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Sommaire du n° 384 du 21 septembre 2018

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Traitements

Traitements localisés : découverte et développement (2)

Menée sur un modèle murin de cancer du pancréas, cette étude met en évidence l'effet synergique antitumoral d'une photothérapie et d'un immunoadjuvant (chitosane glyqué) appliqué localement, puis identifie le mécanisme biologique associé


Menée à partir de l'analyse de 32 pièces de résection prélevées sur des patientes atteintes d'un cancer du sein, cette étude évalue la faisabilité et l'intérêt d'une microtomographie durant une chirurgie mammaire conservatrice pour déterminer avec précision les marges de résection


Traitements systémiques : découverte et développement (4)

Menée notamment sur des modèles murins de lymphome, cette étude met en évidence la possibilité de générer in vivo, à l'aide de vecteurs lentiviraux, des lymphocytes CAR-T ciblant l'antigène CD19, puis montre que cette stratégie induit une réduction du nombre de lymphocytes B et des signes histopathologiques de syndrome de libération de cytokines


Menée in vitro et à l'aide de xénogreffes de carcinome à petites cellules de l'ovaire de type hypercalcémiant, cette étude met en évidence l'effet synergique antitumoral des inhibiteurs d'histone désacétylase et des inhibiteurs catalytiques d'histone méthyltransférase EZH2


Menée à l'aide d'un modèle murin de cancer mammaire, cette étude met en évidence l'intérêt d'injecter par voie intraveineuse des polymères lipidiques chargés en nanoparticules de dioxyde de manganèse pour modifier le micro-environnement tumoral, améliorer l'efficacité de la doxorubicine et accroître l'immunité antitumorale


Menée sur des lignées cellulaires de cancer du sein et à l'aide d'une xénogreffe, cette étude montre qu'un nouvel inhibiteur des récepteurs androgéniques augmente l'effet antitumoral des inhibiteurs de PARP en régulant les voies de réparation de l'ADN


Traitements systémiques : applications cliniques (9)

Dossier

Mené sur 31 patients atteints d'une maladie de Von Hippel-Lindau, une maladie autosomique dominante (carcinome à cellules rénales, lésion pancréatique, hémangioblastome du système nerveux central), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la proportion de patients obtenant une réponse objective, et la toxicité du pazopanib


The Lancet Oncology, sous presse, 2018 (commentaire)

A partir d'une revue systématique des essais évaluant l'efficacité des anti-PD-1/PD-L1 et anti-CTLA-4, cette méta-analyse évalue le risque de toxicités fatales associées à l'utilisation d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaire


Mené sur 43 patients atteints d'un chordome de stade avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité d'un traitement combinant imatinib et évérolimus


Menée en Corée à partir de données portant sur 167 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, cette étude analyse la présence et les caractéristiques associées au risque de pneumonie induite par les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire


Mené sur 86 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IV, cet essai de phase Ib évalue la dose maximale tolérée, les caractéristiques pharmacocinétiques, l'activité antitumorale et la toxicité de l'abémaciclib, un inhibiteur de CDK4/6, dispensé en combinaison avec le pémétrexed, la gemcitabine ou le ramucirumab


Mené sur 1 254 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+, cet essai de phase III évalue la non-infériorité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité d'une administration de courte durée du trastuzumab (9 semaines), dispensé en traitement adjuvant avec une chimiothérapie, en comparaison avec une administration longue (1 an)


Mené sur 116 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade métastatique (âge médian : 53 ans), cet essai de phase I évalue l'activité antitumorale, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de la durée de la réponse, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'atézolizumab en monothérapie (durée médiane de suivi : 25,3 mois)


Mené sur 19 patients atteints d'un carcinome urothélial de stade métastatique, cet essai de phase I évalue l'eficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant évérolimus et pazopanib, en fonction de la présence de mutations et du nombre d'anomalies dans le nombre de copies de 300 gènes associés à un risque de cancer


Mené sur 32 patients atteints d'un cancer de la tête et du cou de stade avancé, cet essai de phase I évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'atézolizumab, un anti-PD-L1 dispensé par intraveineuse


Combinaison de traitements localisés et systémiques (3)

Menée sur 110 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, d'un mélanome métastatique ou d'un carcinome à cellules rénales traité par inhibiteur de points de contrôle immunitaire anti-PD-1, cette étude multicentrique évalue l'effet d'une radiothérapie sur le nombre de lymphocytes et la survie des patients

International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, sous presse, 2018 (résumé)

Dossier

Menée à partir des données de 7 essais portant sur 1 778 patientes traitées par lumpectomie et hormonothérapie pour un cancer hormonosensible du sein de stade précoce et à faible risque de récidive, cette étude évalue l'association entre l'absence de radiothérapie adjuvante et le risque de récidive, la survie spécifique ou la survie globale

Journal of the National Cancer Institute, sous presse, 2018 (résumé)

Journal of the National Cancer Institute, sous presse, 2018 (commentaire en libre accès)

Menée à partir de données portant sur 2 901 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou de stade III-IVb, cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'une forte dose (administrée toutes les trois semaines) et d'une faible dose (administrée toutes les semaines) de cisplatine en combinaison avec une radiothérapie concomitante


Ressources et infrastructures (Traitements) (5)

Cet article analyse l'intérêt des rétrovirus endogènes humains dans l'immunothérapie des cancers

Annals of Oncology, sous presse, 2018 (article en libre accès)

Cet article passe en revue les différents obstacles à franchir pour développer une nouvelle génération d'immunothérapies anticancéreuses vraiment personnalisées

Science Translational Medicine, Vol. 10 (459) , 2018 (article en libre accès)

Cet article analyse le rôle des technologies de séquençage de nouvelle génération dans la médecine personnalisée et identifie les facteurs empêchant l'utilisation de traitements spécifiques chez les patients atteints d'un cancer avec mutations génétiques

Journal of Personalized Medicine, Vol. 8 (3) , pp. 30, 2018 (article en libre accès)

Cet article passe en revue les études récentes sur le développement, l'évolution et la chimiorésistance des tumeurs de l'ovaire

npj Precision Oncology, Vol. 2 (1) , pp. 20, 2018 (article en libre accès)

Dossier

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en mai 2018 (40 essais cliniques et 5 études non randomisées), cette méta-analyse compare l'efficacité, du point de vue notamment du taux de récidive, et la sécurité de différents traitements d'un carcinome basocellulaire primitif (résection, curetage, radiothérapie, cryothérapie, diathermie, photothérapie dynamique, imiquimod, 5-fluorouracile, ...)

Annals of Internal Medicine, sous presse, 2018 (article en libre accès)

Annals of Internal Medicine, sous presse, 2018 (éditorial)