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Sommaire du n° 180 du 16 avril 2013

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Traitements

Traitements localisés : découverte et développement (2)

Menée à l'aide de cultures tridimensionnelles de cellules de cancer du sein, cette étude montre que le facteur nucléaire NF-κB régule la radiorésistance des cellules tumorales induite par l'intégrine


Menée à l'aide de lignées cellulaires de carcinome rhinopharyngé et à l'aide d'échantillons tumoraux, cette étude montre que le microARN-324-3p, en agissant sur l'expression de WNT2B, régule la radiorésistance des cellules tumorales


Traitements localisés : applications cliniques (4)

Menée sur 26 patients pédiatriques atteints d'un chordome ou d'un chondrosarcome traité entre 2000 et 2010, cette étude évalue, du point de vue du contrôle local de la maladie et de la survie globale à 5 ans, l'efficacité d'une protonthérapie avec système de balayage du faisceau de protons


A partir des données du registre américain SEER portant sur 1 458 patients atteints d'un cancer de l'œsophage de stade T1N0M0, cette étude analyse sur la période 1998-2008 l'évolution de l'utilisation de différentes modalités de traitement localisé et évalue leur efficacité du point de vue de la survie spécifique et de la survie globale à 5 ans


Menée sur 147 patients atteints d'une ou plusieurs tumeurs rénales traitées entre 2007 et 2012, cette étude prospective évalue l'efficacité d'une cryoablation percutanée guidée par l'image et le taux de complications associées


Menée sur 777 patients présentant des métastases cérébrales, cette étude rétrospective française évalue, du point de vue de la survie et en fonction de la pathologie, l'efficacité d'une radiothérapie du cerveau entier précédée ou non par une intervention chirurgicale et identifie les facteurs pronostiques associés


Traitements systémiques : découverte et développement (6)

Cette étude met en évidence l'intérêt d'un modèle murin de tératome dérivé de cellules souches embryonnaires humaines pour évaluer des traitements ciblant des marqueurs vasculaires tumoraux ou analyser des mécanismes biologiques liés aux cellules souches cancéreuses


Menée sur des lignées cellulaires de leucémie myéloïde chronique à l'aide d'inhibiteurs de tyrosine kinase (imatinib, nilotinib, dasatinib, ponatinib et DCC-2036), cette étude évalue divers paramètres intracellulaires associés à la capacité de ces inhibiteurs à induire une apoptose


Menée sur des séries d'échantillons tumoraux prélevés au cours d'un traitement au vemurafenib sur 132 patients atteints d'un mélanome métastatique, cette étude met en évidence des mécanismes de signalisation MAPK associés à la résistance thérapeutique


Menée in vitro et à l'aide de xénogreffes de myélome multiple, cette étude évalue l'activité antitumorale d'un nouveau promédicament du melphalan, le Mel-flufen


Menée à l'aide de deux modèles orthotopiques de cancer de l'ovaire, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, via la régulation de la signalisation MAPK, des nanoparticules d'or inhibent la croissance tumorale et le processus métastatique

Proceedings of the National Academy of Sciences, sous presse, 2013 (résumé)

Cet article passe en revue les perspectives offertes par des stratégies d'immunothérapie active pour le traitement d'un cancer du sein HER2+


Traitements systémiques : applications cliniques (17)

Dossier

Menés respectivement sur 904 patients atteints d'un cancer avancé de l'estomac ou de la jonction œso-gastrique et sur 553 patients atteints d'un adénocarcinome œso-gastrique avancé, ces deux essais de phase III évaluent, pour le premier, l'ajout de cetuximab à une chimiothérapie à base de capécitabine et cisplatine, et, pour le second, l'ajout de panitumumab à une chimiothérapie à base d'épirubicine, d'oxaliplatine et de capécitabine en traitement de première ligne



The Lancet Oncology, sous presse, 2013 (commentaire)

Mené sur 101 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire de stade avancé, cet essai de phase II évalue, du point de vue de la survie sans progression, le sorafenib à haute dose après l'observation radiologique de la progression de la maladie


Menée sur 207 patients d'âge supérieur à 65 ans et atteints d'un cancer métastatique du côlon-rectum ou du poumon non à petites cellules, cette étude évalue les toxicités cardiaques associées au bevacizumab en combinaison avec une chimiothérapie


Mené sur 94 patients atteints d'une tumeur solide réfractaire aux traitements de référence, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et la toxicité d'un composé appelé IPI-926, un inhibiteur de la voie de signalisation Hedgehog


A partir d'une revue de la littérature (30 articles identifiés), cette étude évalue les toxicités cardiovasculaires associées à un traitement comprenant du 5-fluorouracil ou de la capécitabine


Mené sur 51 patients atteints d'un lymphome primitif du médiastin, cet essai de phase II évalue un traitement combinant le rituximab, une chimiothérapie EPOCH (étoposide, doxorubicine, cyclophosmamide, vincristine) avec une pharmacocinétique optimisée et du filgastrim, sans radiothérapie

New England Journal of Medicine, Vol. 368 (15) , pp. 1408-1416, 2013 (résumé)

Menée sur une série de 160 patients atteints d'un mélanome métastatique, cette étude rétrospective évalue, du point de vue de la survie sans progression, l'effet de thérapies ciblées en fonction de la présence de mutations somatiques, notamment du gène BRAF


Dossier

Mené sur 222 patients atteints d'un mésothéliome pleural malin, cet essai de phase III évalue, du point de vue du délai avant progression, le thalidomide en traitement d'entretien après une chimiothérapie de première ligne


The Lancet Oncology, sous presse, 2013 (commentaire)

Dossier

Mené sur 1 052 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration, cet essai de phase III évalue, du point de vue de la survie globale, l'ajout de zibotentan, un antagoniste du récepteur de l'endothéline de type A, au docétaxel



Menée sur 38 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration (âge médian : 71 ans), cette étude évalue l'activité antitumorale de l'abiratérone et de la prednisolone après un traitement à base de docétaxel et d'enzulatamide


Mené sur 138 patients présentant des métastases hépatiques non résécables d'un cancer colorectal sans mutation du gène KRAS, cet essai de phase II évalue l'efficacité du cetuximab, en combinaison avec une chimiothérapie FOLFIRI ou mFOLFOX6, pour améliorer la résécabilité des métastases hépatiques


Mené sur 40 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique réfractaire, cet essai de phase II évalue, du point de vue de la survie sans progression à 2 mois, un traitement combinant tivozanib et everolimus


Dossier

Mené sur 723 patients atteints d'un carcinome rénal à cellules claires de stade métastatique, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'axitinib et du sorafenib en traitement de deuxième ligne


The Lancet Oncology, sous presse, 2013 (commentaire)

Mené sur 30 patients atteints d'un liposarcome de stade avancé présentant une amplification du gène CDK4, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 12 semaines, et la toxicité d'un composé appelé PD0332991, un inhibiteur de CDK4


Dossier

Mené sur 66 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade II ou III, cet essai de phase II évalue l'efficacité et la toxicité du lapatinib en combinaison avec le trastuzumab et, pour les patientes aux tumeurs ER+, du létrozole



Dossier

Mené sur 324 patientes atteintes d'un cancer métastatique du sein, cet essai de phase III évalue, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, une chimiothérapie d'entretien à base de paclitaxel et gemcitabine

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2013 (éditorial en libre accès)


Mené sur 424 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ métastatique ou localement récidivant, cet essai de phase III évalue, du point de vue de la survie sans progression, l'ajout de bevacizumab à un traitement de première ligne combinant docétaxel et trastuzumab


Combinaison de traitements localisés et systémiques (3)

Cet article fait le point sur les avancées récentes en matière de prévention et de prise en charge de l'adénocarcinome de l'œsophage

CA: A Cancer Journal for Clinicians, sous presse, 2013 (article en libre accès)

Menée sur 429 patientes atteintes d'un cancer primitif du sein HER2+, cet essai de phase III identifie les facteurs clinico-pathologiques associés à une mastectomie ou à une chirurgie mammaire conservatrice après un traitement néoadjuvant combinant trastuzumab et/ou lapatinib avec paclitaxel


Menée à partir de données portant sur 163 patientes atteintes d'un cancer localement avancé du col de l'utérus (durée médiane de suivi : 36 mois), cette étude évalue, par rapport à une hystérectomie radicale et du point de vue du taux de contrôle locorégional, du taux de survie globale à 3 ans et de la toxicité, l'intérêt d'une curiethérapie adaptative guidée par l'imagerie 3D après une chimioradiothérapie concomitante


Ressources et infrastructures (Traitements) (1)

Cet article analyse les biais d'interprétation des résultats d'essais cliniques de phase III intégrant l'évaluation d'un traitement anticancéreux et d'un biomarqueur

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2013 (résumé)