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Sommaire du n° 608 du 14 juin 2024

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Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (4)

Mené sur 300 patients atteints d'un cancer de l'estomac, cet essai randomisé de phase II compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie à 3 ans, d'une gastrectomie laparoscopique et d'une gastrectomie assistée par robot

Nature Communications, Vol. 15 (1) , pp. 4668, 2024 (article en libre accès)

Mené sur 32 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non résécable (âge médian : 59 ans ; 68,8 % d'hommes ; durée médiane de suivi : 74,6 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et du taux de réponse objective, d'une radiothérapie stéréotaxique avant une greffe du foie provenant d'un donneur décédé

JAMA Network Open, Vol. 7 (6) , pp. e2415998-e2415998, 2024 (article en libre accès)

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en octobre 2023 (6 essais randomisés, 1 368 patientes), cette méta-analyse évalue l'intérêt d'une chirurgie locorégionale chez les patientes atteintes d'un cancer du sein de novo de stade IV


Menée auprès de 71 patients atteints d'un cancer de la tête et du cou (84 nodules), cette étude multicentrique évalue l'efficacité et la sécurité d'un traitement par électrochimiothérapie


Traitements systémiques : découverte et développement (3)

Menée à l'aide d'organoïdes et de xénogreffes de tumeurs sur des modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt de la structure tridimensionnelle des complexes métalliques octaédriques pour interagir de manière optimale avec des oncoprotéines telles que la protéine Girdin

Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 121 (25) , pp. e2316615121, 2024 (résumé)

Menée à l'aide de lignées cellulaires et d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt d'un dispositif électronique constitué d'électrodes en forme de micro-aiguilles pour délivrer par voie transdermique des vaccins anticancéreux à base d'acides nucléiques

Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 121 (25) , pp. e2322264121, 2024 (résumé)

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins de gliomes, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler le complexe protéique LOC-DHX15 pour traiter des glioblastomes sans mutation de l'isocitrate déshydrogénase


Traitements systémiques : applications cliniques (14)

Mené sur 400 patients atteints d'une tumeur stromale gastro-intestinale à haut risque de rupture, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive et de la survie globale, d'un traitement adjuvant par imatinib d'une durée de 1 ou 3 ans après le traitement chirurgical


Mené sur 35 patients atteints d'un carcinome thymique de stade métastatique (âge médian : 60,8 ans ; durée médiane de suivi : 31,6 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant ramucirumab, carboplatine et paclitaxel


Mené sur 418 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec mutation au niveau du gène EGFR, cet essai de phase III évalue la non inferiorité phamarcocinétique de 2 modalités d'administration (sous-cutanée et intraveineuse) d'un traitement par amivantamab en combinaison avec le lazertinib puis compare les toxicités


Dossier

Mené sur 123 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules présentant la mutation G12C au niveau du gène KRAS et de stade localement avancé ou métastatique (âge médian : 64 ans ; durée médiane de suivi : 7,9 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du garsorasib (un inhibiteur de KRASG12C)


The Lancet Respiratory Medicine, sous presse, 2024 (commentaire)

Mené sur 14 patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration et de stade métastatique, cet essai de phase I détermine la dose maximale tolérée d'une immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T ciblant l'antigène des cellules souches de la prostate


Dossier

A partir d'une revue systématique de la littérature (24 études, 22 166 patients), cette méta-analyse évalue la toxicité cardiovasculaire liée à une utilisation d'inhibiteurs de la voie de signalisation des récepteurs aux androgènes (abiratérone, apalutamide, darolutamide, enzalutamide) chez des patients atteints d'un cancer de la prostate de stade avancé ou métastatique


JAMA Oncology, sous presse, 2024 (commentaire)

Mené sur 218 patients atteints d'un cancer colorectal de stade métastatique (durée médiane de suivi : 45,2 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout d'atézolizumab à un traitement de première ligne combinant chimiothérapie de type FOLFOXIRI et bévacizumab


Mené sur 53 patients atteints d'un cancer colorectal localement avancé présentant une haute instabilité des microsatellites ou une déficience du système MMR, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, et la toxicité d'un traitement néoadjuvant combinant camrélizumab et apatinib


Menée à partir de données portant sur 100 patients ayant survécu à un cancer du testicule traité par cisplatine (âge médian : 48 ans), cette étude longitudinale identifie les facteurs associés au risque d'une perte d'audition induite par le traitement anticancéreux


Mené sur 494 patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre de stade avancé ou récidivant, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de dostarlimab à une chimiothérapie combinant carboplatine et paclitaxel


Cette étude analyse les données des deux essais cliniques ayant conduit la FDA à autoriser l'utilisation du durvalumab ou du pembrolizumab en combinaison avec une chimiothérapie (cisplatine et gemcitabine) pour traiter les patients atteints d'un cancer des voies biliaires de stade métastatique ou non résécable


Mené sur 91 patients atteints d'un cholangiocarcinome de stade avancé, cet essai multicentrique de phase II compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'une chimiothérapie standard de première ligne (gemcitabine/cisplatine) et d'un traitement combinant irinotécan nanoliposomal, fluorouracile et leucovorine


Mené sur 73 patients atteints d'un cancer oropharyngé HPV+ (âge médian : 61 ans), cet essai non randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité de l'ajout de nivolumab à une chimiothérapie néoadjuvante


Dossier

Mené en Allemagne sur 100 patients atteints d'un cancer des voies biliaires (âge médian : 65 ans), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout de l'irinotécan liposomal à un traitement de deuxième ligne combinant fluorouracile et leucovorine après l'échec d'une chimiothérapie à base de gemcitabine


The Lancet Gastroenterology & Hepatology, sous presse, 2024 (commentaire)

Combinaison de traitements localisés et systémiques (3)

Dossier

Mené au Japon sur 601 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oesophage de stade localement avancé (âge : 20-75 ans ; durée médiane de suivi : 50,7 mois), cet essai randomisé multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la sécurité d'un traitement par doublet de chimiothérapie néoadjuvante (fluorouracile-cisplatine), par triplet de chimiothérapie néoadjuvante (fluorouracile-cisplatine-docétaxel) ou par un doublet de chimiothérapie (fluorouracile-cisplatine) associé à une radiothérapie



Menée à partir de données portant sur 26 542 patients atteints d'un cancer de la prostate (âge médian : 64 ans), cette étude analyse l'effet, sur la récidive biochimique, le développement de métastases ou la mortalité, d'une thérapie anti-androgénique après une radiothérapie, en fonction de l'origine ethnique

JAMA Network Open, Vol. 7 (6) , pp. e2415911-e2415911, 2024 (article en libre accès)

Menée à partir des données de l'essai randomisé multicentrique de phase III "SCOT" portant sur 5 719 patients atteints d'un cancer colorectal (durée médiane de suivi : 72 mois ; 39,4 % de femmes ; âge moyen : 63,4 ans), cette étude évalue l'effet, sur la survie, du délai entre la chirurgie du cancer colorectal et la chimiothérapie adjuvante


Ressources et infrastructures (Traitements) (2)

Menée à partir de données de séquençage de l'ARN d'échantillons tumoraux prélevés sur 147 patientes atteintes d'un cancer séreux ovarien de haut grade, cette étude évalue l'association entre des caractéristiques du microenvironnement tumoral et la réponse à une chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale


Menée in vitro et à l'aide de xénogreffes de cancer du pancréas sur des souris, cette étude met en évidence l'intérêt de nanosystèmes de dendrimères fluorés à auto-assemblage pour la réalisation d'IRM au fluor 19F ainsi que le diagnostic et le traitement d'un cancer

Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 121 (25) , pp. e2322403121, 2024 (résumé)