L’exposition à des produits en milieu professionnel

Certains produits employés en milieu professionnel augmentent le risque de cancer de la vessie :

• les amines aromatiques, composés chimiques utilisés dans la fabrication des cosmétiques, des produits pharmaceutiques, des pesticides, des matières plastiques, dans l'industrie du caoutchouc et que l'on retrouve dans le tabac ;
• les hydrocarbures aromatiques polycycliques, substances employées dans l'industrie du goudron, des pneumatiques ou du textile.

La production et l'utilisation de ces substances sont aujourd'hui sévèrement règlementées.

Fumer tout en étant été exposé à ces produits chimiques augmente le risque de développer un cancer de la vessie.

Les amines aromatiques

Les amines aromatiques sont des composés chimiques utilisés dans la fabrication de cosmétiques, de produits pharmaceutiques, de pesticides, de matières plastiques, dans l'industrie du caoutchouc et que l'on retrouve dans le tabac. Il en existe de plusieurs et sortes et certaines d'entre elles sont reconnues comme produits cancérogènes, classées dans la catégorie 1 du Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) :

• la benzidine dont le nom de la molécule est 4,4'-diaminobiphényle et les colorants dérivés ;
• la bêta-naphtylamine 2-naphtylamine ;
• la xénylamine 4-aminobiphényle ;
• le MOCA ou MBOCA (de MethylBisOrthoChloroAniline), appelés aussi 4,4'-méthylène bis (2-chloroaniline) ou 4,4'-méthylène bis (orthochoroaniline).

D'autres amines aromatiques sont des cancérogènes probables, classés dans la catégorie 2A des cancérogènes probables du CIRC :

• le 4-chloroOrthoToluidine ;
• des produits issus des substances intermédiaires de synthèse des colorants azoïques ;
• le chlordiméform, un pesticide.

Les personnes dont le métier les a mis en contact avec ces substances ont plus de risque de développer un cancer de la vessie :

• personnels de l'industrie des colorants, du caoutchouc, de la plasturgie, du textile, du cuir, des pesticides, de l'imprimerie ;
• personnes qui ont contribués à la fabrication et à l'utilisation d'encres et de peintures ;
• professions en contact avec des produits cosmétiques, comme les coiffeurs ou les esthéticiennes ;
• chercheurs.

L'exposition aux amines aromatiques est aujourd'hui plus faible : des mesures d'interdiction ou de restriction ont été prises sur les produits courants comme les textiles, l'alimentation, les cosmétiques. Cependant, certaines amines aromatiques sont encore utilisées comme durcisseurs de résines dans des entreprises de l'industrie du plastique ou du caoutchouc.

L'exposition professionnelle aux amines aromatiques provoquerait 5 % des cancers de la vessie. Le tabac reste la principale source d'exposition.

Les hydrocarbures aromatiques polycycliques

Les hydrocarbures aromatiques polycycliques, parfois abrégés en HAP, sont des composés chimiques toxiques qui proviennent de la combustion incomplète de matières organiques diverses, comme les carburants ou le tabac.

Ce polluant que l'on trouve dans l'air, l'eau ou les aliments peut provoquer des cancers de la vessie.

La contamination peut se faire au niveau de l'alimentation si des HAP s'accumulent sur les végétaux ou dans la viande et le poisson, ou encore lors de la cuisson au charbon de bois.

La seconde source d'exposition aux HAP est l'air ambiant, principalement par la fumée de tabac et les gaz d'échappement des véhicules.

Un hydrocarbure aromatique polycyclique est un cancérogène avéré, classé dans la catégorie 1 du Centre international de recherche sur le cancer : le benzopyrène.

D'autres hydrocarbures aromatiques polycycliques sont des cancérogènes probables, classés dans la catégorie 2A du CIRC :

• cyclopenta[c,d]pyrène
• dibenzo[a,h]anthracène
• dibenzo[a,l]pyrène

D'autres encore sont des cancérogènes possible, classés dans la catégorie 2B du CIRC.

Les professions plus particulièrement exposées aux hydrocarbures aromatiques polycycliques sont celles qui travaillent en présence de produits de combustion :

• fonderies d'acier et de fonte ;
• métallurgie ;
• cokeries ;
• revêtements de route ;
• revêtements de tuyaux ;
• traitement du bois ;
• ramonage.