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Sommaire du n° 306 du 22 avril 2016
Traitements localisés : découverte et développement (2)
Menée sur 98 patients atteints d'un ou plusieurs carcinomes hépatocellulaires, cette étude évalue la faisabilité d'une ablation thermique, guidée à l'aide de fusions d'images issues d'une échographie avec rehaussement de contraste et d'une tomographie numérique ou d'une IRM, pour améliorer la qualité des marges de résection
Improvement of ablative margins by the intraoperative use of CEUS-CT/MR image fusion in hepatocellular carcinoma
Menée sur 98 patients atteints d'un ou plusieurs carcinomes hépatocellulaires, cette étude évalue la faisabilité d'une ablation thermique, guidée à l'aide de fusions d'images issues d'une échographie avec rehaussement de contraste et d'une tomographie numérique ou d'une IRM, pour améliorer la qualité des marges de résection
Improvement of ablative margins by the intraoperative use of CEUS-CT/MR image fusion in hepatocellular carcinoma
Li, Kai ; Su, Zhong-Zhen ; Xu, Er-Jiao ; Ju, Jin-Xiu ; Meng, Xiao-Chun ; Zheng, Rong-Qin
Background : To assess whether intraoperative use of contrast-enhanced ultrasound (CEUS)-CT/MR image fusion can accurately evaluate ablative margin (AM) and guide supplementary ablation to improve AM after hepatocellular carcinoma (HCC) ablation. Methods : Ninety-eight patients with 126 HCCs designated to undergo thermal ablation treatment were enrolled in this prospective study. CEUS-CT/MR image fusion was performed intraoperatively to evaluate whether 5-mm AM was covered by the ablative area. [...]
Menée in vitro et à l'aide de xénogreffes de cancer du poumon non à petites cellules sur un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler le gène ADAM17 pour sensibiliser les cellules tumorales aux rayonnements ionisants
Secretome Signature Identifies ADAM17 as Novel Target for Radiosensitization of Non-Small Cell Lung Cancer
Menée in vitro et à l'aide de xénogreffes de cancer du poumon non à petites cellules sur un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler le gène ADAM17 pour sensibiliser les cellules tumorales aux rayonnements ionisants
Secretome Signature Identifies ADAM17 as Novel Target for Radiosensitization of Non-Small Cell Lung Cancer
Sharma, Ashish ; Bender, Sabine ; Zimmermann, Martina ; Riesterer, Oliver ; Broggini-Tenzer, Angela ; Pruschy, Martin N
Purpose : Ionizing radiation (IR) induces intracellular signaling processes as part of a treatment-induced stress response. Here we investigate IR-induced ADAM17 activation and the role of ADAM17-shed factors for radiation resistance in non-small cell lung cancer. Experimental Design : Large scale secretome profiling was performed using antibody arrays. Secretion kinetics of ADAM17 substrates was determined using ELISA across multiple in vitro and in vivo models of non-small cell lung cancer. [...]
Traitements localisés : applications cliniques (3)
Mené sur 101 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire isolé de stade précoce (durée médiane de suivi : 41,7 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du contrôle local, de la survie spécifique et de la survie globale à 3 ans, et la toxicité d'une radiothérapie stéréotaxique
Phase 2 study of stereotactic body radiotherapy and optional transarterial chemoembolization for solitary hepatocellular carcinoma not amenable to...
Mené sur 101 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire isolé de stade précoce (durée médiane de suivi : 41,7 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du contrôle local, de la survie spécifique et de la survie globale à 3 ans, et la toxicité d'une radiothérapie stéréotaxique
Phase 2 study of stereotactic body radiotherapy and optional transarterial chemoembolization for solitary hepatocellular carcinoma not amenable to resection and radiofrequency ablation
Takeda, Atsuya ; Sanuki, Naoko ; Tsurugai, Yuichiro ; Iwabuchi, Shogo ; Matsunaga, Kotaro ; Ebinuma, Hirotoshi ; Imajo, Kento ; Aoki, Yousuke ; Saito, Hidetsugu ; Kunieda, Etsuo
BACKGROUND : Curative treatment options for patients with early stage hepatocellular carcinoma (HCC) include resection, liver transplantation, and percutaneous ablation therapy. However, even patients with solitary HCC are not always amenable to these treatments. The authors prospectively investigated the clinical outcomes of patients who received stereotactic body radiotherapy (SBRT) for solitary HCC. METHODS : A phase 2 study involving SBRT and optional transarterial chemoembolization (TACE) [...]
A partir de données portant sur 251 patients traités par radiothérapie corporelle stéréotaxique pour un cancer du poumon non à petites cellules de stade cT1-3N0M0 et inopérable (durée médiane de suivi : 3 ans), cette étude montre que l'efficacité, en termes de contrôle de la maladie et de survie globale à trois ans, et la toxicité du traitement restent inchangées en fonction de l'âge des patients (75 ans ou plus et moins de 75 ans)
Elderly Patients Undergoing SBRT for Inoperable Early-Stage NSCLC Achieve Similar Outcomes to Younger Patients
A partir de données portant sur 251 patients traités par radiothérapie corporelle stéréotaxique pour un cancer du poumon non à petites cellules de stade cT1-3N0M0 et inopérable (durée médiane de suivi : 3 ans), cette étude montre que l'efficacité, en termes de contrôle de la maladie et de survie globale à trois ans, et la toxicité du traitement restent inchangées en fonction de l'âge des patients (75 ans ou plus et moins de 75 ans)
Elderly Patients Undergoing SBRT for Inoperable Early-Stage NSCLC Achieve Similar Outcomes to Younger Patients
Mancini, Brandon R. ; Park, Henry S. ; Harder, Eileen M. ; Rutter, Charles E. ; Corso, Christopher D. ; Decker, Roy H. ; Husain, Zain A.
Objectives : It is unclear whether elderly patients face an increased risk of complications following stereotactic body radiation therapy (SBRT) for early-stage non-small cell lung cancer (NSCLC), as has been reported following surgical resection. This study evaluates toxicity and outcomes achieved with SBRT in elderly versus non-elderly patients. Materials and Methods : We retrospectively identified patients treated with SBRT for cT1-3N0M0 NSCLC between 2007 and 2013. We defined elderly and [...]
Menée à partir de données portant sur 60 patients atteints d'un cancer de la tête et du cou traité par radiothérapie en combinaison ou non avec une chimiothérapie (durée médiane de suivi : 13,6 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du contrôle locorégional de la maladie et des taux de survie à 1 an, et la toxicité d'une seconde irradiation par protonthérapie
Reirradiation of Head and Neck Cancers with Proton Therapy: Outcomes and Analyses
Menée à partir de données portant sur 60 patients atteints d'un cancer de la tête et du cou traité par radiothérapie en combinaison ou non avec une chimiothérapie (durée médiane de suivi : 13,6 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du contrôle locorégional de la maladie et des taux de survie à 1 an, et la toxicité d'une seconde irradiation par protonthérapie
Reirradiation of Head and Neck Cancers with Proton Therapy: Outcomes and Analyses
Phan, Jack ; Sio, Terence T. ; Nguyen, Theresa P. ; Takiar, Vinita ; Gunn, G. Brandon ; Garden, Adam S. ; Rosenthal, David I. ; Fuller, Clifton D. ; Morrison, William H. ; Beadle, Beth ; Ma, Dominic ; Zafereo, Mark A. ; Hutcheson, Kate A. ; Kupferman, Michael E. ; William, William N., Jr. ; Frank, Steven J.
Purpose : Reirradiation of the head and neck (H&N) cancer is a clinical challenge. Proton radiation therapy (PRT) offers dosimetric advantages for normal tissue sparing and may benefit previously irradiated patients. Here, we report our initial experience with the use of PRT for H&N reirradiation, with focus on clinical outcomes and toxicity. Methods and Materials : We retrospectively reviewed the records of patients who received H&N reirradiation using PRT from April 2011 through June 2015. [...]
Traitements systémiques : découverte et développement (7)
Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels le rigosertib inactive la signalisation RAS
A Small Molecule RAS-Mimetic Disrupts RAS Association with Effector Proteins to Block Signaling
Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels le rigosertib inactive la signalisation RAS
A Small Molecule RAS-Mimetic Disrupts RAS Association with Effector Proteins to Block Signaling
Athuluri-Divakar, Sai Krishna ; Vasquez-Del Carpio, Rodrigo ; Dutta, Kaushik ; Baker, Stacey J ; Cosenza, Stephen C ; Basu, Indranil ; Gupta, Yogesh K ; Reddy, M. V. Ramana ; Ueno, Lynn ; Hart, Jonathan R ; Vogt, Peter K ; Mulholland, David ; Guha, Chandan ; Aggarwal, Aneel K ; Reddy, E. Premkumar
Oncogenic activation of RAS genes via point mutations occurs in 20%?30% of human cancers. The development of effective RAS inhibitors has been challenging, necessitating new approaches to inhibit this oncogenic protein. Functional studies have shown that the switch region of RAS interacts with a large number of effector proteins containing a common RAS-binding domain (RBD). Because RBD-mediated interactions are essential for RAS signaling, blocking RBD association with small molecules [...]
Menée à l'aide d'un modèle murin de mélanome, cette étude montre que, pour induire une réponse durable, une thérapie anti CD47 doit être combinée avec une immunothérapie anti PD-L1
Durable antitumor responses to CD47 blockade require adaptive immune stimulation
Menée à l'aide d'un modèle murin de mélanome, cette étude montre que, pour induire une réponse durable, une thérapie anti CD47 doit être combinée avec une immunothérapie anti PD-L1
Durable antitumor responses to CD47 blockade require adaptive immune stimulation
Sockolosky, Jonathan T. ; Dougan, Michael ; Ingram, Jessica R. ; Ho, Chia Chi M. ; Kauke, Monique J. ; Almo, Steven C. ; Ploegh, Hidde L. ; Garcia, K. Christopher
Therapeutic antitumor antibodies treat cancer by mobilizing both innate and adaptive immunity. CD47 is an antiphagocytic ligand exploited by tumor cells to blunt antibody effector functions by transmitting an inhibitory signal through its receptor signal regulatory protein alpha (SIRPα). Interference with the CD47–SIRPα interaction synergizes with tumor-specific monoclonal antibodies to eliminate human tumor xenografts by enhancing macrophage-mediated antibody-dependent cellular phagocytosis [...]
Menée à l'aide de xénogreffes, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, en activant la signalisation NRF2, des antidiabétiques (saxagliptine et sitagliptine) favorisent le processus métastatique
NRF2 activation by antioxidant antidiabetic agents accelerates tumor metastasis
Menée à l'aide de xénogreffes, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, en activant la signalisation NRF2, des antidiabétiques (saxagliptine et sitagliptine) favorisent le processus métastatique
NRF2 activation by antioxidant antidiabetic agents accelerates tumor metastasis
Wang, Hui ; Liu, Xiufei ; Long, Min ; Huang, Yi ; Zhang, Linlin ; Zhang, Rui ; Zheng, Yi ; Liao, Xiaoyu ; Wang, Yuren ; Liao, Qian ; Li, Wenjie ; Tang, Zili ; Tong, Qiang ; Wang, Xiaocui ; Fang, Fang ; de la Vega, Montserrat Rojo ; Ouyang, Qin ; Zhang, Donna D. ; Yu, Shicang ; Zheng, Hongting
Diabetic patients are at increased risk of developing cancer. Some risks of antioxidant drugs in the setting of cancer are already known, and now, Wang et al. show that diabetic drugs with antioxidant properties may cause problems as well. The authors evaluated several antidiabetic drugs such as saxagliptin and sitagliptin, as well as α-lipoic acid, a supplement used to treat diabetic neuropathy. All of these compounds have antioxidant properties, and all accelerated metastasis in mouse models [...]
Menée in vitro et in vivo sur des modèles de cancer colorectal, cette étude évalue l'activité de nanoparticules qui, en interagissant avec le fucose des cellules tumorales, sont conçues pour acheminer un agent anticancéreux (ici, SN38) dans les tumeurs
Relationship Between Increased Fucosylation and Metastatic Potential in Colorectal Cancer
Menée in vitro et in vivo sur des modèles de cancer colorectal, cette étude évalue l'activité de nanoparticules qui, en interagissant avec le fucose des cellules tumorales, sont conçues pour acheminer un agent anticancéreux (ici, SN38) dans les tumeurs
Relationship Between Increased Fucosylation and Metastatic Potential in Colorectal Cancer
Osuga, Takahiro ; Takimoto, Rishu ; Ono, Michihiro ; Hirakawa, Masahiro ; Yoshida, Makoto ; Okagawa, Yutaka ; Uemura, Naoki ; Arihara, Yohei ; Sato, Yasushi ; Tamura, Fumito ; Sato, Tsutomu ; Iyama, Satoshi ; Miyanishi, Koji ; Takada, Kohichi ; Hayashi, Tsuyoshi ; Kobune, Masayoshi ; Kato, Junji
Background: Fucose is utilized for the modification of different molecules involved in blood group determination, immunological reactions, and signal transduction pathways. We have recently reported that enhanced activity of the fucosyltransferase 3 and/or 6 promoted TGF-ß-mediated epithelial mesenchymal transition and was associated with increased metastatic potential of colorectal cancer (CRC), suggesting that fucose is required by CRC cells. With this in mind, we examined requirement of [...]
Menée à partir d'échantillons tumoraux prélevés après une chimiothérapie sur des patientes atteintes d'un cancer du sein triplement négatif, puis in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes permettant de rendre compte de l'inefficacité du ruxolitinib, un inhibiteur de JAK1/2, et suggèrant l'intérêt de développer des inhibiteurs ciblés spécifiquement sur JAK2
Triple-negative breast cancers with amplification of JAK2 at the 9p24 locus demonstrate JAK2-specific dependence
Menée à partir d'échantillons tumoraux prélevés après une chimiothérapie sur des patientes atteintes d'un cancer du sein triplement négatif, puis in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes permettant de rendre compte de l'inefficacité du ruxolitinib, un inhibiteur de JAK1/2, et suggèrant l'intérêt de développer des inhibiteurs ciblés spécifiquement sur JAK2
Triple-negative breast cancers with amplification of JAK2 at the 9p24 locus demonstrate JAK2-specific dependence
Balko, Justin M. ; Schwarz, Luis J. ; Luo, Na ; Estrada, Mónica V. ; Giltnane, Jennifer M. ; Dávila-González, Daniel ; Wang, Kai ; Sánchez, Violeta ; Dean, Phillip T. ; Combs, Susan E. ; Hicks, Donna ; Pinto, Joseph A. ; Landis, Melissa D. ; Doimi, Franco D. ; Yelensky, Roman ; Miller, Vincent A. ; Stephens, Phillip J. ; Rimm, David L. ; Gomez, Henry ; Chang, Jenny C. ; Sanders, Melinda E. ; Cook, Rebecca S. ; Arteaga, Carlos L.
Janus kinase (JAK) proteins are well known to be involved in cancer progression, and drugs such as ruxolitinib target these proteins, specifically JAK1 and JAK2. Balko et al. demonstrated frequent amplification of JAK2 in triple-negative breast cancer, a particularly aggressive and deadly form of the disease and showed that it was associated with decreased survival. The authors observed that JAK2 inhibition was effective in treating this type of breast cancer in mouse models. They also found [...]
Menée in vitro et in vivo sur des modèles de médulloblastome, cette étude met en évidence des mécanismes liés à la barrière hémato-encéphalique et permettant de rendre compte de la différence d'efficacité des chimiothérapies selon le sous-type de la maladie (WNT ou SHH)
Medulloblastoma Genotype Dictates Blood Brain Barrier Phenotype
Menée in vitro et in vivo sur des modèles de médulloblastome, cette étude met en évidence des mécanismes liés à la barrière hémato-encéphalique et permettant de rendre compte de la différence d'efficacité des chimiothérapies selon le sous-type de la maladie (WNT ou SHH)
Medulloblastoma Genotype Dictates Blood Brain Barrier Phenotype
Phoenix, Timothy N ; Patmore, Deanna M ; Boop, Scott ; Boulos, Nidal ; Jacus, Megan O ; Patel, Yogesh T ; Roussel, Martine F ; Finkelstein, David ; Goumnerova, Liliana ; Perreault, Sebastien ; Wadhwa, Elizabeth ; Cho, Yoon-Jae ; Stewart, Clinton F ; Gilbertson, Richard J
The childhood brain tumor, medulloblastoma, includes four subtypes with very different prognoses. Here, we show that paracrine signals driven by mutant ?-catenin in WNT-medulloblastoma, an essentially curable form of the disease, induce an aberrant fenestrated vasculature that permits the accumulation of high levels of intra-tumoral chemotherapy and a robust therapeutic response. In contrast, SHH-medulloblastoma, a less curable disease subtype, contains an intact blood brain barrier, rendering [...]
Menée à l'aide de modèles murins et sur des patientes atteintes d'un cancer avancé du col de l'utérus, cette étude suggère l'intérêt d'un vaccin thérapeutique, à base de longs peptides synthétiques du papillomavirus de type 16, après une chimiothérapie combinant carboplatine et paclitaxel
Vaccination during myeloid cell depletion by cancer chemotherapy fosters robust T cell responses
Menée à l'aide de modèles murins et sur des patientes atteintes d'un cancer avancé du col de l'utérus, cette étude suggère l'intérêt d'un vaccin thérapeutique, à base de longs peptides synthétiques du papillomavirus de type 16, après une chimiothérapie combinant carboplatine et paclitaxel
Vaccination during myeloid cell depletion by cancer chemotherapy fosters robust T cell responses
Welters, Marij J. ; van der Sluis, Tetje C. ; van Meir, Hélène ; Loof, Nikki M. ; van Ham, Vanessa J. ; van Duikeren, Suzanne ; Santegoets, Saskia J. ; Arens, Ramon ; de Kam, Marieke L. ; Cohen, Adam F. ; van Poelgeest, Mariette I. ; Kenter, Gemma G. ; Kroep, Judith R. ; Burggraaf, Jacobus ; Melief, Cornelis J. ; van der Burg, Sjoerd H.
Cervical cancer, a common killer of women worldwide, is most often caused by human papillomavirus type 16 (HPV16). Although a vaccine targeting this virus is available and very effective at preventing cervical cancer, it does not work once cancer is already established, and advanced cervical cancer is very difficult to treat. Welters et al. have developed a method of therapeutic vaccination, where they synthesize long peptides mimicking key oncogenic proteins from HPV16 and use them to treat [...]
Traitements systémiques : applications cliniques (13)
A partir d'une revue systématique de la littérature (42 études observationnelles et 5 essais randomisés identifiés), cette méta-analyse évalue l'efficacité d'une prise régulière d'aspirine, après le diagnostic d'un cancer, sur le risque de décès
Aspirin in the Treatment of Cancer: Reductions in Metastatic Spread and in Mortality: A Systematic Review and Meta-Analyses of Published Studies
A partir d'une revue systématique de la littérature (42 études observationnelles et 5 essais randomisés identifiés), cette méta-analyse évalue l'efficacité d'une prise régulière d'aspirine, après le diagnostic d'un cancer, sur le risque de décès
Aspirin in the Treatment of Cancer: Reductions in Metastatic Spread and in Mortality: A Systematic Review and Meta-Analyses of Published Studies
Elwood, Peter C. ; Morgan, Gareth ; Pickering, Janet E. ; Galante, Julieta ; Weightman, Alison L. ; Morris, Delyth ; Kelson, Mark ; Dolwani, Sunil
Background : Low-dose aspirin has been shown to reduce the incidence of cancer, but its role in the treatment of cancer is uncertain. Objectives : We conducted a systematic search of the scientific literature on aspirin taken by patients following a diagnosis of cancer, together with appropriate meta-analyses. Methods : Searches were completed in Medline and Embase in December 2015 using a pre-defined search strategy. References and abstracts of all the selected papers were scanned and expert [...]
Menés sur 228 patients ayant reçu une greffe de moelle osseuse haplo-identique (provenant d'un des parents), cet essai évalue l'intérêt d'un traitement prophylactique, comportant une faible dose de corticostéroïdes et délivré en fonction du rapport lymphocytes CD4/lymphocytes CD8 dans les greffons allogéniques, pour réduire le risque à 100 jours de maladie aiguë du greffon contre l'hôte
Controlled, Randomized, Open-Label Trial of Risk-Stratified Corticosteroid Prevention of Acute Graft-Versus-Host Disease After Haploidentical Trans...
Menés sur 228 patients ayant reçu une greffe de moelle osseuse haplo-identique (provenant d'un des parents), cet essai évalue l'intérêt d'un traitement prophylactique, comportant une faible dose de corticostéroïdes et délivré en fonction du rapport lymphocytes CD4/lymphocytes CD8 dans les greffons allogéniques, pour réduire le risque à 100 jours de maladie aiguë du greffon contre l'hôte
Controlled, Randomized, Open-Label Trial of Risk-Stratified Corticosteroid Prevention of Acute Graft-Versus-Host Disease After Haploidentical Transplantation
Chang, Ying-Jun ; Xu, Lan-Ping ; Wang, Yu ; Zhang, Xiao-Hui ; Chen, Huan ; Chen, Yu-Hong ; Wang, Feng-Rong ; Han, Wei ; Sun, Yu-Qian ; Yan, Chen-Hua ; Tang, Fei-Fei ; Mo, Xiao-Dong ; Liu, Kai-Yan ; Huang, Xiao-Jun
Purpose : This study evaluated whether a prophylaxis strategy directed by the graft-versus-host disease (GVHD) biomarker might reduce the 100-day incidence of acute GVHD grades II to IV. Patients and Methods : This controlled, open-label, randomized trial included 228 patients who underwent haploidentical transplantation. On the basis of bone marrow allogeneic graft CD4:CD8 ratios, patients were categorized as low risk (n = 83; group A) or high risk (n = 145). Patients at high risk were [...]
Graft-Versus-Host Disease Prevention: Corticosteroids Revisited
Menés sur 228 patients ayant reçu une greffe de moelle osseuse haplo-identique (provenant d'un des parents), cet essai évalue l'intérêt d'un traitement prophylactique, comportant une faible dose de corticostéroïdes et délivré en fonction du rapport lymphocytes CD4/lymphocytes CD8 dans les greffons allogéniques, pour réduire le risque à 100 jours de maladie aiguë du greffon contre l'hôte
Graft-Versus-Host Disease Prevention: Corticosteroids Revisited
Alyea, Edwin P.
The morbidity caused by graft-versus-host disease (GVHD) limits the success of allogeneic stem-cell transplantation. For the past two decades, the regimen that was pioneered by the Seattle group that combined a calcineurin inhibitor with methotrexate has been the most widely adopted for the prevention of GVHD. Over the years, numerous trials have been performed to explore alternative regimens in an attempt to improve GVHD control and reduce toxicity related to the agents used to prevent GVHD. [...]
Mené sur 307 patients atteints d'une leucémie myéloïde chronique récemment diagnostiquée, cet essai international randomisé de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la réponse moléculaire majeure à 12 mois, et la toxicité du ponatinib par rapport à l'imatinib
Ponatinib versus imatinib for newly diagnosed chronic myeloid leukaemia: an international, randomised, open-label, phase 3 trial
Mené sur 307 patients atteints d'une leucémie myéloïde chronique récemment diagnostiquée, cet essai international randomisé de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la réponse moléculaire majeure à 12 mois, et la toxicité du ponatinib par rapport à l'imatinib
Ponatinib versus imatinib for newly diagnosed chronic myeloid leukaemia: an international, randomised, open-label, phase 3 trial
Lipton, Jeffrey H. ; Chuah, Charles ; Guerci-Bresler, Agnes ; Rosti, Gianantonio ; Simpson, David ; Assouline, Sarit ; Etienne, Gabriel ; Nicolini, Franck E. ; le Coutre, Philipp ; Clark, Richard E. ; Stenke, Leif ; Andorsky, David ; Oehler, Vivian ; Lustgarten, Stephanie ; Rivera, Victor M. ; Clackson, Timothy ; Haluska, Frank G. ; Baccarani, Michele ; Cortes, Jorge E. ; Guilhot, François ; Hochhaus, Andreas ; Hughes, Timothy ; Kantarjian, Hagop M. ; Shah, Neil P. ; Talpaz, Moshe ; Deininger, Michael W.
Background : Ponatinib has shown potent activity against chronic myeloid leukaemia that is resistant to available treatment, although it is associated with arterial occlusion. We investigated whether this activity and safety profile would result in superior outcomes compared with imatinib in previously untreated patients with chronic myeloid leukaemia. Methods : The Evaluation of Ponatinib versus Imatinib in Chronic Myeloid Leukemia (EPIC) study was a randomised, open-label, phase 3 trial [...]
Ponatinib for chronic myeloid leukaemia: future perspectives
Mené sur 307 patients atteints d'une leucémie myéloïde chronique récemment diagnostiquée, cet essai international randomisé de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la réponse moléculaire majeure à 12 mois, et la toxicité du ponatinib par rapport à l'imatinib
Ponatinib for chronic myeloid leukaemia: future perspectives
Fava, Carmen ; Saglio, Giuseppe
Ponatinib is a third-generation, multi-kinase inhibitor that has been shown to be more potent in vitro than any other tyrosine kinase inhibitor against BCR-ABL wild-type and mutated clones. Ponatinib was shown to be extremely effective in treatment-resistant or intolerant patients in phase 1 and phase 2 studies, irrespective of mutational status determined at baseline. Therefore, ponatinib was approved for use in patients with refractory Philadelphia chromosome-positive chronic myeloid [...]
A partir de données portant sur 655 patients atteints d'un mélanome de stade avancé ou métastatique et ayant été inclus dans un essai de phase 1b, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pembrolizumab
Association of pembrolizumab with tumor response and survival among patients with advanced melanoma
A partir de données portant sur 655 patients atteints d'un mélanome de stade avancé ou métastatique et ayant été inclus dans un essai de phase 1b, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pembrolizumab
Association of pembrolizumab with tumor response and survival among patients with advanced melanoma
Ribas, A. ; Hamid, O. ; Daud, A. ; et al.,
Importance The programmed death 1 (PD-1) pathway limits immune responses to melanoma and can be blocked with the humanized anti-PD-1 monoclonal antibody pembrolizumab. Objective To characterize the association of pembrolizumab with tumor response and overall survival among patients with advanced melanoma. Design, Settings, and Participants Open-label, multicohort, phase 1b clinical trials (enrollment, December 2011-September 2013). Median duration of follow-up was 21 months. The study was [...]
PD-1 blockade in melanoma: A promising start, but a long way to go
A partir de données portant sur 655 patients atteints d'un mélanome de stade avancé ou métastatique et ayant été inclus dans un essai de phase 1b, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pembrolizumab
PD-1 blockade in melanoma: A promising start, but a long way to go
Bhatia, S. ; Thompson, J. A.
In this issue of JAMA, the report by Ribas and colleagues presents findings from a pooled analysis of 655 patients with advanced melanoma who received pembrolizumab in the KEYNOTE-001 trial, an open-label multicohort study. Of these 655 patients, 173 were included in the randomized trial previously reported by Robert et al, 135 were included in the nonrandomized cohort previously reported by Hamid et al, and 347 were not included in prior reports.
Mené sur 152 patients atteints d'un myélome multiple récidivant/réfractaire, cet essai randomisé international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout d'élotuzumab à un traitement combinant bortézomib et dexaméthasone
Randomized phase 2 study of elotuzumab plus bortezomib/dexamethasone (Bd) versus Bd for relapsed/refractory multiple myeloma
Mené sur 152 patients atteints d'un myélome multiple récidivant/réfractaire, cet essai randomisé international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout d'élotuzumab à un traitement combinant bortézomib et dexaméthasone
Randomized phase 2 study of elotuzumab plus bortezomib/dexamethasone (Bd) versus Bd for relapsed/refractory multiple myeloma
Jakubowiak, Andrzej ; Offidani, Massimo ; Pegourie, Brigitte ; de la Rubia, Javier ; Garderet, Laurent ; Laribi, Kamel ; Bosi, Alberto ; Marasca, Roberto ; Laubach, Jacob ; Mohrbacher, Ann ; Carella, Angelo Michele ; Singhal, Anil K. ; Tsao, L. Claire ; Lynch, Mark ; Bleickardt, Eric ; Jou, Ying-Ming ; Robbins, Michael ; Palumbo, Antonio
Elotuzumab, an immunostimulatory antibody, prolongs PFS with no added clinical toxicity when combined with Bd versus Bd alone in RRMM.Based on results from this phase 2 study, further investigation of elotuzumab with a proteasome inhibitor in RRMM is warranted. In this proof-of-concept, open-label, phase 2 study, patients with relapsed/refractory multiple myeloma (RRMM) received elotuzumab with bortezomib and dexamethasone (EBd) or bortezomib and dexamethasone (Bd) until disease [...]
Mené sur 26 patients atteints d'un carcinome à cellules de Merkel de stade avancé, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pembrolizumab en traitement de première ligne
PD-1 Blockade with Pembrolizumab in Advanced Merkel-Cell Carcinoma
Mené sur 26 patients atteints d'un carcinome à cellules de Merkel de stade avancé, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pembrolizumab en traitement de première ligne
PD-1 Blockade with Pembrolizumab in Advanced Merkel-Cell Carcinoma
Nghiem, Paul T. ; Bhatia, Shailender ; Lipson, Evan J. ; Kudchadkar, Ragini R. ; Miller, Natalie J. ; Annamalai, Lakshmanan ; Berry, Sneha ; Chartash, Elliot K. ; Daud, Adil ; Fling, Steven P. ; Friedlander, Philip A. ; Kluger, Harriet M. ; Kohrt, Holbrook E. ; Lundgren, Lisa ; Margolin, Kim ; Mitchell, Alan ; Olencki, Thomas ; Pardoll, Drew M. ; Reddy, Sunil A. ; Shantha, Erica M. ; Sharfman, William H. ; Sharon, Elad ; Shemanski, Lynn R. ; Shinohara, Michi M. ; Sunshine, Joel C. ; Taube, Janis M. ; Thompson, John A. ; Townson, Steven M. ; Yearley, Jennifer H. ; Topalian, Suzanne L. ; Cheever, Martin A.
BACKGROUND: Merkel-cell carcinoma is an aggressive skin cancer that is linked to exposure to ultraviolet light and the Merkel-cell polyomavirus (MCPyV). Advanced Merkel-cell carcinoma often responds to chemotherapy, but responses are transient. Blocking the programmed death 1 (PD-1) immune inhibitory pathway is of interest, because these tumors often express PD-L1, and MCPyV-specific T cells express PD-1. METHODS : In this multicenter, phase 2, noncontrolled study, we assigned adults with [...]
Mené sur 319 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules EGFR+, cet essai randomisé international de phase IIB compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'afatinib par rapport au géfitinib
Afatinib versus gefitinib as first-line treatment of patients with EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (LUX-Lung 7): a phase 2B, open...
Mené sur 319 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules EGFR+, cet essai randomisé international de phase IIB compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'afatinib par rapport au géfitinib
Afatinib versus gefitinib as first-line treatment of patients with EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (LUX-Lung 7): a phase 2B, open-label, randomised controlled trial
Park, Keunchil ; Tan, Eng-Huat ; O'Byrne, Ken ; Zhang, Li ; Boyer, Michael ; Mok, Tony ; Hirsh, Vera ; Yang, James Chih-Hsin ; Lee, Ki Hyeong ; Lu, Shun ; Shi, Yuankai ; Kim, Sang-We ; Laskin, Janessa ; Kim, Dong-Wan ; Arvis, Catherine Dubos ; Kölbeck, Karl ; Laurie, Scott A. ; Tsai, Chun-Ming ; Shahidi, Mehdi ; Kim, Miyoung ; Massey, Dan ; Zazulina, Victoria ; Paz-Ares, Luis
Background : The irreversible ErbB family blocker afatinib and the reversible EGFR tyrosine kinase inhibitor gefitinib are approved for first-line treatment of EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (NSCLC). We aimed to compare the efficacy and safety of afatinib and gefitinib in this setting. Methods : This multicentre, international, open-label, exploratory, randomised controlled phase 2B trial (LUX-Lung 7) was done at 64 centres in 13 countries. Treatment-naive patients with stage [...]
Mené en Italie sur 914 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique HER2+ réfractaire aux traitements de référence (y compris cétuximab ou panitumumab), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du pourcentage de patients avec une réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant lapatinib et trastuzumab
Dual-targeted therapy with trastuzumab and lapatinib in treatment-refractory, KRAS codon 12/13 wild-type, HER2-positive metastatic colorectal cance...
Mené en Italie sur 914 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique HER2+ réfractaire aux traitements de référence (y compris cétuximab ou panitumumab), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du pourcentage de patients avec une réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant lapatinib et trastuzumab
Dual-targeted therapy with trastuzumab and lapatinib in treatment-refractory, KRAS codon 12/13 wild-type, HER2-positive metastatic colorectal cancer (HERACLES): a proof-of-concept, multicentre, open-label, phase 2 trial
Sartore-Bianchi, Andrea ; Trusolino, Livio ; Martino, Cosimo ; Bencardino, Katia ; Lonardi, Sara ; Bergamo, Francesca ; Zagonel, Vittorina ; Leone, Francesco ; Depetris, Ilaria ; Martinelli, Erika ; Troiani, Teresa ; Ciardiello, Fortunato ; Racca, Patrizia ; Bertotti, Andrea ; Siravegna, Giulia ; Torri, Valter ; Amatu, Alessio ; Ghezzi, Silvia ; Marrapese, Giovanna ; Palmeri, Laura ; Valtorta, Emanuele ; Cassingena, Andrea ; Lauricella, Calogero ; Vanzulli, Angelo ; Regge, Daniele ; Veronese, Silvio ; Comoglio, Paolo M. ; Bardelli, Alberto ; Marsoni, Silvia ; Siena, Salvatore
Background : We previously found that dual HER2 blockade with trastuzumab and lapatinib led to inhibition of tumour growth in patient-derived xenografts of HER2-amplified metastatic colorectal cancer. In this study, we aimed to assess the antitumour activity of trastuzumab and lapatinib in patients with HER2-positive colorectal cancer. Methods : HERACLES was a proof-of-concept, multicentre, open-label, phase 2 trial done at four Italian academic cancer centres. We enrolled adult patients with [...]
Targeting HER2: precision oncology for colorectal cancer
Mené en Italie sur 914 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique HER2+ réfractaire aux traitements de référence (y compris cétuximab ou panitumumab), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du pourcentage de patients avec une réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant lapatinib et trastuzumab
Targeting HER2: precision oncology for colorectal cancer
Schmoll, Hans-Joachim
Advanced colorectal cancer still has a poor prognosis and more active drugs are urgently needed. HER2 was investigated as a target in colorectal cancer in two early trials of trastuzumab plus chemotherapy as first, second or third line therapy, which produced interesting but conflicting results. In The Lancet Oncology, Andrea Sartore-Bianchi and colleagues3 present the results of the HERACLES trial, the first phase 2 trial in patients with refractory colorectal cancer and HER2 amplification or [...]
Mené sur 236 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique, cet essai randomisé international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de survie sans progression à 12 mois, et la toxicité de l'ajout d'aflibercept à une chimiothérapie mFOLFOX6 en traitement de première ligne
Oxaliplatin and 5-FU/folinic acid (modified FOLFOX6) with or without aflibercept in first line treatment of patients with metastatic colorectal can...
Mené sur 236 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique, cet essai randomisé international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de survie sans progression à 12 mois, et la toxicité de l'ajout d'aflibercept à une chimiothérapie mFOLFOX6 en traitement de première ligne
Oxaliplatin and 5-FU/folinic acid (modified FOLFOX6) with or without aflibercept in first line treatment of patients with metastatic colorectal cancer – the AFFIRM study
Folprecht, G. ; Pericay, C. ; Saunders, M. P. ; Thomas, A. ; Lopez, R. Lopez ; Roh, J. K. ; Chistyakov, V. ; Höhler, T. ; Kim, J.-S. ; Hofheinz, R.-D. ; Ackland, S. P. ; Swinson, D. ; Kopp, M. ; Udovitsa, D. ; Hall, M. ; Iveson, T. ; Vogel, A. ; Zalcberg, J. R.
Background The combination of aflibercept with FOLFIRI has been shown to significantly prolong overall survival in patients with metastatic colorectal cancer (mCRC) after progression on oxaliplatin-based therapy. This trial evaluated the addition of aflibercept to oxaliplatin-based first-line treatment of patients with mCRC. Patients and methods Patients with mCRC were randomized to receive first-line therapy with mFOLFOX6 plus aflibercept (4 mg/kg) or mFOLFOX6 alone. The primary endpoint of [...]
Mené sur 479 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ métastatique et/ou récidivant, cet essai international randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant nératinib et paclitaxel par rapport à une combinaison trastuzumab-paclitaxel
Neratinib plus paclitaxel vs trastuzumab plus paclitaxel in previously untreated metastatic ERBB2-positive breast cancer: The NEfERT-T randomized c...
Mené sur 479 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ métastatique et/ou récidivant, cet essai international randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant nératinib et paclitaxel par rapport à une combinaison trastuzumab-paclitaxel
Neratinib plus paclitaxel vs trastuzumab plus paclitaxel in previously untreated metastatic ERBB2-positive breast cancer: The NEfERT-T randomized clinical trial
Awada, A. ; Colomer, R. ; Inoue, K. ; et al.,
Importance Efficacious ERBB2 (formerly HER2 or HER2/neu)-directed treatments, in addition to trastuzumab and lapatinib, are needed. Objective To determine whether neratinib, an irreversible pan-ERBB tyrosine kinase inhibitor, plus paclitaxel improves progression-free survival compared with trastuzumab plus paclitaxel in the first-line treatment of recurrent and/or metastatic ERBB2-positive breast cancer. Design, Setting, and Participants In the randomized, controlled, open-label NEfERT-T [...]
Neratinib in ERBB2-positive brain metastases
Mené sur 479 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ métastatique et/ou récidivant, cet essai international randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant nératinib et paclitaxel par rapport à une combinaison trastuzumab-paclitaxel
Neratinib in ERBB2-positive brain metastases
Pegram, M. D.
Neratinib was originally derived by modication of EKB-569 (pelitinib), an irreversible epidermal growth factor receptor (EGFR) inhibitor. Like other irreversible ERBB family tyrosine kinase inhibitors (TKIs), the chemistry of neratinib is based on a quinolone core with a Michael acceptor moiety designed to form a covalent bond with the conserved cysteine residues at the adenosine triphosphate (ATP) binding sites (Cys-773 and Cys-805) in EGFR and ERBB2 (formerly HER2 or HER2/neu), respectively, [...]
Cet article présente une version, adaptée au contexte américain, de recommandations canadiennes en matière de traitements adjuvants pour les patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+
Selection of Optimal Adjuvant Chemotherapy Regimens for Early Breast Cancer and Adjuvant Targeted Therapy for Human Epidermal Growth Factor Recepto...
Cet article présente une version, adaptée au contexte américain, de recommandations canadiennes en matière de traitements adjuvants pour les patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+
Selection of Optimal Adjuvant Chemotherapy Regimens for Early Breast Cancer and Adjuvant Targeted Therapy for Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Positive Breast Cancers: An American Society of Clinical Oncology Guideline Adaptation of the Cancer Care Ontario Clinical Practice Guideline
Denduluri, Neelima ; Somerfield, Mark R. ; Eisen, Andrea ; Holloway, Jamie N. ; Hurria, Arti ; King, Tari A. ; Lyman, Gary H. ; Partridge, Ann H. ; Telli, Melinda L. ; Trudeau, Maureen E. ; Wolff, Antonio C.
Purpose A Cancer Care Ontario (CCO) guideline on the selection of optimal adjuvant chemotherapy regimens for early breast cancer including adjuvant targeted therapy for human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)–positive breast cancers was identified for adaptation. Methods The American Society of Clinical Oncology (ASCO) has a policy and set of procedures for adapting clinical practice guidelines developed by other organizations. The CCO guideline was reviewed for developmental rigor and [...]
A partir de données portant sur 6 098 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade précoce et incluses dans l'essai de phase III ALTTO, cette étude évalue l'association entre le développement précoce d'une éruption cutanée liée au lapatinib et la réponse thérapeutique (durée médiane de suivi : 4,5 ans)
Lapatinib-Related Rash and Breast Cancer Outcome in the ALTTO Phase III Randomized Trial
A partir de données portant sur 6 098 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade précoce et incluses dans l'essai de phase III ALTTO, cette étude évalue l'association entre le développement précoce d'une éruption cutanée liée au lapatinib et la réponse thérapeutique (durée médiane de suivi : 4,5 ans)
Lapatinib-Related Rash and Breast Cancer Outcome in the ALTTO Phase III Randomized Trial
Sonnenblick, Amir ; de Azambuja, Evandro ; Agbor-tarh, Dominique ; Bradbury, Ian ; Campbell, Christine ; Huang, Yingjie ; Dueck, Amylou C. ; Pritchard, Kathleen I. ; Wolff, Antonio C. ; Jackisch, Christian ; Lang, István ; Untch, Michael ; Smith, Ian ; Boyle, Frances ; Xu, Binghe ; Gomez, Henry ; Perez, Edith A. ; Piccart, Martine ; Azim, Hatem A.
Background: Previously we have shown that early development of rash is associated with a higher chance of achieving pathological complete response to neoadjuvant lapatinib. In the current analysis, we investigate its impact on survival in the ALTTO phase III adjuvant trial. Methods: In ALTTO, patients with human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)–positive early breast cancer were randomly assigned to adjuvant trastuzumab, lapatinib, their sequence, or their combination for a total [...]
Mené sur 483 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou de stade métastatique et/ou récidivant, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'afatinib par rapport au méthotrexate en fonction de l'âge des patients (avant et après 65 ans)
Afatinib versus methotrexate in older patients with second-line recurrent and/or metastatic head and neck squamous cell carcinoma: subgroup analysi...
Mené sur 483 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou de stade métastatique et/ou récidivant, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'afatinib par rapport au méthotrexate en fonction de l'âge des patients (avant et après 65 ans)
Afatinib versus methotrexate in older patients with second-line recurrent and/or metastatic head and neck squamous cell carcinoma: subgroup analysis of the LUX-Head & Neck 1 trial
Clement, P. M. ; Gauler, T. ; Machiels, J.-P. H. ; Haddad, R. I. ; Fayette, J. ; Licitra, L. F. ; Tahara, M. ; Cohen, E. E. W. ; Cupissol, D. ; Grau, J. J. ; Guigay, J. ; Caponigro, F. ; De Castro, G. ; de Souza Viana, L. ; Keilholz, U. ; del Campo, J. M. ; Cong, X. J. ; Ehrnrooth, E. ; Vermorken, J. B.
Background In the phase III LUX-Head & Neck 1 (LHN1) trial, afatinib significantly improved progression-free survival (PFS) versus methotrexate in recurrent and/or metastatic (R/M) head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) patients progressing on/after platinum-based therapy. This report evaluates afatinib efficacy and safety in pre-specified subgroups of patients aged ≥65 and <65 years. Patients and methods Patients were randomized (2:1) to 40 mg/day oral afatinib or 40 mg/m2/week [...]
Combinaison de traitements localisés et systémiques (2)
Menée sur 128 patients traités entre 2000 et 2013 pour un lymphome hodgkinien de stade précoce et de pronostic défavorable (durée médiane de suivi : 5 ans), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de l'absence de récidive et de la survie globale à 6 ans, et la toxicité de 4 et 6 cycles de chimiothérapie de type ABVD en combinaison avec une radiothérapie
Treatment of early stage unfavorable Hodgkin lymphoma: Efficacy and toxicity of 4 vs. 6 cycles of ABVD chemotherapy with radiation
Menée sur 128 patients traités entre 2000 et 2013 pour un lymphome hodgkinien de stade précoce et de pronostic défavorable (durée médiane de suivi : 5 ans), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de l'absence de récidive et de la survie globale à 6 ans, et la toxicité de 4 et 6 cycles de chimiothérapie de type ABVD en combinaison avec une radiothérapie
Treatment of early stage unfavorable Hodgkin lymphoma: Efficacy and toxicity of 4 vs. 6 cycles of ABVD chemotherapy with radiation
Gunther, Jillian R. ; Fanale, Michelle A. ; Reddy, Jay P. ; Akhtari, Mani ; Smith, Grace L. ; Pinnix, Chelsea C. ; Milgrom, Sarah A. ; Yehia, Zeinab Abou ; Allen, Pamela K. ; Osborne, Eleanor M. ; Mawlawi, Osama ; Dabaja, Bouthaina S.
Purpose/Objective(s) : GHSG HD11 trial validated 4 cycles of ABVD chemotherapy followed by involved field radiation therapy (IFRT) for early unfavorable Hodgkin lymphoma (HL) patients. However, practitioners often recommend 6 cycles followed by RT, especially for bulky disease. We compared patient outcomes after treatment with 4 or 6 cycles of ABVD followed by RT (IFRT and involved site RT (ISRT)). Methods and Materials : We identified 128 patients treated for early unfavorable HL (GHSG [...]
Mené sur 45 patients pédiatriques ou jeunes adultes atteints d'un sarcome d'Ewing et recevant un traitement multimodal (âge médian : 13 ans ; durée médiane de suivi : 54,5 mois), cet essai de phase II met en évidence l'efficacité, du point de vue du contrôle de la maladie, d'une radiothérapie avec marge d'irradiation limitée (volume tumoral + 1 cm)
Limited Margin Radiotherapy for Children and Young Adults with Ewing Sarcoma Achieves High Rates of Local Tumor Control
Mené sur 45 patients pédiatriques ou jeunes adultes atteints d'un sarcome d'Ewing et recevant un traitement multimodal (âge médian : 13 ans ; durée médiane de suivi : 54,5 mois), cet essai de phase II met en évidence l'efficacité, du point de vue du contrôle de la maladie, d'une radiothérapie avec marge d'irradiation limitée (volume tumoral + 1 cm)
Limited Margin Radiotherapy for Children and Young Adults with Ewing Sarcoma Achieves High Rates of Local Tumor Control
Talleur, A. ; Navid, F. ; Spunt, S. L. ; McCarville, M. B. ; Wu, J. ; Mao, S. ; Davidoff, A. M. ; Neel, M. D. ; Krasin, M. J.
Purpose : Determine the rate of local failure (LF) using focal conformal, limited margin radiotherapy (RT) and dose escalation for tumors ≥ 8cm (greatest dimension at diagnosis) in children and young adults with Ewing sarcoma (EWS). Methods and Materials : Eligible patients with EWS were treated on a Phase II institutional trial of focal conformal, limited margin RT using conformal or intensity modulated techniques. The treatment volume incorporated a 1cm constrained margin (CTV1) around the [...]
Ressources et infrastructures (Traitements) (2)
A partir de données portant sur des essais ayant évalué des traitements pour un cancer colorectal métastatique ou un cancer du sein, cette étude analyse l'intérêt d'une nouvelle méthode, incorporant la dimension temporelle de l'observation des événements indésirables, pour évaluer la toxicité d'un traitement
Longitudinal adverse event assessment in oncology clinical trials: the Toxicity over Time (ToxT) analysis of Alliance trials NCCTG N9741 and 979254
A partir de données portant sur des essais ayant évalué des traitements pour un cancer colorectal métastatique ou un cancer du sein, cette étude analyse l'intérêt d'une nouvelle méthode, incorporant la dimension temporelle de l'observation des événements indésirables, pour évaluer la toxicité d'un traitement
Longitudinal adverse event assessment in oncology clinical trials: the Toxicity over Time (ToxT) analysis of Alliance trials NCCTG N9741 and 979254
Thanarajasingam, Gita ; Atherton, Pamela J. ; Novotny, Paul J. ; Loprinzi, Charles L. ; Sloan, Jeff A. ; Grothey, Axel
Background : Traditional methods of reporting adverse events in clinical trials are inadequate for modern cancer treatments with chronic administration. Conventional analysis and display of maximum grade adverse events do not capture toxicity profiles that evolve over time or longer lasting, lower grade toxic effects; we aimed to address this shortcoming in this study. Methods : We developed an analytic approach and standardised, comprehensive format, the Toxicity over Time (ToxT) approach, [...]
Time for better presentation and analysis of adverse events
A partir de données portant sur des essais ayant évalué des traitements pour un cancer colorectal métastatique ou un cancer du sein, cette étude analyse l'intérêt d'une nouvelle méthode, incorporant la dimension temporelle de l'observation des événements indésirables, pour évaluer la toxicité d'un traitement
Time for better presentation and analysis of adverse events
Mendoza, Tito
Most cancer treatments are associated with major toxicities. In this era of patient-centred research, patients need more information about how they should feel and function while undergoing cancer treatments. However, as Gita Thanarajasingam and colleagues point out in The Lancet Oncology, the convention of reporting the maximum grade of adverse event (defined by the US National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE]) that a treatment might cause is not [...]
Signé par des responsables de la "Food and Drug Administration", cet article argumente en faveur de la généralisation des essais avec expansion de cohorte pour une première évaluation de traitements anticancéreux chez l'humain
Seamless Oncology-Drug Development
Signé par des responsables de la "Food and Drug Administration", cet article argumente en faveur de la généralisation des essais avec expansion de cohorte pour une première évaluation de traitements anticancéreux chez l'humain
Seamless Oncology-Drug Development
Prowell, Tatiana M. ; Theoret, Marc R. ; Pazdur, Richard
For more than half a century, the clinical development of anticancer drugs has followed a predictable and orderly set of sequential stages: phase 1 trials were designed to determine the drug’s safety, tolerability, and dose; phase 2 trials then explored the drug’s activity in a variety of cancers; and phase 3 trials compared the new drug with existing treatments and served as the basis for regulatory approval...