Nota Bene Cancer

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Sommaire du n° 538 du 26 septembre 2022

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Traitements

Traitements localisés : découverte et développement (1)

Menée à l'aide de lignées cellulaires et d'organoïdes de cancer colorectal, mammaire ou pancréatique et menée à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt d'une restriction en sérine et glycine pour sensibiliser les cellules cancéreuses aux rayonnements ionisants

British Journal of Cancer, sous presse, 2022 (article en libre accès)

Traitements localisés : applications cliniques (5)

Menée en Chine sur la période 2000-2019 auprès de 1 569 patients présentant des métastases hépatiques résécables ayant pour origine un cancer colorectal (âge moyen : 57 ans), cette étude multicentrique compare l'efficacité, du point de vue du taux de patients présentant au moins 1 complication majeure dans les 60 jours suivant la chirurgie, d'une résection simultanée et d'une résection retardée des métastases synchrones, en fonction de la variation de la séquence KRAS


Dossier

Menée auprès de 239 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade localisé et 321 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules localement avancé (âge médian : 67-68 ans ; 81-86 % d'hommes ; durée médiane de suivi : 32,7 mois), cette étude analyse l'association entre une exposition des sous-structures cardiaques aux doses de rayonnement lors de la chimioradiothérapie définitive, le risque de fibrillation auriculaire et la survie globale


JAMA Oncology, sous presse, 2022 (éditorial)

Dossier

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 1980 et 2021 (68 études ; durée de suivi : au moins 60 mois), cette méta-analyse évalue l'association entre les marges d'exérèse lors d'une chirurgie conservatrice et le taux de récidive (locale et à distance) ou la survie chez les patientes atteintes d'un cancer du sein (112 140 cas)



Menée à l'aide de données 1999-2015 des registres américains des cancers portant sur 3 648 patientes présentant une récidive homolatérale d'un cancer du sein traité par chirurgie conservatrice, cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la survie globale et de la survie spécifique, d'une seconde chirurgie conservatrice par rapport à une mastectomie


Mené sur 53 patients atteints d'un cancer de la tête et du cou traité par radiothérapie, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la réduction du taux de dermatite de grade supérieur ou égal à 2, d'une application mobile rappelant aux patients d'effectuer des soins de la peau


Traitements systémiques : découverte et développement (4)

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence le rôle des protéines CDK9, DHODH et PRMT5 dans la sensibilité au giltéritinib des cellules de leucémie myéloïde aiguë FLT3-ITD


Menée à partir d'échantillons tumoraux de patients et à partir de données portant sur des patients atteints d'un carcinome basocellulaire, d'un carcinome épidermoïde ou d'un mélanome, cette étude met en évidence l'intérêt d'un algorithme d'apprentissage automatique, utilisant des données de séquençage du récepteur des lymphocytes T, pour prédire et expliquer la réponse clinique à une immunothérapie

Science Advances, Vol. 8 (37) , pp. eabq5089, 2022 (article en libre accès)

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins d'adénocarcinome canalaire du pancréas, cette étude met en évidence le rôle de l'ARN méthyltransférase METTL16 dans la réparation de l'ADN par recombinaison homologue et dans la sensibilité des cellules cancéreuses aux inhibiteurs de PARP


Menée à l'aide de lignées cellulaires et de modèles murins, cette étude démontre que l'inhibition de la kinase MPS1 améliore l'immunogénicité des cancers du poumon avec mutation KRAS-LKB1


Traitements systémiques : applications cliniques (9)

Mené sur 208 patients chinois atteints d'un adénocarciome de l'oesophage, de la jonction oesogastrique ou de l'estomac de stade avancé ou métastatique, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, du taux de réponse objective et de la durée de la réponse, et la toxicité de l'ajout du nivolumab à une chimiothérapie de première ligne


Menée en France à partir de données portant sur 809 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B réfractaire ou récidivant (durée médiane de suivi : 11,7 mois), cette étude rétrospective compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, de la survie sans progression à 1 an et de de la survie globale, et la toxicité du tisagenlecleucel et de l'axicabtagène ciloleucel, après l'échec d'au moins deux lignes thérapeutiques


Menée en Espagne à partir de données portant sur 559 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé ou métastatique, cette étude analyse la présence de translocations du gène ALK (31 patients concernés) et évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du crizotinib


Mené sur 316 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules et présentant une fusion du gène RET (durée médiane de suivi : 21,2 mois), cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du selpercatinib


Cette étude analyse les données de l'essai non randomisé ayant conduit la "Food and Drug Administration" à autoriser l'utilisation du mobocertinib pour traiter les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade localement avancé ou métastatique et présentant des mutations de l'EGFR par insertion de l'exon 20


Menée à partir de données 1987-2021 portant sur 314 enfants atteints d'un blastome pleuropulmonaire de type II ou III et sur une cohorte historique, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans événement, d'une chimiothérapie de première ligne de type IVADo (ifosfamide, vincristine, dactinomycine et doxorubicine)


Mené sur 30 patients atteints d'un léiomyosarcome ou d'un liposarcome de stade avancé (âge médian : 59 ans), cet essai de phase IB/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant lenvatinib et éribuline


Mené sur 226 patients atteints d'un cancer médullaire de la thyroïde présentant une mutation du gène RET, cet essai de phase I/II évalue la toxicité, du point de vue de la survenue de diarrhée et d'autres événements indésirables déclarés par les patients, du selpercatinib


Mené sur 104 patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus récidivant ou métastatique, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée du socazolimab (un anticorps anti-PD-L1) et son efficacité du point de vue du taux de réponse objective


Ressources et infrastructures (Traitements) (4)

Dossier

Menée aux Etats-Unis à partir de données 2010-2020 portant sur 6 881 patients adultes atteints d'un cancer, cette étude de cohorte rétrospective analyse l'association entre la formule de l'intervalle QTc utilisée (formule de Bazett, Framingham ou Fridericia) et le degré de sévérité des événements indésirables associés à la chimiothérapie

JAMA Oncology, sous presse, 2022 (article en libre accès)

JAMA Oncology, sous presse, 2022 (éditorial)

Cet article analyse les données récentes concernant la pathogenèse et le traitement d'un syndrome de Richter

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2022 (résumé)

Cet article présente une mise à jour des recommandations de l'"American Society of Clinical Oncology" concernant le traitement systémique par 177Lu-PSMA-617 d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration


Cet article présente les principales raisons expliquant la difficulté d'améliorer les résultats cliniques des thérapies ciblées chez les patients atteints d'un glioblastome, examine les mécanismes par lesquels l'ADN extrachromosomique favorise la résistance thérapeutique puis décrit les progrès réalisés dans le développement de technologies permettant de détecter et de caractériser les ADNs extrachromosomiques oncogènes