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Sommaire du n° 494 du 2 juillet 2021

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Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (3)

Mené sur 364 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade pIIIA-N2 traité par résection complète et chimiothérapie adjuvante entre 2009 et 2017 (âge médian : 55 ans ; durée médiane de suivi : 46 mois), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, d'une radiothérapie post-opératoire


Dossier

Mené entre 2017 et 2019 sur 12 patients atteints d'un gliome de haut grade récemment diagnostiqué (durée médiane de suivi : 18 mois), cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et la toxicité de NSC-CRAd-S-pk7, un adénovirus oncolytique modifié injecté dans les parois de la cavité de résection


The Lancet Oncology, sous presse, 2021 (commentaire en libre accès)

Menée à partir de données 2004-2015 portant sur 555 patients atteints d'un carcinome parathyroïdien localisé (durée médiane de suivi : 60,4 mois), cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'un traitement chirurgical local ou radical


Traitements systémiques : découverte et développement (9)

Menée à l'aide de lignées cellulaires et à partir de l'analyse des caractéristiques histologiques d'échantillons biopsiques prélevés sur 38 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, d'un cancer colorectal ou d'un cancer de l'appendice, cette étude identifie les altérations génétiques conférant une résistance aux inhibiteurs de KRAS G12C

New England Journal of Medicine, Vol. 384 (25) , pp. 2382-2393, 2021 (résumé)

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique d'un anticorps pro-médicament agoniste du récepteur CD137

Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 118 (26) , pp. e2025930118, 2021 (résumé)

Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt de l'inuline, administrée oralement sous forme de gel, pour modifier le microbiote intestinal et générer une réponse antitumorale du système immunitaire


Menée à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler les récepteurs Siglec-7 et Siglec-9 pour augmenter la réponse antitumorale du système immunitaire

Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 118 (26) , pp. e2107424118, 2021 (résumé)

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins de mélanome ou de cancer de la prostate, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique de nanoparticules délivrant dans les cellules tumorales un ARN messager codant pour le suppresseur de tumeur PTEN

Science Translational Medicine, Vol. 13 (599) , pp. eaba9772, 2021 (résumé)

Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler l'épissage des ARNs des cellules cancéreuses pour améliorer la réponse antitumorale du système immunitaire


Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence le rôle des lymphocytes T invariants associés aux muqueuses dans la réponse antitumorale du système immunitaire

Cancer Immunology Research, sous presse, 2021 (résumé)

Menée à l'aide de modèles murins de tumeur de l'ovaire ou du sein avec déficience du système de réparation de l'ADN par recombinaison homologue et menée à l'aide de xénogreffes dérivées de tumeurs de patients, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique de la novobiocine, un antibiotique inhibant spécifiquement l'ADN polymérase thêta


Menée à l'aide d'un outil bio-informatique, de lignées cellulaires et d'échantillons sanguins de patients atteints d'un mélanome métastatique de stade IV, cette étude met en évidence l'effet d'épitopes viraux spécifiques sur l'efficacité des immunothérapies anticancéreuses


Traitements systémiques : applications cliniques (10)

Mené en Chine sur 668 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire métastatique ou non résécable, cet essai randomisé de phase II/III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du donafénib par rapport au sorafénib dans le cadre d'un traitement de première ligne


Mené sur 309 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë à haut risque de récidive ou secondaire (âge : 60-75 ans ; durée médiane de suivi : 60,9 mois), cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, du CPX-351 (encapsulation liposomale de daunorubicine et de cytarabine) et d'une chimiothérapie par cytarabine et daunorubicine en intraveineuse


Menée à partir de données portant sur 238 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë avec mutation du gène TP53, cette étude analyse l'intérêt d'ajouter le vénétoclax au traitement standard pour améliorer les résultats cliniques


Mené sur 39 patients atteints d'un lymphome de Hodgkin classique réfractaire ou récidivant, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, et la toxicité d'un traitement de seconde ligne combinant le pembrolizumab, la gemcitabine, la vinorelbine et la doxorubicine liposomale


Mené sur 97 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire ou récidivant (durée médiane de suivi : 12,4 mois), cet essai multicentrique de phase 1b/2 évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, et la toxicité du ciltacabtagène autoleucel à la dose recommandée (0.75x106 lymphocytes CAR-T/kg)


Mené sur 63 patients atteints d'un myélome multiple de stade avancé (durée médiane de suivi : 21,9 mois), cet essai multicentrique de phase 1/2 évalue la dose maximale tolérée de carfilzomib en combinaison avec la bendamustine puis évalue l'efficacité, du point de vue de la réponse thérapeutique partielle et de la survie, d'un traitement combinant carfilzomib, bendamustine et dexaméthasone


Mené sur 831 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration, cet essai international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression (déterminée à l'aide de l'imagerie) et de la survie globale, et les événements indésirables du lutétium-177-PSMA-​617

New England Journal of Medicine, sous presse, 2021 (résumé)

Menée à partir de données taïwanaises portant sur 609 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique et menée à l'aide de données génomiques du projet "The Cancer Genome Atlas", cette étude évalue l'efficacité d'un traitement anti-EGFR en fonction de la localisation de la tumeur (côlon gauche, moyen/bas rectum)


Dossier

Mené sur 2 987 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce (âge médian : 53 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie et de la survie globale, et les événements indésirables osseux d'un traitement adjuvant par bisphosphonate en fonction de sa durée (2 ans ou 5 ans)



Mené sur 197 patientes adultes atteintes d'un cancer du sein ERBB2+, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la réponse pathologique complète et de la survie, d'un traitement néo-adjuvant combinant docétaxel, trastuzumab et pertuzumab par rapport au trastuzumab emtansine en monothérapie


Combinaison de traitements localisés et systémiques (2)

Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence l'intérêt des rayonnements ionisants non curatifs pour augmenter l'immunogénicité des cellules cancéreuses manquant de néo-antigènes et améliorer l'efficacité des immunothérapies

Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 118 (24) , pp. e2102611118, 2021 (résumé)

Menée à partir de données 2004-2018 portant sur 303 patientes atteintes d'un cancer du sein avec envahissement ganglionnaire (âge médian : 46 ans ; durée médiane de suivi : 36 mois), cette étude multicentrique évalue l'intérêt, du point de vue du taux de récidive axillaire et locorégionale, d'une biopsie du ganglion sentinelle sans curage ganglionnaire axillaire après une chimiothérapie néoadjuvante


Ressources et infrastructures (Traitements) (2)

Cet article passe en revue les 21 toxicités qualifiées, par des groupes d'experts, de sévères et inacceptables après le traitement d'une leucémie lymphoïde aiguë


Menée à partir d'une analyse bioinformatique de données portant sur des mélanomes puis menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence l'intérêt d'une approche méthodologique pour développer des médicaments inhibant le processus métastatique

British Journal of Cancer, sous presse, 2021 (article en libre accès)