire ciblée seule ou suivie d'un curage axillaire



Mené au Royaume-Uni entre 2009 et 2015 sur 2 617 patientes atteintes d'un carcinome mammaire invasif et ayant bénéficié d'une chirurgie conservatrice du sein, cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue la non-infériorité, du point de vue du taux de récidive ipsilatérale, d'une radiothérapie avec escalade de dose et boost intégré par rapport à une radiothérapie avec boost séquentiel standard


A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en juin 2022, cette méta-analyse compare l'efficacité d'une irradiation partielle par rapport à une radiothérapie du sein entier chez des patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce


Dossier

Menée auprès de 404 patients présentant des métastases cérébrales ayant pour origine un cancer solide (âge médian : 60,6 ans), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la récidive locale, d'une radiochirurgie préopératoire puis analyse les facteurs pronostiques associés



Menée en Italie auprès de 139 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oropharynx, cette étude multicentrique analyse la survie globale à 5 ans et la survie sans maladie après un traitement par chirurgie transorale assistée par robot

European Journal of Surgical Oncology, sous presse, 2023 (résumé)

Traitements systémiques : découverte et développement (3)

Menée à l'aide de lignées cellulaires et de modèles murins, cette étude met en évidence l'effet antitumoral et le mécanisme d'action de GNE-7883, une petite molécule capable de lever la résistance aux inhibiteurs de KRAS G12C via l'inhibition allostérique des interactions entre les protéines YAP/TAZ et les protéines TEAD


Menée à l'aide de lignées cellulaires et de modèles murins de myélome multiple, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique de nanoparticules lipidiques transportant de petits ARNs interférents qui inhibent l'expression de la cyclophiline A dans les cellules endothéliales de la moelle osseuse

Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 120 (25) , pp. e2215711120, 2023 (résumé)

Menée à l'aide de lignées cellulaires, de modèles murins et d'échantillons tumoraux provenant de patientes atteintes d'un cancer du sein avec métastases cérébrales, cette étude met en évidence le rôle de la plasticité métabolique des mitochondries dans la survie des cellules métastatiques latentes et démontre que la limitation de cette plasticité, via l'inhibition pharmacologique de l'expression de la protéine DRP1, permet de réduire le développement de métastases cérébrales


Traitements systémiques : applications cliniques (26)

Mené sur 79 patients atteints d'un cancer HER2+ de stade avancé de l'estomac ou de la jonction oesogastrique (âge médian : 60,7 ans ; durée médiane de suivi : 5,9 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du trastuzumab déruxtécan


Dossier

Mené sur 530 patients atteints d'un cancer colorectal et présentant des métastases hépatiques (âge médian : 62 ans), cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de différentes stratégies d'induction (FOLFOX, FOLFIRI ou FOLFOXIRI avec bévacizumab ou panitumumab)



Mené sur 120 patients atteints d'une tumeur solide présentant des altérations (perte de fonction) au niveau de gènes impliqués dans la réparation des dommages causés à l'ADN, cet essai de phase I détermine la dose maximale tolérée du camonsertib (un inhibiteur de la kinase liée à Rad3 et à l'ataxie-télangiectasie) puis analyse ses caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques


Menée à partir de données portant sur 361 enfants atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë à précurseurs B et de pronostic favorable (âge : 1-19 ans), cette étude évalue la non infériorité, du point de vue de la survie sans événement à 6 ans, d'un protocole thérapeutique sans anthracycline par rapport à un protocole de type Berlin-Frankfurt-Münster modifié


Mené sur 3 enfants atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë à cellules T récidivante, cet essai de phase I évalue la faisabilité d'une immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T ciblant l'antigène CD7

New England Journal of Medicine, sous presse, 2023 (résumé)

Mené sur 20 patients atteints d'un lymphome hodgkinien classique réfractaire ou récidivant (durée médiane de suivi : 63,7 mois), cet essai évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pembrolizumab en monothérapie


Mené sur 359 patients atteints d'un lymphome à grandes cellules B (durée médiane de suivi : 47,2 mois), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 5 ans, et la toxicité de l'axicabtagène ciloleucel en traitement de deuxième ligne

New England Journal of Medicine, sous presse, 2023 (résumé)

Mené sur 533 patients atteints d'un mélanome non résécable de stade III-IV, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'un traitement de première ligne d'une durée déterminée combinant nivolumab et ipilimumab suivi du nivolumab en monothérapie


Mené sur 419 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire au lénalidomide (durée médiane de suivi : 15,9 mois), cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement standard choisi par le médecin et du ciltacabtagène autoleucel

New England Journal of Medicine, sous presse, 2023 (résumé)

Dossier

Mené sur 98 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade métastatique et présentant la mutation V600 au niveau du gène BRAF, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant encorafénib et binimétinib



Dossier

Menée à partir de données portant sur 1 091 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé diagnostiqué entre 2016 et 2020, cette étude de cohorte rétrospective analyse l'association entre la durée d'une immunothérapie de première ligne (2 ans ou au-delà) et la survie globale



Mené sur 313 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules présentant une mutation du gène MET (perte de l’exon 14 ; âge médian : 72 ans), cet essai de phase II non randomisé évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du tépotinib


Mené sur 682 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IB à IIIA présentant une mutation au niveau du gène EGFR et ayant été réséqué, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie et de la survie globale, et la toxicité de l'osimertinib en traitement adjuvant

New England Journal of Medicine, sous presse, 2023 (résumé)

Mené sur 797 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade précoce et résécable (durée médiane de suivi : 25,2 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement et de la survie globale, et la toxicité du pembrolizumab en traitement adjuvant et néoadjuvant

New England Journal of Medicine, sous presse, 2023 (résumé)

Mené sur 64 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (durée médiane de suivi : 24 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité de KN046, un anticorps ciblant PD-L1 et CTLA-4, après l'échec d'une chimiothérapie à base de sels de platine


Mené sur 479 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade métastatique, cet essai multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du sugémalimab à une chimiothérapie de première ligne


Mené sur 68 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé et présentant une fusion du gène RET, cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pralsétinib


Mené sur 793 patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration et de stade métastatique, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité d'un traitement par pembrolizumab-olaparib et d'une hormonothérapie nouvelle génération (abiratérone ou enzalutamide)


Cette étude analyse les données de l'essai ayant conduit la "Food and Drug Administration" à autoriser l'utilisation du tucatinib en combinaison avec le trastuzumab pour traiter les patients atteints d'un cancer colorectal de stade avancé et non résécable ou de stade métastatique HER2+ et sans mutation RAS


Dossier

Mené dans 15 pays sur 522 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales (durée médiane de suivi : 15,2 mois), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout d'atézolizumab au cabozantinib après l'échec d'un traitement par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire



Mené sur 46 patients atteints d'un carcinome rénal non à cellules claires, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, du taux de contrôle de la maladie, et la toxicité du tivozanib


Mené sur 213 patients originaires de pays d'Asie de l'Est et atteints d'un carcinome à cellules rénales de stade avancé, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, de la survie globale et du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant lenvatinib et pembrolizumab par rapport au sunitinib


Mené sur 169 patients atteints d'un syndrome myélodysplasique à faible risque d'évolution et souffrant d'une thrombocytopénie, cet essai randomisé de phase II évalue l'intérêt, du point de vue de la durée de la stabilité du nombre de plaquettes, et la toxicité de l'eltrombopag


Mené sur 61 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade précoce et présentant des mutations constitutionnelles au niveau des gènes BRCA1/2, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète, et la toxicité du talazoparib en traitement néoadjuvant


Mené sur 57 patients présentant des métastases cérébrales, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse intacrânienne, et la toxicité du pembrolizumab

Nature Medicine, sous presse, 2023 (article en libre accès)

Mené sur 331 patients atteints d'un gliome de faible grade présentant des mutations au niveau des gènes IDH1 ou IDH2 (durée médiane de suivi : 14,2 mois), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du vorasidénib

New England Journal of Medicine, sous presse, 2023 (résumé)

Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)

Menée à l'aide de lignées cellulaires et de xénogreffes sur des modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt d'une stratégie thérapeutique consistant à injecter dans la tumeur une molécule amphiphile liée à un isothiocyanate de fluorescéine pour marquer les cellules cancéreuses puis à administrer par voie systémique des lymphocytes CAR-T ciblant la fluorescéine

Nature Biomedical Engineering, sous presse, 2023 (article en libre accès)

Mené entre 2012 et 2018 sur 1 194 patients atteints d'un cancer du rectum et éligibles à une chirurgie avec préservation des sphincters, cet essai randomisé multicentrique évalue la non-infériorité, du point de vue de la survie sans maladie et des événements indésirables rapportés par les patients, d'une chimiothérapie néoadjuvante par fluorouracile et oxaliplatine (FOLFOX) par rapport à une chimioradiothérapie pelvienne néoadjuvante par fluorouracile (5FUCRT)


Dossier

Mené en Chine entre 2017 et 2020 sur 240 patients atteints d'un carcinome du rhinopharynx de stade N2-3 (durée médiane de suivi : 40 mois ; âge médian : 44 ans ; 27 % de femmes), cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 3 ans, et la toxicité d'une chimiothérapie à base de cisplatine–gemcitabine et d'une autre associant cisplatine et fluorouracile, dispensées après une chimioradiothérapie


The Lancet Oncology, sous presse, 2023 (commentaire)

Mené entre 2006 et 2009 sur 44 patients atteints d'un cancer du rhinopharynx localement avancé (durée médiane de suivi : 9 ans), cet essai multicentrique de phase II évalue l'intérêt, du point de vue de la survenue d'une hémorragie de grade 4 ou d'événements indésirables de grade 5 au cours de la première année, d'ajouter du bévacizumab à une chimioradiothérapie standard


Ressources et infrastructures (Traitements) (7)

Cet article présente les activités de la "Childhood Cancer Data Initiative" (CCDI), un projet collaboratif américain lancé en 2019 par le "National Cancer Institute" et dont l'un des objectifs fondamentaux est de développer un écosystème de collecte, de partage et d'analyse de données pour les cancers pédiatriques


Cet article passe en revue les études pré-cliniques et cliniques sur les traitements combinant radiothérapie et immunothérapie puis identifie des stratégies pour adapter les différents paramètres de la radiothérapie (dose, nombre de fractionnements, tissus ciblés, ...) aux spécificités de l'immunothérapie et améliorer ainsi l'efficacité de la combinaison thérapeutique

Nature Reviews Clinical Oncology, sous presse, 2023 (résumé)

A partir d'une revue systématique, cette étude analyse la fréquence des changements de critères de jugement principaux dans les essais cliniques randomisés évaluant des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire pour les cancers urothéliaux, les cancers à cellules rénales et les cancers du poumon puis examine le signalement de ces changements dans les rapports


Cet article décrit les facteurs déterminant la toxicité des conjugués anticorps-médicaments chez les patients atteints d'une tumeur solide puis identifie les stratégies susceptibles d'améliorer la tolérabilité et l'efficacité de ces traitements

Nature Reviews Clinical Oncology, sous presse, 2023 (résumé)

Cet article passe en revue les études récentes concernant la régulation des lymphocytes T gamma delta au niveau des tissus puis examine l'intérêt de ces cellules dans le cadre d'immunothérapies anticancéreuses

British Journal of Cancer, sous presse, 2023 (article en libre accès)

Cet article présente des recommandations concernant l'utilisation optimale des tests de recherche de fusions de gènes (notamment les fusions du gène NTRK) pour orienter les traitements chez les patients atteints d'un carcinome de la thyroïde


Menée à l'aide de lignées cellulaires ainsi que d'échantillons sanguins et d'échantillons biopsiques prélevés sur des patients atteints d'un carcinome rhinopharyngé, cette étude analyse le microenvironnement immunitaire de la tumeur après un traitement associant gemcitabine et cisplatine