Nota Bene Cancer

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Pour retrouver les publications signalées par Nota Bene Cancer (archives indexées à partir du n°127 du 1" mars 2012) :


Sommaire du n° 570 du 6 juillet 2023

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Traitements

Traitements localisés : découverte et développement (1)

Menée à l'aide de lignées cellulaires, d'un modèle murin et d'échantillons d'ascites prélevés sur des patients atteints d'un cancer de l'estomac de stade avancé, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique d'une administration intrapéritonéale de macrophages péritonéaux modifiés par ingénierie pour exprimer un récepteur antigénique chimérique ciblant HER2


Traitements localisés : applications cliniques (3)

Menée à l'aide de données portant sur 41 735 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé (âge médiane au diagnostic : 65 ans ; durée médiane de suivi : 8,7 ans), cette étude analyse la survie globale, la survie spécifique et la survie sans métastase après un traitement par radiothérapie


Menée aux Etats-Unis à l'aide de données de la "National Cancer Database" portant sur 35 845 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade précoce ou localement avancé (âge médian : 58 ans), cette étude analyse l'association entre le nombre de jours d'interruption de la radiothérapie et la survie globale

Journal of the National Cancer Institute, sous presse, 2023 (résumé)

Menée auprès de 621 patients atteints d'un cancer de grade faible ou intermédiaire de la parotide ou de la glande submandibulaire, cette étude internationale évalue l'intérêt, du point de vue de la récidive locorégionale, d'une radiothérapie postopératoire


Traitements systémiques : découverte et développement (6)

Menée à l'aide de lignées cellulaires, d'un modèle murin de tumeur gastrique, d'échantillons tumoraux et d'un algorithme, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel l'inhibition multivalente de la tyrosine kinase, en limitant la transition épithélio-mésenchymateuse via la signalisation intratumorale de l'interféron gamma, favorise le recrutement des lymphocytes T dans les tumeurs résistantes aux inhibiteurs de point de contrôle immunitaire


Menée à l'aide de modèles murins de glioblastome, de carcinome mammaire et de mélanome, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel le ponatinib retarde la croissance tumorale en modifiant le microenvironnement immunitaire de la tumeur via l'inhibition de l'expression de PD-L1


Menée à l'aide de modèles murins de mélanome, de cancer mammaire ou de cancer du poumon, cette étude met en évidence l'intérêt de réduire la quantité d'adénosine dans le microenvironnement tumoral pour réduire l'immunosuppression liée aux cellules myéloïdes suppressives monocytaires et améliorer ainsi l'efficacité des immunothérapies


Menée in vitro sur un modèle cellulaire de leucémie humaine et menée à l'aide d'une xénogreffe sur un modèle murin, cette étude évalue l'intérêt, pour améliorer l'efficacité antitumorale de lymphocytes CAR-T, de plusieurs protéines de fusion immunostimulantes issues de la combinaison de différents domaines de l'antigène CD28 et de la protéine de surface PD-1

British Journal of Cancer, sous presse, 2023 (article en libre accès)

Menée à l'aide d'organoïdes, d'échantillons sanguins ainsi que d'échantillons de tissus néoplasiques, non-néoplasiques, péritumoraux et métastatiques issus de pièces de résection, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique de lymphocytes CAR-T n'exprimant pas CD39 et ciblant spécifiquement HER2


Menée notamment à l'aide d'un modèle murin de cancer mammaire, cette étude met en évidence la possibilité de modifier le comportement des macrophages associés à la tumeur pour lutter contre les cellules cancéreuses


Traitements systémiques : applications cliniques (14)

Menée en France à partir de données portant sur 366 enfants, adolescents et jeunes adultes atteints d'un cancer (âge médian : 11,1 ans), cette étude de cohorte analyse l'efficacité et la sécurité des thérapies innovantes prescrites hors du champ de leur autorisation réglementaire ou dans le cadre d'un accès compassionnel


Mené sur 80 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë à pronostic défavorable, cet essai de phase IB évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité du giltéritinib (un inhibiteur anti-FLT3 de type 1) en combinaison avec une chimiothérapie d'induction, de consolidation et d'entretien


Menée à partir de données portant sur 529 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique, cette étude compare la toxicité de l'acalabrutinib et de l'ibrutinib


Mené sur 202 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë présentant une duplication interne en tandem au niveau du gène FLT3 (durée médiane de suivi : 60,4 mois), cet essai multicentrique randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de l'incidence cumulée de la récidive à 5 ans, et la toxicité du sorafénib en traitement d'entretien après une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques


Mené sur 31 patients atteints d'un lymphome réfractaire ou récidivant traité par immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T anti-CD19, cet essai de phase II évalue l'intérêt, pour prévenir et réduire la sévérité d'un syndrome de neurotoxicité associé aux cellules immunitaires effectrices, de l'anakinra, un antagoniste du récepteur IL-1


Menée à partir de données portant sur 89 patients atteints d'un mélanome de l'uvée de stade métastatique (durée médiane de suivi : 19,8 mois), cette étude rétrospective identifie des facteurs associés à la survie globale, notamment l'utilisation d'anti-CTLA-4 et d'anti-PD-1


Dossier

Mené en Espagne sur 35 patients atteints d'un myélome multiple réfactaire ou récidivant (âge médian : 61 ans ; durée médiane de suivi : 12,1 mois), cet essai multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de ARI0002h, une immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T ciblant BCMA, administrée de façon fractionnée puis en dose "booster"


The Lancet Oncology, sous presse, 2023 (commentaire)

Mené sur 21 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé, cet essai de phase I détermine la dose maximale tolérée et analyse les caractéristiques phamarcocinétiques et pharmacodynamiques du bemcentinib (un inhibiteur sélectif de l'AXL), seul et en combinaison avec le docétaxel


Mené sur 46 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé (durée médiane de suivi : 35,4 mois), cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et du taux de réponse globale, d'un traitement de première ligne combinant carboplatine, nab-paclitaxel et pembrolizumab


Mené sur 73 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules récidivant ou de stade métastatique et présentant des mutations de l'EGFR par insertion dans l'exon 20, cet essai de phase I/IIa détermine la dose maximale tolérée et évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, du zipalertinib (un inhibiteur de tyrosine kinase anti-EGFR dispensé par voie orale)


Menée aux Pays-Bas à partir de données portant sur 153 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IV présentant la mutation G12C au niveau du gène KRAS, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, d'un traitement de première ligne par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire avec ou sans chimiothérapie, en fonction de la présence de métastases cérébrales


Mené sur 41 patients atteints d'un sarcome des tissus mous de stade localement avancé ou métastatique et non résécable, cet essai multicentrique non randomisé de phase Ia/b évalue l'efficacité, du point de vue du taux de contrôle de la maladie, et la toxicité d'un traitement combinant pembrolizumab et olaratumab


A partir d'une revue de la littérature, cette étude analyse l'efficacité et la toxicité des inhibiteurs de CDK4/6 pour traiter les patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ ERBB2- de stade avancé ou métastatique


Mené sur 149 patients atteints d'un cancer urothélial de stade localement avancé ou métastatique et inéligibles à un traitement par cisplatine, cet essai de phase IB/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité de l'enfortumab védotin avec ou sans pembrolizumab en traitement de première ligne


Combinaison de traitements localisés et systémiques (1)

Mené entre 2000 et 2004 sur 44 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade II ou III avec envahissement ganglionnaire et ayant bénéficié d'une chirurgie mammaire conservatrice (durée médiane de suivi : 205 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, de la survie globale et du contrôle local, et la toxicité d'un traitement post-opératoire comportant une chimiothérapie à base de doxorubicine/cyclosphamide suivie d'une chimiothérapie par paclitaxel en combinaison avec une dose réduite de radiothérapie


Ressources et infrastructures (Traitements) (2)

Menée à partir de l'analyse des données de 15 essais cliniques de phase 2 ou 3 évaluant des immunothérapies adjuvantes et incluant au total 13 715 patients atteints d'un cancer de stade précoce (durée médiane de suivi : 3,3 ans), cette méta-analyse examine la possibilité d'utiliser la survie sans récidive à la place de la survie globale comme critère principal d'évaluation dans les essais cliniques

Journal of the National Cancer Institute, sous presse, 2023 (article en libre accès)

Dossier

Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 11 993 patients atteints d'un cancer (âge médian : 62 ans ; 67 % de femmes), cette étude évalue le pourcentage de patients s'étant retiré d'un essai clinique dans les deux ans qui suivent leur inclusion puis identifie les facteurs associés