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Sommaire du n° 233 du 19 juin 2014

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Traitements

Traitements localisés : découverte et développement (1)

Menée à l'aide d'une xénogreffe orthotopique de neuroblastome humain sur un modèle murin, cette étude évalue l'efficacité, pour contrôler la maladie, d'une stratégie thérapeutique comportant une résection chirurgicale combinée à l'application sur le lit tumoral d'un film de soie à libération prolongée de doxorubicine


Traitements localisés : applications cliniques (4)

Dossier

Mené sur 196 patients dont 175 atteints d'un mésothéliome pleural malin (âge : 18 ans ou plus), cet essai multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 1 an, et le coût d'une pleurectomie partielle par thoracoscopie vidéo assistée par rapport à une pleurodèse au talc


The Lancet, sous presse, 2014 (commentaire)

Menée à partir de données portant sur 2 711 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules traité entre 2001et 2008 par résection selon les critères proposés par quatre sociétés savantes (âge moyen : 59,6 ans ; 1 803 hommes, 908 femmes), cette étude évalue la survie des patients en fonction des recommandations suivies lors de l'opération


Menée à partir de données portant sur 1 658 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales avec métastases synchrones, cette étude évalue l'intérêt d'une néphrectomie cytoréductive pour améliorer la survie globale des patients


Menée à partir de données portant sur 170 patients atteints d'un carcinome épidermoïde oropharyngé de stade avancé et traités par chirurgie trans-orale assistée par robot puis radiothérapie, cette étude évalue la proportion de patients présentant, plus de 6 mois après la fin du traitement, des nécroses des tissus mous de la région opérée et identifie les facteurs de risque associés


Traitements systémiques : découverte et développement (8)

Cet article passe en revue les travaux récents sur les mécanismes moléculaires permettant de rendre compte de l'activité antitumorale des inhibiteurs des protéines BET avec bromodomaine

Molecular cell, Vol. 54 (5) , pp. 728-736, 2014 (résumé)

Menée in vitro, cette étude suggère met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt d'une stratégie thérapeutique visant à activer PTEN et, ainsi, à réguler la signalisation PIP3 et la prolifération cellulaire

Proceedings of the National Academy of Sciences, sous presse, 2014 (résumé)

Menée in vitro, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, via l'inhibition de NF-kappaB, un nouvel inhibiteur d'histone désacétylase (AR-42) est susceptible d'éradiquer les cellules souches de leucémie myéloïde aiguë


Menée à l'aide de modèles murins de cancer du pancréas, cette étude évalue l'activité antitumorale de cellules souches mésenchymateuses dérivées de sang de cordon ombilical et exprimant l'interleukine 15


Menée sur des lignées cellulaires et à l'aide de xénogreffes, cette étude évalue l'activité antitumorale d'un composé appelé RG7787, à base d'une immunotoxine recombinante anti-mésothéline, pour le traitement d'un adénocarcinome canalaire du pancréas en combinaison avec du paclitaxel


Menée sur des lignées cellulaires de cancer du poumon non à petites cellules ayant acquis une résistance aux inhibiteurs de l'activité tyrosine kinase d'EGFR et présentant la mutation T790M du gène EGFR, puis à l'aide de xénogreffes, cette étude suggère l'intérêt d'un traitement combinant un agent appelé WZ4006, un inhibiteur sélectif de l'activité tyrosine kinase du gène EGFR muté, et le dasatinib


Menée à partir d'échantillons tumoraux prélevés sur 278 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+, puis in vitro, cette étude met en évidence le rôle joué par l'activation de la tyrosine kinase Src dans l'apparition d'une résistance au trastuzumab


A partir d'une analyse de l'expression de gènes dans un millier d'échantillons tumoraux prélevés sur des patientes atteintes d'un cancer du sein, puis menée sur des lignées cellulaires et à l'aide de xénogreffes, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt d'un inhibiteur de la protéine CENP-E pour le traitement d'un cancer du sein triplement négatif


Traitements systémiques : applications cliniques (6)

Mené sur 101 patients atteints d'un mélanome métastatique de l'uvée, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du selumetinib, un inhibiteur de MEK1 et MEK2, par comparaison avec une chimiothérapie à base de témolozomide ou de dacarbazine


Dossier

Mené sur 297 patients atteints d'un myélome multiple récidivant, cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la durée avant progression de la maladie, et la toxicité d'une combinaison de fortes doses de melphalan avec une greffe autologue de cellules souches en traitement de sauvetage et un traitement à base de cyclophosphamide

The Lancet Oncology, sous presse, 2014 (commentaire)


Dossier

Mené sur 450 patients atteints d'un cancer de l'œsophage de stade avancé, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du gefitinib en traitement de deuxième ligne

The Lancet Oncology, sous presse, 2014 (commentaire)


Dossier

Mené sur 919 patientes atteintes d'un cancer récidivant de l'épithélium ovarien, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du trebananib, un agent anti-angiogénique, au paclitaxel


The Lancet Oncology, sous presse, 2014 (commentaire)

Mené sur 142 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique sans mutation du gène KRAS, cet essai de phase IB/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du panitumumab, seul ou en combinaison avec du rilotumumab ou du ganitumumab


Dossier

Mené sur 3 871 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce, cet essai compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive, et la toxicité du paclitaxel avec une combinaison doxorubicine-cyclophosphamide en traitement adjuvant (durée médiane de suivi : 6,1 ans)


Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2014 (éditorial en libre accès)

Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)

Mené sur 5 patients pédiatriques et 10 patients adultes atteints d'un lymphome hodgkinien de stade I à III avec envahissement du médiastin et traités entre 2009 et 2013 (durée médiane de suivi : 37 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de survie sans récidive et du taux de survie sans événement à 3 ans, et la toxicité d'un traitement comportant une chimiothérapie puis une protonthérapie de consolidation ciblant les ganglions atteints

International journal of radiation oncology, biology, physics, sous presse, 2014 (résumé)

A partir d'une revue de la littérature, cette étude analyse la faisabilité, la sécurité et l'efficacité d'une stratégie thérapeutique combinant de manière concomitante un traitement systémique et une radiothérapie chez les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III, non résécable et au pronostic défavorable


Menée sur 237 patients pédiatriques atteints d'un sarcome à cellules claires du rein ayant récidivé après rémission complète à l'issue d'un premier traitement, cette étude évalue, du point de vue de la récidive, du contrôle de la maladie et de la survie, l'efficacité de différents protocoles thérapeutiques européens


Mené sur 44 patients atteints d'un carcinome à cellules transitionnelles de la vessie de stade localement avancé et ne pouvant ou ne souhaitant pas être opérés, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée, la dose recommandée et la toxicité à long terme d'une chimiothérapie par gemcitabine en combinaison avec une radiothérapie concomitante


Ressources et infrastructures (Traitements) (1)

Cet article présente les propositions de l'"European Organisation for Research and Treatment of Cancer" pour développer des collaborations en matière de plateformes de dépistage moléculaire et accélérer le développement de nouveaux médicaments

Nature Reviews Clinical Oncology, sous presse, 2014 (résumé)