Nota Bene Cancer

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Pour retrouver les publications signalées par Nota Bene Cancer (archives indexées à partir du n°127 du 1" mars 2012) :


Sommaire du n° 527 du 2 juin 2022

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Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (7)

Menée à partir de données 2005-2017 portant sur 403 patients atteints d'un cancer gastrique avec invasion séreuse, cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans récidive, de deux techniques de gastrectomie, l'une par voie laparoscopique et l'autre par voie ouverte


Menée à partir de données multicentriques portant sur 683 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire, cette étude analyse l'efficacité, du point de vue de la survie globale à long terme et de la survie sans récidive, d'une radiothérapie adjuvante après une hépatectomie avec marges étroites ou positives


Dossier

Mené entre 2016 et 2019 sur 29 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avec localisation défavorable pour l'ablation (durée de suivi : jusqu'à 24 mois), cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la réponse tumorale, de la segmentectomie par rayonnement à l'yttrium-90


The Lancet Gastroenterology & Hepatology, sous presse, 2022 (commentaire)

Dossier

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en mars 2022 (31 études, 35 091 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'un traitement par radiochirurgie stéréotaxique par rapport à une radiothérapie du cerveau entier chez les patients présentant un risque élevé de métastases intracrâniennes



Menée auprès de 17 913 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade pN1 traité entre 1995 et 2017 (âge médian : 64 ans ; durée médiane de suivi : 7 ans), cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la réduction de la mortalité spécifique, d'une radiothérapie adjuvante et d'une radiothérapie précoce, en fonction du nombre de ganglion atteint


Menée à l'aide de données 2015-2016 portant sur 544 patientes atteintes d'un cancer du sein à haut risque avec atteinte ganglionnaire (durée médiane de suivi : 64,2 ans), cette étude analyse l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive et de la survie globale, d'une irradiation des aires ganglionnaires en fonction de son étendue

International journal of radiation oncology, biology, physics, sous presse, 2022 (résumé)

Dossier

Mené au Canada entre 2013 et 2018 sur 378 patientes atteintes d'un cancer du sein (âge moyen : 61 ans), cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue la toxicité, du point de vue de la desquamation et par rapport au traitement standard en décubitus dorsal, de la radiothérapie en décubitus ventral chez les femmes aux seins volumineux


JAMA Oncology, sous presse, 2022 (éditorial)

Traitements systémiques : découverte et développement (3)

Menée in vitro et in vivo, cette étude évalue l'effet du paracétamol sur l'efficacité des immunothérapies anticancéreuses


Menée in vitro et à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt de nanoparticules magnétiques pouvant libérer dans les cellules cancéreuses des molécules capables de stimuler le système immunitaire pour augmenter la réponse antitumorale

Science Advances, Vol. 8 (21) , pp. eabn3883, 2022 (article en libre accès)

Menée à l'aide de lignées cellulaires, de modèles murins et d'échantillons tumoraux d'adénocarcinome canalaire du pancréas, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel la perte de l'expression de la protéine PI3K-C2gamma, en favorisant l'activation de la kinase mTOR et en empêchant les cellules cancéreuses de s'adapter au stress métabolique induit par une déplétion en glutamine, sensibilise les tumeurs aux inhibiteurs de mTOR et aux inhibiteurs de glutaminase


Traitements systémiques : applications cliniques (7)

Mené sur 16 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique et sur 18 patients atteints d'un lymphome non hodgkinien, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée du sélinexor en combinaison avec l'ibrutinib, après l'échec de plusieurs lignes thérapeutiques (nombre médian de thérapies antérieures : 4)


Menée à partir d'une revue de la littérature (22 essais cliniques incluant au total 4 289 patients), cette méta-analyse en réseau évalue, du point de vue du taux de réponse objective, de la survie sans progression et de la survie globale, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie aux inhibiteurs de points de contrôle immunitaires pour traiter un cancer du poumon non à petites cellules exprimant fortement PD-L1


Menée à partir des données de 3 essais de phase III incluant des patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration et évaluant l'efficacité de l'enzalutamide, cette étude rétrospective évalue l'effet d'une utilisation de statines ou de metformine sur la survie sans progression, la survie sans métastatase et la survie globale


Menée à partir de données portant sur des patients atteints d'un cancer colorectal de stade métastatique sans mutation RAS et inclus dans un essai de phase III, cette étude rétrospective compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, de la survie sans progression et de la survie globale, du cétuximab et du bévacizumab, en ajout à une chimiothérapie de première ligne de type FOLFIRI, en fonction de l'âge du patient et du côté atteint


Dossier

Mené en Italie sur 218 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique (durée médiane de suivi : 19,9 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout d'atézolizumab à une chimiothérapie de première ligne de type FOLFORIXI en combinaison avec du bévacizumab


The Lancet Oncology, sous presse, 2022 (commentaire en libre accès)

Mené sur 1 278 patientes atteintes d'un cancer primitif du sein HR+ HER2- à haut risque de récidive, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité de l'ajout de l'évérolimus à un traitement endocrinien adjuvant standard


Menée à partir de données portant sur 5 591 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce à haut risque de récidive (durée médiane de suivi : 27 mois), cette étude évalue la toxicité et l'intérêt, du point de vue de la qualité de vie et des symptômes auto-déclarés, de l'ajout de l'abémaciclib à un traitement endocrinien adjuvant


Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)

Mené entre 2014 et 2020 sur 32 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire de stade précoce A (selon la classification "Barcelona Clinic Liver Cancer") et non opérable (durée médiane de suivi : 37 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, d'un traitement combinant chimioembolisation transartérielle et radiothérapie corporelle stéréotaxique

International journal of radiation oncology, biology, physics, sous presse, 2022 (résumé)

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt d'un nanophotosensibilisateur, constitué de copolymères liés à des chlorines e6 et à des molécules QSY21, pour induire après endocytose et photoactivation la pyroptose des cellules cancéreuses

Nature Nanotechnology, sous presse, 2022 (résumé)

Menée aux Pays-Bas à partir de données 2010-2018 portant sur 240 patients présentant des métastases péritonéales ayant pour origine un cancer colorectal, cette étude analyse l'effet d'une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique après une chirurgie cytoréductive sur le risque de fuite anastomotique et la morbidité associée


Mené entre 2018 et 2020 sur 50 patients présentant une tumeur épithéliale thymique non résécable ou récidivante, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement combinant une radiothérapie hypofractionnée et une chimiothérapie hebdomadaire concomitante


Ressources et infrastructures (Traitements) (11)

En prenant pour exemple l'échelle de l'"European Society for Medical Oncology " destinée à évaluer les bénéfices cliniques des anticancéreux dans les essais cliniques randomisés, cet article passe en revue les problèmes statistiques liés à l'intégration de ce type d'échelle d'évaluation lors de la conception des essais cliniques

Journal of the National Cancer Institute, sous presse, 2022 (article en libre accès)

Cet article passe en revue les produits biologiques à base de lymphocytes CAR-T ayant été autorisés par la "Food and Drug Administration" avant août 2021 puis présente les différents facteurs à prendre en compte pour la conception et l'analyse statistique des essais cliniques évaluant ce type de traitements


Cet article passe en revue les principaux programmes de recherche internationaux du "National Cancer Institute" en se focalisant sur les 50 premières années de l'institut

Journal of the National Cancer Institute, sous presse, 2022 (article en libre accès)

Cet article analyse l'utilisation des applications numériques dans la recherche et la pratique clinique en cancérologie, identifie les obstacles à leur déploiement et propose des stratégies pour améliorer leur utilité clinique et leur implantation

Journal of the National Cancer Institute, sous presse, 2022 (résumé)

Cet article identifie les mécanismes par lesquels les virus oncolytiques affectent les flux métaboliques au niveau du microenvironnement tumoral, analyse les conséquences de ces modifications sur les cellules cancéreuses et les cellules immunitaires puis décrit des stratégies métaboliques ciblées pouvant être utilisées pour améliorer l'efficacité thérapeutique des virus oncolytiques


Menée à partir d'échantillons de moelle osseuse issus de patients atteints d'un syndrome myélodysplasique et menée à l'aide de lignées de cellules leucémiques, cette étude analyse la relation entre l'utilisation d'un agent hypométhylant, l'évolution de l'expression du facteur de transcription SALL4 et les résultats thérapeutiques

New England Journal of Medicine, Vol. 386 (21) , pp. 1998-2010, 2022 (article en libre accès)

Cet article passe en revue les études récentes sur la pathogenèse d'un neuroblastome, présente les facteurs génomiques favorisant le développement d'une tumeur à haut risque de récidive ainsi que les différentes approches permettant d'établir un diagnostic, le stade de la maladie et son degré d'agressivité puis identifie de nouvelles stratégies thérapeutiques

Nature Reviews Clinical Oncology, sous presse, 2022 (résumé)

Menée à partir des données des registres américains des cancers et de la base Medicare, cette étude analyse les différentes stratégies thérapeutiques pour prendre en charge les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade I et présentant des comorbidités


Menée à l'aide de 272 échantillons sanguins prélevés sur 62 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique, cette étude analyse l'utilité clinique d'un suivi de l'évolution des caractéristiques de l'ADN tumoral circulant durant le traitement


Cet article présente une mise à jour des recommandations de l'"American Society of Clinical Oncology" concernant le traitement par voie systémique d'un cancer du sein HER2+ de stade avancé


Cet article identifie les stratégies actuelles et futures pour diagnostiquer et traiter un cancer lobulaire invasif du sein