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Sommaire du n° 321 du 28 octobre 2016

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Lutte contre les cancers

Qualité de vie, soins de support (8)

Menée aux Etats-Unis auprès de 300 patients atteints de cancer et traités en ambulatoire, cette étude évalue l'efficacité d'une intervention pédagogique destinée à améliorer leurs pratiques relatives à l'utilisation des médicaments opioïdes pour prendre en charge la douleur liée à la maladie


Menée par enquête auprès de 742 professionnels de santé dans 14 pays, cette étude analyse leurs connaissances et pratiques relatives à la prise en charge de la cachéxie chez les patients atteints de cancer


A partir d'une revue systématique de la littérature, cette étude évalue l'efficacité et les effets indésirables des médicaments opioïdes (morphine, oxycodone, fentanyl, alfentanil, sufentanil) pour la prise en charge de la douleur chez les patients atteints de cancer et souffrant d'insuffisance rénale


Menée au Etats-Unis auprès de 48 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë récidivante ou réfractaire, cette étude de cohorte rétrospective évalue l'efficacité d'un traitement prophylactique antibactérien à base de lévofloxacine pour réduire le taux d'infections pendant une chimiothérapie de réinduction


Mené sur 62 patients devant recevoir une greffe de cellules souches hématopoïétiques (âge : 20 à 68 ans), cet essai compare, du point de vue de l'absence de vomissements, d'utilisation de médicaments de secours et de la réduction d'au moins 50% du score de nausées, l'efficacité de l'olanzapine, du palonosétran et de l'ondansétron en perfusion dans le cadre d'une chimiothérapie de conditionnement en combinaison ou non avec une radiothérapie


A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en octobre 2015 (17 essais), cette étude analyse les effets des interventions destinées à améliorer les comportements de santé (meilleure alimentation, pratique d'exercices physiques, réduction des comportements à risque, ...) sur la qualité de vie des patients atteints d'un cancer de la prostate


Mené à partir de questionnaires auprès de 413 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique et ayant reçu pendant 24 semaines un traitement d'induction par fluoropyrimidine-oxaliplatine-bévacizumab, cette étude évalue l'intérêt d'un traitement d'entretien par bévacizumab, en combinaison ou non avec la fluoropyrimidine, pour améliorer la qualité de vie des patients


A partir des données d'un essai de phase II incluant 188 patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique et évaluant l'efficacité d'un traitement combinant paclitaxel et bevacizumab avec ou sans capécitabine en traitement palliatif de première ligne, cette étude évalue l'association entre des polymorphismes à simple nucléotide des gènes CYP2C8 et FGD4, le risque de neuropathie périphérique induite par le paclitaxel et la réduction précoce des doses de paclitaxel


Observation (12)

Menée dans le cadre du système italien de santé publique et à partir des données de 16 essais cliniques portant sur 3 670 patients atteints d'un cancer du poumon, du sein ou de l'ovaire, cette étude évalue l'association entre les difficultés financières rencontrées et le risque de décès ou la qualité de vie globale


Dossier

Menée aux Etats-Unis à partir notamment des données d'une enquête de santé du "Behavioral Risk Factor Surveillance System", cette étude estime, pour chaque Etat, la proportion de décès par cancer attribuables au tabagisme en 2014 chez les adultes âgés de 35 ans ou plus

JAMA Internal Medicine, sous presse, 2016 (article en libre accès)

JAMA Internal Medicine, sous presse, 2016 (commentaire en libre accès)

Dossier

Menée à partir de données portant sur 117 patients adultes atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B et ayant reçu une greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques, cette étude multicentrique met en évidence une survie sans progression plus faible chez les patients dont le lymphome présente une co-expression de MYC et BCL2 ou un réarrangement chromosomique impliquant les gènes MYC, BCL2 et/ou BCL6



Menée à partir des données des registres américains des cancers portant sur 5 271 patients atteints d'un adénocarcinome de l'œsophage diagnostiqué entre 1994 et 2009 (âge au diagnostic : 68 ans ou plus), cette étude montre que le caractère agressif et la progression de la maladie diffèrent selon que les patients présentent ou non avant diagnostic un endobrachyœsophage (œsophage de Barrett)


Menée à partir de données portant sur 386 patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire lié à une mutation du gène BRCA1 ou BRCA2 diagnostiqué entre 1980 et 2015, cette étude évalue la survie des patientes en fonction de l'existence d'antécédents personnels de cancer du sein


Dossier

Menée à partir de données portant sur 349 patients présentant une tumeur kystique mucineuse traitée par résection entre 2000 et 2014, cette étude multicentrique identifie les facteurs pré-opératoires associés au risque d'adénocarcinome ou de dysplasie de haut grade, puis analyse la survie des patients ayant développé un adénocarcinome lié à la tumeur kystique mucineuse


JAMA Surgery, sous presse, 2016 (commentaire)

Dossier

Menée à partir des données 2009-2014 du registre national suédois des cancers portant sur 32 518 patients atteints d'un cancer de la prostate à risque modéré, faible ou très faible de récidive, cette étude analyse l'évolution de l'utilisation d'une surveillance médicale active en fonction du risque de récidive



Menée à partir de l'analyse des résultats d'examens de santé et de coloscopies réalisés sur 25 409 personnes (âge médian : 60 ans), cette étude montre que les facteurs de risque ne peuvent expliquer la prévalence plus élevée des lésions colorectales précancéreuses chez les hommes


Menée aux Etats-Unis auprès de 25 111 patientes atteintes d'un cancer du sein et bénéficiant de la couverture sociale Medicare, cette étude analyse les disparités ethniques dans l'adhésion aux prescriptions d'hormonothérapie


Menée en Angleterre à partir des données 2008-2010 portant sur 9 194 résections de tumeur cérébrale, sur 163 neurochirurgiens et 30 centres hospitaliers, cette étude analyse la corrélation entre le volume hospitalier d'interventions chirurgicales ou le nombre d'opérations pratiquées par le chirurgien et la mortalité post-opératoire à 30 jours

British Journal of Cancer, sous presse, 2016 (article en libre accès)

A partir des données du registre norvégien des cancers entre 1981 et 2014, cette étude analyse l'évolution de l'incidence du carcinome urothélial de la vessie et évalue la survie


A partir des données du Centre International de recherche sur le Cancer et des données de la base "GLOBOCAN", cette étude analyse, pour l'année 2012, l'incidence globale des cancers de la lèvre, de la cavité buccale et du pharynx en Europe (notamment en France) et dans les différentes régions du monde, puis l'estime pour l'année 2035

CA: A Cancer Journal for Clinicians, sous presse, 2016 (résumé)

Approches psycho-sociales (4)

A partir d'une revue systématique de la littérature (10 études qualitatives), cette méta-synthèse fait le point sur les relations entre le médecin et les parents d'un enfant atteint de cancer


Menée en Israël par questionnaire auprès de 79 oncologues, cette étude analyse les facteurs émotionnels associés à une discussion sur la fin de vie avec les patients et leur famille


Menée à partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 2005 et 2015 (25 articles), cette méta-analyse évalue, par rapports aux pratiques de soins usuelles, l'efficacité de programmes thérapeutiques, caractérisés par la collaboration active de plusieurs professionnels de santé, pour traiter les dépressions chez les patients atteints d'un cancer


Menée en Australie par questionnaire auprès de 314 patientes atteintes d'un cancer du sein, cette étude analyse l'association entre la peur de la récidive, leurs perceptions des causes de la maladie, leur sentiment d'optimisme et leur bien-être psychologique


Analyses économiques et systèmes de soins (2)

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 1990 et 2015 (45 études), cette étude identifie l'origine des difficultés financières des patients américains ayant survécu à un cancer, analyse l'impact psychologique de ces difficultés ainsi que leurs effets sur l'adhésion thérapeutique

Journal of the National Cancer Institute, Vol. 109 (2) , 2017 (résumé)

Cette étude analyse les enjeux économiques associés aux nouveaux traitements pour les patients atteints de myélome multiple


Ressources et infrastructures (Lutte contre les cancers) (1)

Menée en Angleterre à partir des données du registre national des cancers portant sur 86 852 patientes atteintes d'un cancer du sein diagnostiqué entre 2012 et 2013, cette étude analyse, dans le cadre d'une réorganisation de l'enregistrement des cancers, l'exhaustivité des variables collectées