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Sommaire du n° 312 du 1 juillet 2016

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Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (4)

Dossier

Mené sur 203 patients atteints d'un mésothéliome pleural malin et ayant subi des interventions thoraciques nécessitant de larges ouvertures, cet essai multicentrique de phase III évalue l'intérêt d'une radiothérapie prophylactique post-opératoire pour réduire le risque de métastases le long du trajet des procédures invasives

The Lancet Oncology, sous presse, 2016 (commentaire)


Dossier

Menés respectivement sur 3 216 et 804 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé (durées médianes de suivi : 62,4 et 60 mois), ces deux essais multicentriques de phase III évaluent, du point de vue du délai avant échec biochimique ou de la survie sans récidive, l'intérêt d'une radiothérapie hypofractionnée par rapport à une radiothérapie standard



The Lancet Oncology, sous presse, 2016 (commentaire)

A partir d'une revue de la littérature publiée jusqu'en mai 2015 (22 articles), cette étude évalue la faisabilité d'une radiothérapie localisée en traitement de première ligne chez les patients atteints d'un cancer de la prostate de stade précoce

Critical Reviews in Oncology/Hematology, sous presse, 2016 (résumé)

Dossier

Menée à partir des données du registre néerlandais des cancers portant sur 37 207 patientes atteintes d'un cancer invasif du sein de stade T1-2N0-1M0 diagnostiqué entre 2000 et 2004, cette étude compare, du point de vue de la survie globale et de la survie sans métastase distante à 10 ans, l'efficacité d'une mastectomie et d'un traitement chirurgical conservateur en combinaison avec une radiothérapie

The Lancet Oncology, sous presse, 2016 (commentaire)


Traitements systémiques : découverte et développement (6)

Cet article passe en revue les travaux récents sur les mécanismes moléculaires induits par une hypoxie des cellules tumorales, puis en tire des leçons pour le développement d'immunothérapies anticancéreuses


Cet article passe en revue les travaux récents sur le développement d'inhibiteurs de Plk1 pour le traitement de divers types de cancer

Molecular Cancer Therapeutics, sous presse, 2016 (résumé)

Menée à l'aide de modèles murins de leucémie lymphoblastique aiguë T, cette étude française met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt d'un traitement à base d'anticorps monoclonaux anti-CD3


Menée sur des lignées cellulaires de lymphome à cellules du manteau, cette étude met en évidence des mécanismes rendant compte de l'activité antitumorale de l'idélalisib


Menée in vitro et in vivo sur des modèles d'adénocarcinome du poumon présentant un gène KRAS muté, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt d'un traitement combinant un inhibiteur de FGFR1 et le tramétinib


Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence des mécanismes suggèrant l'intérêt d'un traitement par inhibiteur de PPARG pour les patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate

Proceedings of the National Academy of Sciences, sous presse, 2016 (article en libre accès)

Traitements systémiques : applications cliniques (9)

Mené en Australie, Nouvelle-Zélande, Corée du Sud et Canada sur 152 patients atteints d'un adénocarcinome avancé de l'estomac, cet essai randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du regorafenib


Dossier

Mené sur 396 patients atteints d'un lymphome non hodgkinien indolent réfractaire au rituximab, cet essai randomisé international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout d'obinutuzumab à un traitement par bendamustine

The Lancet Oncology, sous presse, 2016 (commentaire)


Mené sur 31 patients atteints d'un lymphome hodgkinien classique récidivant ou réfractaire au brentuximab vedotin, cet essai de phase Ib évalue la toxicité et l'activité antitumorale du pembrolizumab


Mené sur 1 623 patients atteints d'un myélome multiple et non éligibles à une greffe de cellules souches, cet essai randomisé international de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement combinant lénalidomide et dexaméthasone à faible dose avec un traitement combinant melphalan, prednisone et thalidomide, en fonction de l'âge des patients et du stade de la maladie au diagnostic


Mené sur 52 patients atteints d'un cancer avancé du poumon non à petites cellules, cet essai de phase I évalue la toxicité et l'activité antitumorale du nivolumab en traitement de première ligne


Mené sur 56 patients atteints d'un cancer avancé du poumon non à petites cellules, cet essai de phase I évalue la toxicité et l'activité antitumorale du nivolumab en complément d'une chimiothérapie à base de gemcitabine-cisplatine ou pemetrexed-cisplatine


Menée sur 35 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec réarrangements ALK, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective et de la survie globale, du crizotinib en fonction du type de variant ALK


Dossier

Mené aux Pays-Bas sur 206 patientes atteintes d'un cancer du sein, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de l'évolution de la fraction d'éjection du ventricule gauche, du candésartan pour prévenir les effets indésirables cardiovasculaires associés au trastuzumab en traitement adjuvant

JAMA Oncology, sous presse, 2016 (éditorial en libre accès)


Mené sur 1 086 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce HR-, cet essai randomisé international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité d'un traitement d'entretien à base de cyclophosphamide en faibles doses et de méthotrexate


Combinaison de traitements localisés et systémiques (9)

Menée à partir de données portant sur 23 patients traités entre 2010 et 2015 pour un cholangiocarcinome intrahépatique non résécable, récidivant ou persistant (âge : 42-82 ans), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la sécurité d'une radio-embolisation à base d'yttrium 90


Menée à partir de données portant sur 60 patients atteints d'un cancer du sein, du cerveau, du larynx ou du sang, cet article analyse les effets d'une radiothérapie, combinée ou non avec une chimiothérapie, sur des indicateurs hématologiques (numération globulaire, numération plaquettaire, taux d'hématocrite, ...)


Cet article passe en revue les études expérimentales concernant les effets biologiques et les mécanismes d'action de faibles doses de rayonnements ionisants délivrés sur des tissus sains ou cancéreux, puis fait le point sur l'intérêt clinique de ces faibles doses de rayonnements, notamment pour améliorer l'efficacité des traitements


Mené sur 27 patients atteints d'un mésothéliome pleural malin (durée médiane de suivi : 21,6 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue la toxicité, du point de vue du taux de pneumonite de grade 3 ou plus, et la sécurité d'une radiothérapie pleurale hémithoracique avec modulation d'intensité après une chimiothérapie et une pleurectomie avec décortication pleurale


Dossier

Menée in vitro et à l'aide d'une xénogreffe de cancer du poumon à petites cellules sur un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt des rayonnements ionisants et des nanoparticules contenant du fucoïdane, un polysaccharide se liant spécifiquement aux sélectines P (glycoprotéines exprimées dans les vaisseaux sanguins), pour améliorer le transport et l'efficacité des molécules anticancéreuses

Science Translational Medicine, Vol. 8 (345) , pp. 345ra87-345ra87, 2016 (résumé)

Science Translational Medicine, Vol. 8 (345) , pp. 345fs11-345fs11, 2016 (commentaire)

Cet article passe en revue les études concernant l'utilisation de la radiothérapie corporelle stéréotaxique en combinaison avec des inhibiteurs de tyrosine kinase chez les patients atteints d'un cancer du poumon de stade IV lié à des mutations EGFR ou des réarrangements ALK


Menée à partir des données du registre national américain des cancers portant sur 6 382 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate diagnostiqué entre 2004 et 2012 (durée médiane de suivi : 5,1 ans), cette étude évalue, du point de vue du taux de survie globale à 5 ans, l'intérêt d'ajouter une radiothérapie à un traitement anti-androgénique


Mené sur 355 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade cT1c-T3aN0M0 à risque intermédiaire ou élevé de récidive et ayant reçu entre 2005 et 2010 un traitement anti-androgénique en combinaison avec une radiothérapie à forte dose de rayonnements ionisants, cet essai de phase III évalue, en fonction de la durée du traitement anti-androgénique, les complications urinaires, rectales et cardiovasculaires à long terme


Menée aux Etats-Unis à partir de données du registre national des cancers portant sur 15 390 patients atteints d'un carcinome métastatique à cellules rénales traité entre 2006 et 2013, cette étude évalue, du point de vue de la survie globale, l'intérêt d'ajouter une néphrectomie cytoréductive à une thérapie ciblée


Ressources et infrastructures (Traitements) (2)

Cet article présente la mise à jour 2016 des recommandations de l'association européenne d'urologie sur le diagnostic et la prise en charge thérapeutique d'un carcinome urothélial non invasif de la vessie


Cet article fait le point sur le diagnostic et la prise en charge thérapeutique d'un cancer de la vessie

The Lancet, sous presse, 2016 (résumé)