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Sommaire du n° 354 du 25 octobre 2017

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Traitements

Traitements localisés : découverte et développement (1)

Menée sur une lignée cellulaire de cancer de la vessie et à l'aide de modèles murins, cette étude analyse l'efficacité de nanoparticules polymères, chargées en cisplatine et délivrées par voie intravésicale, pour traiter un cancer non invasif de la vessie


Traitements localisés : applications cliniques (4)

Menée en Suède à partir de données portant sur 363 patients présentant au niveau de l'intestin une petite tumeur neuro-endocrine asymptomatique de stade IV diagnostiquée entre 1985 et 2015 (âge moyen : 62,4 ans), cette étude évalue, par rapport à une intervention chirurgicale différée et du point de vue de la survie globale, de la durée d'hospitalisation, de la morbidité post-opératoire et du taux de réopération, l'intérêt de réséquer la tumeur dans les six mois qui suivent le diagnostic


Menée à l'aide de lignées cellulaires de carcinome épidermoïde de l'œsophage, d'échantillons tumoraux fixés au formaldéhyde et inclus en paraffine après prélèvement, de xénogreffes sur un modèle murin et de données clinico-pathologiques portant sur 46 patients, cette étude montre qu'une thérapie génique, utilisant un adénovirus modifié exprimant SOCS1 (une protéine régulant l'expression de STAT3), augmente la sensibilité des cellules tumorales aux rayonnements ionisants ainsi que les dommages causés à l'ADN tumoral


Menée aux Etats-Unis à partir des données 2004-2012 du registre national des cancers portant sur 2 243 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou de stade T1N0M0 (âge moyen : 54,5 ans), cette étude analyse, en fonction de la taille de la tumeur, l'évolution de l'utilisation des résections localisées en tant que monothérapie, puis compare les survies globales à 5 ans associées aux résections localisées et aux traitements standard par chimioradiothérapie


Menée à partir de données portant sur 101 patients pédiatriques atteints d'un épendymome intracrânien ayant récidivé après une radiothérapie (âge : inférieur ou égal à 21 ans), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'une seconde irradiation par radiothérapie fractionnée

International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, sous presse, 2017 (résumé)

Traitements systémiques : découverte et développement (5)

Dossier

Ces deux articles décrivent le développement d'inhibiteurs de la protéase spécifique de l'ubiquitine n°7, enzyme dont la dérégulation est impliquée dans la carcinogenèse et la croissance tumorale, puis analysent leurs mécanismes d'action

Nature, sous presse, 2017 (article en libre accès)

Nature, sous presse, 2017 (article en libre accès)

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'efficacité d'une approche thérapeutique basée sur l'injection intrapéritonéale d'un lentivirus comportant un ARN synthétique permettant de renforcer la réponse immunitaire antitumorale sans affecter les cellules saines


Menée in vitro et à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel l'inhibition de la synthèse de la désoxyguanosine induit l'apoptose des cellules tumorales dont la croissance dépend d'un déséquilibre anabolique entretenu par l'activation du complexe mTORC1


Menée sur des lignées cellulaires d'adénocarcinome canalaire du pancréas et à l'aide d'un modèle murin, cette étude analyse, à l'aide de la technologie CRISPR, les mécanismes de résistance des cellules cancéreuses aux inhibiteurs de KRAS

Nature Communications, Vol. 8 (1) , pp. 1090, 2017 (article en libre accès)

Menée à l'aide de lignées cellulaires de léïomyosarcome et de 358 échantillons tumoraux, cette étude analyse l'expression intratumorale des récepteurs TYRO3 et AXL ainsi que l'intérêt de cibler ces derniers dans le traitement de la maladie

British Journal of Cancer, sous presse, 2017 (article en libre accès)

Traitements systémiques : applications cliniques (10)

Dossier

Mené sur 124 patients adultes atteints d'une tumeur carcinoïde du poumon ou du thymus de stade avancé, cet essai international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de l'absence de progression de la tumeur, et la toxicité du pasiréotide à action prolongée et de l'évérolimus, seuls ou en combinaison


The Lancet Oncology, sous presse, 2017 (commentaire)

Mené sur 12 patients atteints d'une tumeur récidivante des cellules germinales, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du pembrolizumab après l'échec d'une chimiothérapie à base de cisplatine


Mené sur 254 patients âgés de 18 à 65 ans et atteints d'une leucémie aiguë ou d'un syndrome myélodysplasique, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie chronique du greffon contre l'hôte, d'un sérum anti-lymphocytaire après une greffe de cellules souches hématopoïétiques avec donneur non apparenté


Dossier

Mené sur 1 964 patients traités par polychimiothérapie de type eBEACOP pour un lymphome hodgkinien de stade avancé récemment diagnostiqué (âge : 18 à 60 ans), cet essai multicentrique international évalue l'intérêt de mesurer, à l'aide d'une tomographie par émission de positrons, la réponse métabolique après deux cycles de traitement pour adapter l'intensité de ce dernier et améliorer la survie sans progression


The Lancet, sous presse, 2017 (commentaire)

Mené sur 42 patients atteints d'un lymphome hodgkinien et âgés de plus de 60 ans, cet essai de phase II analyse l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, du taux de rémission et de la survie sans progression, et la toxicité du brentuximab védotin utilisé en monothérapie, en combinaison avec la bendamustine et en combinaison avec la dacarbazine


Dossier

A partir des données d'un essai de phase I incluant 94 patients atteints d'un mélanome de stade avancé, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 3 ans, et la toxicité d'un traitement combinant nivolumab et ipilimumab


Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2017 (éditorial en libre accès)

Mené sur 149 patients atteints d'un mélanome de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout de l'évérolimus à un traitement combinant carboplatine, paclitaxel et bévacizumab


Dossier

Mené sur 54 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec réarrangement du gène ALK ou ROS, cet essai international de phase I évalue les toxicités limitant la dose de lorlatinib lors du premier cycle thérapeutique


The Lancet Oncology, sous presse, 2017 (commentaire)

Mené sur 144 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration et n'ayant pas progressé durant un traitement de première ligne à base de docétaxel, cet essai de phase II évalue, du point de vue de la survie sans progression radiologique et de la survie globale, l'efficacité d'un traitement d'entretien par tasquinimod


Mené sur 51 patientes atteintes d'un cancer du sein ER+/HER2− de stade II ou III (dont 22 patientes présentant un gène PIK3CA muté), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de l'ajout d'un composé appelé MK-2206, un inhibiteur d'AKT, à un traitement néoadjuvant à base d'anastrozole


Ressources et infrastructures (Traitements) (4)

Cet article passe en revue les études concernant le traitement des tumeurs par application de champs électriques

Clinical Cancer Research, sous presse, 2017 (résumé)

A partir d'un modèle mathématique, cette étude estime, chez les patients atteints d'un cancer de la prostate à risque intermédiaire ou élevé de récidive, le rapport coût-efficacité de deux stratégies thérapeutiques : l'une combinant radiothérapie et traitement anti-androgénique, l'autre combinant prostatectomie radicale et radiothérapie adjuvante

International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, sous presse, 2017 (résumé)

Cet article passe en revue les stratégies thérapeutiques pour traiter des métastases cérébrales chez les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, puis analyse les progrès à réaliser pour améliorer et optimiser les traitements


Cet article présente les recommandations de l'"American Society for Radiation Oncology (ASTRO)", complétées et adoptées par l'"American Society of Clinical Oncology", concernant le traitement par radiothérapie d'un carcinome épidermoïde de l'oropharynx