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Sommaire du n° 255 du 11 décembre 2014

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Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (2)

Menée à partir des données de scintigraphies rénales réalisées, à l'aide du mercapto-acétyl-triglycine, sur 99 patients présentant une masse suspecte, cette étude évalue le niveau de préservation de la fonction rénale ipsilatérale après une néphrectomie partielle assistée par robot, puis identifie les facteurs ayant un impact sur ce niveau de préservation


Mené sur 2 657 patientes atteintes d'un cancer du sein traité entre 1989 et 1996 par chirurgie conservatrice (durée médiane de suivi : 17,2 ans), cet essai de phase III évalue, du point de vue du taux de récidive ipsilatérale et du taux de survie globale à 20 ans, l'intérêt d'une dose de rayonnement additionnel du lit tumoral après une radiothérapie du sein entier


Traitements systémiques : découverte et développement (10)

Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels des mutations dans les gènes GNB1 et GNB2, codant pour des sous-unités bêta des protéines G, favorisent la résistance à un traitement par inhibiteur de kinase


Cet article passe en revue les travaux récents suggérant l'intérêt d'inhibiteurs de la respiration mitochondriale pour surmonter une résistance thérapeutique dans divers cancers, notamment les lymphomes et les mélanomes


Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt de cibler la protéine Bnip3 pour prévenir les effets indésirables cardiovasculaires associés à la doxorubicine


Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt de cibler le micro-ARN miR569 pour améliorer l'efficacité du cisplatine sur les cellules de cancer du sein ou de l'ovaire


Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes suggèrant l'intérêt de combiner des inhibiteurs de BRAF et de MEK pour le traitement d'une leucémie à tricholeucocytes


Dossier

Menée in vitro et in vivo sur des modèles de cancer du poumon à petites cellules, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt thérapeutique d'un composé appelé THZ1, un inhibiteur covalent de la kinase CDK7


Cancer Cell, Vol. 26 (6) , pp. 783-784, 2014 (commentaire)

Menée sur des lignées cellulaires de cancer du poumon présentant un gène EGFR muté, ainsi qu'à l'aide de xénogreffes, cette étude met en évidence des mécanismes rendant compte de l'effet de diverses thérapies ciblées anti EGFR sur l'évolution tumorale, puis suggère un traitement séquentiel adapté

Molecular Cancer Therapeutics, sous presse, 2014 (résumé)

Menée sur des lignées cellulaires, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt d'un inhibiteur de GATA2 pour bloquer la signalisation du récepteur des androgènes dans le cadre du traitement d'un cancer de la prostate résistant à la castration

Proceedings of the National Academy of Sciences, sous presse, 2014 (résumé)

Dossier

Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels le vandetanib exerce une activité cytotoxique dans des tumeurs rénales présentant un déficit en fumarase lié à une mutation constitutionnelle du gène FH


Cancer Cell, Vol. 26 (6) , pp. 779-780, 2014 (commentaire)

Menée à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'efficacité d'un conjugué appelé ANG4043, combinant un peptide susceptible de franchir la barrière hémato-encéphalique et un anticorps monoclonal anti HER2, pour le traitement de tumeurs du cerveau surexprimant HER2


Traitements systémiques : applications cliniques (5)

Mené sur 1 035 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du linifanib par rapport au sorafenib en traitement de première ligne


Dossier

Mené sur 23 patients atteints d'un lymphome hodgkinien réfractaire ou récidivant, cet essai évalue l'activité antitumorale et la toxicité du nivolumab, un anticorps anti PD-1

New England Journal of Medicine, sous presse, 2014 (éditorial en libre accès)

New England Journal of Medicine, sous presse, 2014 (article en libre accès)

Mené sur 792 patients atteints d'un myélome multiple récidivant, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout de carfilzomib à un traitement combinant lenalidomide et dexaméthasone

New England Journal of Medicine, sous presse, 2014 (article en libre accès)

Dossier

Mené sur 173 patientes atteintes d'un cancer séreux ovarien de haut grade, récidivant et sensible aux sels de platines, cet essai international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'olaparib, en combinaison avec du paclitaxel ou du carboplatine, suivi par un traitement d'entretien avec de l'olaparib seul


The Lancet Oncology, sous presse, 2014 (commentaire)

Mené sur 58 patients atteints d'une tumeur neuroendocrine du pancréas, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse tumorale et de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité d'un traitement combinant temsirolimus et bevacizumab


Combinaison de traitements localisés et systémiques (6)

Menée sur 841 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B, cette étude évalue, du point de vue de la survie sans échec thérapeutique et de la survie globale, l'intérêt d'une radiothérapie de consolidation après une chimiothérapie de type R-CHOP


Menée à partir de données portant sur 4 815 patients atteints d'un carcinome à cellules de Merkel de la tête et du cou, cette étude évalue l'intérêt d'une radiothérapie ou d'une chimioradiothérapie adjuvante pour améliorer la survie des patients


Mené sur 59 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade limité traité entre 2007 et 2012 (âge médian : 58 ans ; 86 % d'hommes), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de survie sans progression et du taux de survie globale à 2 ans, et la toxicité d'une radiothérapie thoracique accélérée hypofractionnée en combinaison avec une chimiothérapie concomitante à base d'étoposide et de cisplatine


Mené sur 437 patients atteints d'un adénocarcinome du rectum de stade II ou III (durée médiane de suivi : 5 ans), cet essai multicentrique de phase III évalue, du point de vue de la survie sans maladie, des taux de récidive et de la survie globale à 5 ans, l'efficacité d'une chimiothérapie adjuvante par 5-fluorouracile-leucovorine après un traitement comportant une chimioradiothérapie ou une radiothérapie suivie d'une exérèse mésorectale


Mené sur 138 patients atteints d'un sarcome synovial non métastatique (âge : inférieur à 21 ans ; durée médiane de suivi : 52,1 mois), cet essai européen évalue, du point de vue du taux de survie sans événement et du taux de survie globale, l'efficacité d'un traitement multimodal comportant une chimiothérapie par ifosfamide-doxorubicine et une radiothérapie


Mené sur 120 patients traités entre 2005 et 2010 pour un cancer épidermoïde de la tête et du cou avec risque d'envahissement ganglionnaire bilatéral (durée médiane de suivi : 50 mois), cet essai de phase II évalue la faisabilité d'un traitement comportant une chimiothérapie d'induction par platine-5-fluorouracile, une chimiothérapie à base de platine et une radiothérapie avec modulation d'intensité préservant le lobe superficiel des parotides


Ressources et infrastructures (Traitements) (5)

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 1995 et 2013 (14 essais randomisés et 5 études observationnelles), cette méta-analyse évalue la corrélation entre deux critères de jugement, la survie globale et la survie sans progression, dans les essais de traitement d'une tumeur stromale gastrointestinale


Cet article passe en revue les travaux récents en matière d'oncologie interventionnelle et identifie les défis à relever pour la mise en oeuvre d'essais cliniques de qualité

Nature Reviews Clinical Oncology, sous presse, 2014 (résumé)

Cet article passe en revue les travaux récents sur la biologie, le diagnostic et la prise en charge des leucémies myéloïdes chroniques

The Lancet, sous presse, 2014 (résumé)

Menée à partir des données 2000-2009 des registres américains des cancers portant sur 40 583 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce traité par chirurgie conservatrice (âge : 70 ans ou plus), cette étude analyse, en fonction de l'âge des patientes et des caractéristiques tumorales, l'évolution de l'utilisation d'une radiothérapie adjuvante avant et après la publication en 2004 des résultats de l'essai de phase III "Cancer and Leukemia Group B 9343"


Menée à partir d'une enquête en ligne auprès de 84 centres de lutte contre le cancer du réseau de l'organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer, cette étude analyse les différentes pratiques en matière de radiothérapie ciblant les ganglions régionaux chez les patientes atteintes d'un cancer du sein