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Sommaire du n° 309 du 26 mai 2016

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Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (4)

Menée à partir de données portant sur 201 patients présentant des métastases hépatiques bilobaires ayant pour origine un cancer colorectal (âge : 50 à 71 ans), cette étude multicentrique évalue, du point de vue de la survie et des complications, l'intérêt d'ajouter une hépatectomie à une ablation par micro-ondes


Menée auprès de 81 patients atteints d'un cancer de la prostate ayant récidivé avec une extension ganglionnaire, cette étude analyse les toxicités et l'efficacité, sur la survie sans progression et la survie globale à 3 ans, d'une radiothérapie hélicoïdale de sauvetage guidée par l'image (durée médiane de suivi : 36 mois)


Dossier

Menée aux Etats-Unis à partir des données du registre national des cancers portant sur 9 068 patients atteints d'un sarcome rétropéritonéal, cette étude évalue, du point de vue de la survie globale, l'intérêt d'une radiothérapie pré- ou postopératoire par rapport à une intervention chirurgicale seule


The Lancet Oncology, sous presse, 2016 (commentaire)

A partir d'une revue de la littérature publiée jusqu'en novembre 2015 (9 essais), cette méta-analyse met en évidence, par rapport à une radiothérapie du sein entier et du point de vue de la mortalité à 5 ans, l'intérêt d'une irradiation mammaire partielle chez les patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce (8 720 cas)

International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, sous presse, 2016 (résumé)

Traitements systémiques : découverte et développement (6)

Cet article passe en revue les perspectives offertes par la combinaison de thérapies ciblées et d'immunothérapies (anti PD1/PD-L1 et anti CTLA-4) pour le traitement des patients atteints d'un cancer


Menée sur des lignées cellulaires, cette étude met en évidence l'activité antitumorale d'une nouvelle classe d'inhibiteurs de mTOR susceptibles de surmonter une résistance thérapeutique aux première et deuxième générations d'inhibiteurs de mTOR


Menée sur des lignées cellulaires de leucémie lymphoblastique aiguë réfractaire/récidivante et à l'aide de xénogreffes sur des modèles murins, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt d'un traitement combinant un mimétique de SMAC (birinapant) et un inhibiteur de caspase

Science Translational Medicine, Vol. 8 (339) , pp. 339ra70-339ra70, 2016 (résumé)

Cet article passe en revue les perspectives thérapeutiques offertes par les travaux récents sur la biologie des cancers du sein triplement négatif

Nature Reviews Clinical Oncology, sous presse, 2016 (résumé)

Menée à l'aide de modèles murins de glioblastome multiforme, cette étude met en évidence des mécanismes liés au micro-environnement tumoral permettant de rendre compte de l'apparition d'une résistance à un traitement à base d'anticorps anti CSF-1R


Menée in vitro et in vivo sur des modèles de cancer de la thyroïde, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels l'activation de la voie de signalisation MAPK favorise la résistance au dasatinib


Traitements systémiques : applications cliniques (8)

Mené sur 225 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé (sein, glioblastome, mélanome, côlon-rectum, poumon non à petites cellules), cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'activité antitumorale de l'abemaciclib, un inhibiteur de CDK4 et CDK6


Dossier

Mené sur 561 patients atteints d'une leucémie lymphocytaire chronique sans délétion 17p, cet essai randomisé international de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du traitement de référence (fludarabine, cyclophosphamide, rituximab) et d'un traitement potentiellement moins toxique (bendamustine, rituximab)


The Lancet Oncology, sous presse, 2016 (commentaire)

Mené sur 519 patients atteints d'une leucémie myéloïde chronique, cet essai randomisé international compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, du dasatinib et de l'imatinib en première ligne (durée de suivi : 5 ans)


Mené sur 758 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B en rémission complète et à haut risque de récidive après un traitement de première ligne, cet essai randomisé international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité de l'enzastaurine (durée médiane de suivi : 48 mois)


Mené sur 101 patients atteints d'un mélanome métastatique, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète et de la survie globale, d'une irradiation corporelle totale avant un transfert adoptif de lymphocytes infiltrant les tumeurs


Mené sur 107 patientes atteintes d'un carcinome récidivant du péritoine, d'une trompe de Fallope ou d'un ovaire, cet essai randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement combinant deux agents anti-angiogéniques (bévacizumab et trométhamine fosbretabuline)


Cet article passe en revue les travaux récents sur le traitement des patients atteints d'un cancer du poumon EGFR+ ayant développé une résistance à un inhibiteur d'EGFR (erlotinib, gefinitib, afatinib)


Cet article présente les recommandations de l'"American Society of Clinical Oncology" en matière d'hormonothérapies pour les patientes atteintes d'un cancer métastatique du sein HR+


Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)

Cette étude passe en revue les études concernant l'intérêt, du point de vue du contrôle de la maladie, de la survie ou de la toxicité, d'une radiothérapie hypofractionnée standard et d'une radiothérapie corporelle stéréotaxique dans le traitement d'un cancer du pancréas


Mené en Corée du Sud sur 22 patients atteints d'un cancer rectal de stade cT3-4N0 ou cTanyN1-2, cet essai de phase I évalue la dose limitante toxique du témolozomide en combinaison avec une chimioradiothérapie pré-opératoire à base de capécitabine

International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, sous presse, 2016 (résumé)

A partir des données de deux essais de phase II incluant 269 patients atteints d'un cancer du rectum de stade avancé à haut risque, cette étude analyse les facteurs pronostiques et l'intérêt, en termes d'amélioration de la survie globale, d'une chimiothérapie néoadjuvante suivie d'une chimioradiothérapie


Cet article passe en revue les études concernant le rôle d'une radiothérapie du cerveau entier dans la prise en charge thérapeutique d'un lymphome primitif du système nerveux central


Ressources et infrastructures (Traitements) (3)

Cet article présente deux méthodes pour mieux décrire l'évolution des effets indésirables associés aux thérapies ciblées dans les essais cliniques

Annals of Oncology, sous presse, 2016 (résumé)

Basé sur une conférence de consensus organisée en Italie en janvier 2015, cet article passe en revue les données épidémiologiques italiennes concernant le mésothéliome pleural malin, puis présente des recommandations sur la prise en charge de la maladie


Mené aux Etats-Unis auprès de patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules traité par chimioradiothérapie, cet essai de phase III évalue l'impact, sur la survie globale et la survie sans progression, du volume d'actes médicaux des établissements hospitaliers