Compte rendu anatomopathologique

Le compte rendu anatomopathologique est un document rédigé par le pathologiste à l’issue de l’examen au microscope :

• Des fragments de tissus prélevés par biopsie. Cet examen permet de déterminer la présence ou non de cellules cancéreuses et le cas échéant le type de la tumeur
• De la tumeur et des marges qui l’entourent, ainsi que le cas échéant, des ganglions lymphatiques avoisinants retirés lors de l’intervention chirurgicale. On parle aussi de l’examen des pièces opératoires. Cet examen permet de préciser le stade du cancer et donc de décider d’un éventuel traitement complémentaire à la chirurgie.

L’intégration d’un compte rendu anatomopathogique dans le dossier médical fait partie des critères de qualité de la prise en charge à respecter par les établissements de santé autorisés à pratiquer la chirurgie des cancers.

Le compte rendu anatomopathologique doit comporter des données indispensables qui ont été déterminées par l’Institut national du cancer en concertation avec les représentants des pathologistes.

Le patient peut accéder au compte rendu opératoire en demandant son dossier médical.