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Sommaire du n° 268 du 26 mars 2015

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Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (3)

Menée à partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en janvier 2015 (8 essais, 2 515 patients atteints d'un carcinome gastrique non métastatique), cette méta-analyse évalue le bénéfice, en termes de survie, d'une lymphadénectomie en fonction de son étendue (D1, D2 ou D3)


Mené sur 438 patients atteints d'un cancer de la prostate, cet essai randomisé évalue, du point de vue du taux de marges de résection positives et en fonction du stade de la maladie au diagnostic, l'intérêt d'une IRM avant une prostatectomie radicale laparoscopique assistée par robot


Menée à partir des données des registres américains des cancers portant sur 31 137 patients atteints d'un cancer localisé de la prostate diagnostiqué entre 1992 et 2009 (âge 65 ans ou plus), cette étude analyse l'utilisation de traitements conservateurs (radiothérapie, cryothérapie, traitement anti-androgénique), puis estime la mortalité spécifique et la mortalité globale à 15 ans en fonction du score de Gleason


Traitements systémiques : découverte et développement (11)

Menée sur des lignées cellulaires, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, en restaurant la recombinaison homologue, la protéine REV7 (aussi appelée MAD2L2) favorise la résistance à un traitement à base d'inhibiteur de PARP


Cet article passe en revue les perspectives offertes par les travaux récents sur les récepteurs hépatiques X pour développer de nouveaux traitements anticancéreux

Nature Reviews Cancer, Vol. 15 (4) , pp. 216-224, 2015 (résumé)

Cet article passe en revue les travaux récents ayant identifié des facteurs permettant de rendre compte d'une biodisponibilité variable des inhibiteurs de tyrosine kinase administrés par voie orale pour le traitement des cancers

Cancer Treatment Reviews, sous presse, 2015 (résumé)

Cet article passe en revue les perspectives offertes par diverses formes d'immunothérapies pour le traitement des cancers hématologiques

Nature Reviews Cancer, Vol. 15 (4) , pp. 201-215, 2015 (résumé)

Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels une immunothérapie anti PD-L1 prévient le développement d'une leucémie lymphocytaire chronique


Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence l'intérêt de plusieurs inhibiteurs sélectifs de BCL-XL pour augmenter, sans induire de poussées de neutropénie observées avec le navitoclax, l'efficacité du docétaxel dans le traitement des tumeurs solides


Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt d'une stratégie visant à augmenter l'activité tyrosine kinase de Syk pour surmonter une résistance thérapeutique chez les patients atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë


Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, via des modifications du micro-environnement tumoral, une thérapie ciblée (inhibiteur de BRAF, ALK ou EGFR) favorise de façon paradoxale la prolifération et la dissémination de cellules cancéreuses résistantes au traitement


Menée à l'aide d'un modèle murin, cette étude suggère l'intérêt d'une triple combinaison, associant un inhibiteur de BRAF, un inhibiteur de MEK et un anti-PD1, pour le traitement des patients atteints d'un mélanome métastatique présentant la mutation V600E du gène BRAF

Science Translational Medicine, Vol. 7 (279) , pp. 279ra41, 2015 (résumé)

Menée à l'aide de xénogreffes de mélanome, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, dans le micro-environnement tumoral, des lymphocytes T modifiés pour sécréter un ligand du récepteur TLR5 sont susceptibles d'augmenter l'efficacité d'une immunothérapie adoptive


Menée à l'aide de lignées cellulaires, de modèles murins et d'échantillons tumoraux prélevés sur des patients atteints d'un glioblastome multiforme, cette étude met en évidence le rôle joué par le métabolisme de la glutamine dans la résistance à un traitement par inhibiteur de mTOR

The Journal of Clinical Investigation, Vol. 125 (4) , 2015 (article en libre accès)

Traitements systémiques : applications cliniques (10)

Mené sur 51 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée du nintedanib et met en évidence ses effets à l'aide d'examens par IRM dynamique de contraste


Mené sur 56 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée d'un composé appelé AZD2014, un inhibiteur de m-TORC 1/2, et analyse divers paramètres pharmacocinétiques

Clinical Cancer Research, sous presse, 2015 (article en libre accès)

Dossier

Mené en Amérique du Nord et en Europe sur 329 patients atteints d'un lymphome hodgkinien récidivant ou réfractaire, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du brentuximab vedotin en traitement de consolidation après une greffe autologue de cellules souches


The Lancet, sous presse, 2015 (commentaire)

Dossier

Mené sur 661 patients atteints d'un mésothéliome pleural malin de stade avancé, cet essai randomisé international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du vorinostat, un inhibiteur d'histone désacétylase, en traitement de deuxième ou troisième ligne


The Lancet Oncology, sous presse, 2015 (commentaire)

Mené sur 24 patients atteints d'un myélome multiple récidivant ou réfractaire, cet essai de phase I/IB évalue la dose maximale tolérée d'un composé appelé NVP-AUY922, un inhibiteur de la protéine de choc thermique Hsp 90, seul ou en combinaison avec du bortézomib


Dossier

A partir de données portant sur 876 patientes atteintes d'un cancer avancé de l'ovaire (durée médiane de suivi : 10,7 ans), cette étude américaine évalue la survie associée à une chimiothérapie intrapéritonéale et identifie divers facteurs associés à un pronostic défavorable


Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2015 (éditorial en libre accès)

Dossier

A partir d'une revue de la littérature (28 essais identifiés), cette méta-analyse compare l'efficacité et la toxicité de trois thérapies ciblées anti EGFR (géfitinib, erlotinib et afatinib) pour le traitement des patients atteints d'un cancer métastatique du poumon non à petites cellules

The Oncologist, sous presse, 2015 (commentaire en libre accès)


Mené en France sur des patients atteints d'un carcinome papillaire à cellules rénales de stade localement avancé ou métastatique (15 type 1, 46 type 2), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du sunitinib en traitement de première ligne


Mené sur 34 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales de stade avancé réfractaire, cet essai évalue l'efficacité et la toxicité du nivolumab, un anticorps anti PD-1


Mené sur 19 patients atteints d'un sarcome récidivant/réfractaire HER2+, cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'un traitement à base de lymphocytes T modifiés pour exprimer un récepteur d'antigène chimérique contre HER2


Combinaison de traitements localisés et systémiques (3)

Menée sur une cohorte de 1 076 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IIIA traité par chirurgie entre 2003 et 2005, cette étude évalue, du point de vue des résultats pathologiques et de la survie globale, l'efficacité d'une chimioradiothérapie néoadjuvante par rapport à une chimiothérapie seule


Cet article passe en revue les stratégies permettant de personnaliser les approches thérapeutiques combinant une radiothérapie guidée par l'imagerie et un traitement anti-androgénique chez les patients atteints d'un cancer de la prostate


Mené sur 740 patientes atteintes d'un cancer opérable du sein HR+ avant la ménopause, cet essai de phase III évalue le bénéfice, en termes de survie, d'une ovariectomie adjuvante réalisée durant la phase lutéale du cycle menstruel


Ressources et infrastructures (Traitements) (1)

Cet article présente les données ayant servi de base à l'autorisation de mise sur le marché du belinostat, un inhibiteur d'histone désacétylase, délivrée en juillet 2014 par l'autorité réglementaire américaine pour le traitement des patients atteints d'un lymphome T périphérique récidivant ou réfractaire