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Sommaire du n° 281 du 28 août 2015

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Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (4)

Menée à partir des données des registres américains des cancers portant sur 3 147 patients âgés de plus de 65 ans et atteints d'un adénocarcinome ou d'un carcinome épidermoïde du poumon dont la taille est inférieure ou égale à 2 cm, cette étude compare, du point de vue de la survie et en fonction du type histologique de la tumeur, l'efficacité d'une résection cunéiforme, d'une segmentectomie et d'une lobectomie


Dossier

Menée à partir des données des registres américains des cancers portant sur 57 222 patientes atteintes d'un carcinome canalaire in situ diagnostiqué entre 1988 et 2011 (durée médiane de suivi à partir du diagnostic : 72 mois), cette étude évalue, en fonction de l'agressivité de la lésion cancéreuse, le bénéfice en termes de survie d'un traitement chirurgical


JAMA Surgery, Vol. 150 (8) , pp. 746-746, 2015 (commentaire)

Mené sur 235 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade 0 à III devant être traité par mastectomie partielle (âge médian : 61 ans), cet essai évalue l'intérêt, au cours de l'intervention chirurgicale, d'un rasage systématique des marges de la cavité laissée par la mastectomie pour réduire les taux de marges positives et de seconde exérèse

New England Journal of Medicine, Vol. 373 (6) , pp. 503-510, 2015 (résumé)

Menée en Chine à partir de données portant sur 7 081 patients atteints d'un carcinome rhinopharyngé non métastatique traité entre 2002 et 2011, cette étude montre que, par rapport à une radiothérapie conventionnelle 2D, la radiothérapie avec modulation d'intensité améliore la survie des patients


Traitements systémiques : découverte et développement (9)

Menée sur plusieurs cohortes de patients pédiatriques (456 au total), cette étude identifie un variant du gène RARG associé à la survenue d'une pathologie cardiaque induite par les anthracyclines


Menée à l'aide de xénogreffes et d'un modèle murin de leucémie myéloïde chronique, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, en activant la signalisation Wnt, l'expression de CD70, induite dans les cellules souches leucémiques par un inhibiteur de tyrosine kinase, favorise la résistance thérapeutique


Menée sur des lignées cellulaires de mélanome, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels le cofacteur de transcription c-JUN favorise la résistance à un traitement par inhibiteur de BRAF


Menée in vitro et in vivo sur des modèles de cancer du poumon non à petites cellules avec mutations du gène EGFR, cette étude met en évidence le rôle joué par l'hétérogénéité cellulaire dans la résistance aux inhibiteurs de tyrosine kinase (géfitinib et erlotinib)


Menée à l'aide de xénogreffes dérivées de tumeurs neuroendocrines pulmonaires prélevées sur des patients, cette étude met en évidence l'intérêt d'un composé conjuguant un anticorps ciblé sur DLL3 et un agent cytotoxique pour éradiquer les cellules initiatrices de tumeurs

Science Translational Medicine, Vol. 7 (302) , pp. 302ra136-302ra136, 2015 (résumé)

Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt de combiner des thérapies ciblées sur ALK et MEK pour le traitement des patients atteints d'un adénocarcinome du poumon présentant une fusion des gènes EML4 et ALK


A partir d'échantillons tumoraux prélevés sur 103 patients atteints d'un cancer colorectal présentant une instabilité microsatellitaire, puis menée in vitro, cette étude française met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt d'une immunothérapie cellulaire personnalisée pour le traitement des patients atteints d'un syndrome de Lynch


Menée in vitro et in vivo sur des modèles de cancer colorectal, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels la protéine PHD1 favorise la résistance thérapeutique

EMBO Molecular Medicine, sous presse, 2015 (article en libre accès)

Menée à l'aide d'une technique d'analyse génomique à l'échelle d'une seule cellule, cette étude suggère que, chez des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+, une chimiothérapie administrée avant une thérapie ciblée anti HER2 est susceptible de favoriser la résistance thérapeutique


Traitements systémiques : applications cliniques (8)

Dossier

Mené sur 25 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue la toxicité et l'activité antitumorale d'un composé appelé RRx-001 dont le mécanisme d'action est de nature épigénétique


The Lancet Oncology, sous presse, 2015 (commentaire)

Dossier

Menée sur une cohorte de 122 patients atteints d'un cancer présentant la mutation V600E du gène BRAF (hors mélanome), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité du vémurafénib en fonction de la localisation cancéreuse

New England Journal of Medicine, Vol. 373 (8) , pp. 726-736, 2015 (résumé)

New England Journal of Medicine, Vol. 373 (8) , pp. 691-693, 2015 (commentaire)

Mené sur 91 patients atteints d'un lymphome folliculaire récidivant, cet essai randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du délai avant progression, et la toxicité de l'ajout du rituximab au lénalidomide


Dossier

Mené sur 72 patients atteints d'un myélome multiple récidivant ou réfractaire, cet essai de phase I/II évalue la toxicité et l'efficacité, du point de vue de la réponse globale, du daratumumab, un anticorps monoclonal ciblant CD38

New England Journal of Medicine, sous presse, 2015 (article en libre accès)

New England Journal of Medicine, sous presse, 2015 (éditorial en libre accès)

Dossier

Mené sur 63 patients atteints d'une tumeur ténosynoviale à cellules géantes, cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue de la réponse tumorale, et la toxicité d'un composé appelé PLX3397, une thérapie ciblée sur le récepteur CSF1R

New England Journal of Medicine, Vol. 373 (5) , pp. 428-437, 2015 (résumé)

New England Journal of Medicine, Vol. 373 (5) , pp. 402-403, 2015 (commentaire)

Mené sur 790 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de docétaxel à un traitement anti androgénique (durée médiane de suivi : 28,9 mois)

New England Journal of Medicine, Vol. 373 (8) , pp. 737-746, 2015 (résumé)

Dossier

Mené sur 48 patientes atteintes d'un cancer métastatique du sein, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout d'un vaccin thérapeutique (PANVAC, basé sur un poxvirus) au docétaxel


JAMA Oncology, sous presse, 2015 (commentaire)

Mené sur 59 patients atteints d'un carcinome médullaire avancé de la thyroïde, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du lenvatinib


Combinaison de traitements localisés et systémiques (8)

Cet article analyse le rôle d'une radiothérapie localisée dans le cadre d'une immunothérapie anticancéreuse

JAMA Oncology, sous presse, 2015 (résumé)

Menée sur des modèles murins de carcinome mammaire ou de carcinome épidermoïde de la tête et du cou, cette étude met en évidence l'effet synergique d'une radiothérapie et du TNF-alpha conjugué à une nanoparticule d'or


Dossier

Mené sur 366 patients atteints d'un cancer de l'œsophage ou de la jonction œso-gastrique de stade localement avancé et résécable, cet essai multicentrique évalue, du point de vue de la survie globale à 5 ans, l'intérêt d'ajouter une chimioradiothérapie néoadjuvante à un traitement chirurgical


The Lancet Oncology, sous presse, 2015 (commentaire)

Menée à partir des données du registre national américain des cancers portant sur 6 165 patients atteints d'un adénocarcinome du pancréas de stade pT1-3N0-1M0 traité par résection, cette étude met en évidence une association entre l'ajout d'une radiothérapie à une chimiothérapie adjuvante et une amélioration de la survie globale des patients


Dossier

Mené sur 232 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IIIA/N2 traité entre 2001 et 2012, cet essai international de phase III (Suisse, Allemagne, Serbie) évalue, du point de vue de la survie sans événement et de la toxicité, l'intérêt d'une radiothérapie avant un traitement combinant une chimiothérapie d'induction et une intervention chirurgicale


The Lancet, sous presse, 2015 (commentaire)

Mené en Chine sur 198 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IV traité entre 2008 et 2012 (âge : 18 à 80 ans), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité aiguë d'une radiothérapie thoracique tridimensionnelle en combinaison avec une chimiothérapie concomitante à base de sels de platine


Mené en Corée du Sud sur 142 patients atteints d'un cancer rectal de stade localement avancé (durée médiane de suivi : 43,8 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète, et la toxicité d'une radiothérapie néoadjuvante en combinaison avec une chimiothérapie concomitante par 5-fluorouracile/leucovorine ou irinotécan/S-1


Menée à partir de données portant sur 1 172 patients atteints d'un cancer rectal de stade localement avancé traité par chirurgie entre 2005 et 2012, cette étude évalue, du point de vue de la survie sans maladie, de la survie spécifique et de la survie globale, l'efficacité d'une chimioradiothérapie néoadjuvante en fonction de l'âge des patients (moins de 70 ans, 70 ans ou plus)


Ressources et infrastructures (Traitements) (6)

A partir de données portant sur 13 essais de phase II ayant inclus 2 096 patients atteints d'un cancer du sein, du poumon non à petites cellules ou du côlon-rectum, cette étude évalue l'intérêt d'indicateurs basés sur la mesure des tumeurs à 0, 6 et 12 semaines pour prédire la survie globale

Journal of the National Cancer Institute, Vol. 107 (11) , 2015 (résumé)

Cet article passe en revue les travaux récents sur les traitements anticancéreux à base de nanoparticules et suggère des stratégies spécifiques pour optimiser l'acheminement des agents thérapeutiques à l'intérieur des tumeurs solides

Nanomedicine: Nanotechnology, Biology and Medicine, sous presse, 2015 (résumé)

Ce dossier présente un ensemble d'articles sur la prise en charge de cancers pédiatriques (sarcome d'Ewing, tumeurs cérébrales, lymphome non hodgkinien, ostéosarcome, tumeurs rares...)

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2015 (résumé)

Cet article présente les recommandations de l'"European Society for Medical Oncology" concernant le diagnostic et le traitement d'une leucémie à tricholeucocytes ainsi que le suivi des patients


A partir de données issues d'un essai de traitement néoadjuvant chez des patientes atteintes d'un cancer du sein triplement négatif, cette étude de simulation évalue l'association entre le taux de réponse pathologique complète et la survie globale


Dossier

Ce dossier présente un ensemble d'articles sur le diagnostic, le traitement et le suivi de certains cancers pédiatriques (sarcome d'Ewing, tumeurs cérébrales, lymphome, ostéosarcome, tumeur de Wilm, tumeurs rares...)

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2015 (résumé)


Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2015 (résumé)



Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2015 (résumé)

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2015 (résumé)


Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2015 (résumé)

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2015 (résumé)

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2015 (résumé)

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2015 (résumé)