Nota Bene Cancer

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Sommaire du n° 528 du 13 juin 2022

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Traitements

Traitements localisés : découverte et développement (1)

Menée à l'aide de modèles murins de cancer mammaire, cette étude démontre que l'administration intracanalaire d'une immunotoxine ciblant le récepteur de la transferrine permet de supprimer un carcinome canalaire in situ


Traitements localisés : applications cliniques (8)

Menée entre 2007 et 2017 auprès de 133 patients présentant des métastases hépatiques ayant pour origine un carcinome rhinopharyngé, cette étude analyse l'effet, sur la survie, d'une résection hépatique


Cet article passe en revue les données concernant l'efficacité, la toxicité et l'enchaînement des traitements par chimiothérapie, chimioembolisation ou radioembolisation transartérielles chez les patients présentant des métastases hépatiques non résécables ayant pour origine un cancer colorectal

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2022 (résumé)

Menée auprès de 252 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire de stade avancé, cette étude analyse l'association entre un traitement chirurgical radical et le risque de complications postopératoires


A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en octobre 2021 (11 études, 212 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité et l'innocuité des traitements intrapéritonéaux chez les patients atteints d'un cancer du pancréas


Menée auprès de 34 patients atteints d'un cancer de la prostate oligométastatique avec atteinte des ganglions pelviens (âge médian : 66 ans), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 2 ans, d'une radiothérapie para-aortique

International journal of radiation oncology, biology, physics, sous presse, 2022 (résumé)

Cet article passe en revue les connaissances actuelles sur la prise en charge des sarcomes rétropéritonéaux récidivants

European Journal of Surgical Oncology, sous presse, 2022 (résumé)

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en mai 2021 (13 études, 598 patients), cette méta-analyse évalue la survie après une métastasectomie chez les patients atteints d'un sarcome synovial

European Journal of Surgical Oncology, sous presse, 2022 (résumé)

Menée auprès de 117 patients présentant une tumeur germinale non séminomateuse de stade II traité par exérèse des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux entre 2007 et 2017, cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la survie sans récidive à 2 ans, d'ajouter une chimiothérapie adjuvante


Traitements systémiques : découverte et développement (4)

Menée à l'aide de lignées cellulaires et de modèles murins de mélanome ou de cancer du pancréas, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique de lymphocytes CAR-T dont le récepteur chimérique présente le domaine extracellulaire modifié du récepteur de l'interleukine IL-2 et le domaine intracellulaire du récepteur de l'interleukine IL-9


Menée à l'aide de lignées cellulaires de leucémie myéloïde aiguë et de modèles murins, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel l'inhibition de l'exportine nucléaire XPO1 par le sélinexor active la signalisation de la kinase AKT en augmentant l'expression du récepteur purinergique P2RY2 et démontre que l'inhibition de l'axe P2RY2-AKT améliore l'efficacité du sélinexor


Menée in vitro et à l'aide de modèles murins de cancer du pancréas, cette étude met en évidence l'intérêt de limiter la disponibilité des nutriments dans le microenvironnement tumoral pour sensibiliser les cellules cancéreuses aux inhibiteurs allostériques de l'isocitrate déshydrogénase IDH1


Menée in vitro et à l'aide de modèles murins de cancer mammaire triple négatif, cette étude met en évidence l'intérêt de la petite molécule ERX-41 qui, en se liant à la lipase acide lysosomale LIPA, réduit le niveau d'expression de plusieurs protéines impliquées dans le repliement des protéines au niveau du réticulum endoplasmique


Traitements systémiques : applications cliniques (24)

Cette étude analyse l'efficacité des différentes stratégies pour traiter un carcinome hépatocellulaire de stade avancé


Cet article identifie les facteurs associés à la sélection des patients atteints d'une tumeur neuroendocrine pouvant être traitée par lutétium 177 DOTATATE (radionucléide avec récepteur peptidique)


Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 6 925 patients atteints d'un cancer et inclus dans des essais cliniques, cette étude rétrospective analyse la survenue d'événements cardiaques indésirables sévères en lien avec une utilisation d'inhibiteurs de point de contrôle immunitaire


Mené sur 261 patients atteints d'un lymphome à cellules du manteau et âgés de plus de 65 ans (durée médiane de suivi : 84,7 mois), cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout d'ibrutinib à une chimio-immunothérapie standard (bendamustine et rituximab)

New England Journal of Medicine, sous presse, 2022 (résumé)

Mené sur 97 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire ou récidivant (durée médiane de suivi : 28 mois), cet essai de phase IB/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale à 2 ans, et la toxicité du ciltacabtagène autoleucel, une immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T ciblant l'antigène de maturation des cellules B, après l'échec de plusieurs lignes thérapeutiques (nombre de traitements antérieurs : 3 ou davantage)


Mené sur 165 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire ou récidivant (durée médiane de suivi : 14,1 mois), cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du teclistamab (un anticorps bispécifique ciblant l'antigène de maturation des cellules B et la molécule CD3 exprimée sur les lymphocytes T) après l'échec d'au moins 3 lignes thérapeutiques (nombre médian de traitements antérieurs : 5)

New England Journal of Medicine, sous presse, 2022 (résumé)

Mené sur 722 patients atteints d'un myélome multiple (âge : 18-65 ans ; durée médiane de suivi : 76 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout d'une greffe autologue de cellules souches à une chimiothérapie combinant lénalidomide, bortézomib et dexaméthasone suivie d'un traitement d'entretien par lénalidomide

New England Journal of Medicine, sous presse, 2022 (résumé)

Mené sur 1 566 patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire, d'un cancer de la trompe de Fallope ou d'un cancer primitif péritonéal (âge médian : 62 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, et la toxicité d'une chimiothérapie de première ligne (carboplatine/paclitaxel) en fonction de la fréquence d'administration (hebdomadaire ou toutes les 3 semaines)


Mené sur 538 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire de haut grade récemment diagnostiqué, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du rucaparib en traitement d'entretien de première ligne après un traitement chirurgical et une chimiothérapie (doublet de sels de platine)


Dossier

Cette étude évalue l'intérêt d'une immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T autologues ciblant la mutation G12D du gène KRAS chez une patiente atteinte d'un cancer métastatique du pancréas

New England Journal of Medicine, Vol. 386 (22) , pp. 2112-2119, 2022 (résumé)

New England Journal of Medicine, Vol. 386 (22) , pp. 2143-2144, 2022 (éditorial)

New England Journal of Medicine, Vol. 386 (22) , pp. 2145-2148, 2022 (éditorial)

Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 1 102 patients atteints d'un adénocarcinome canalaire du pancréas de stade métastatique, cette étude de cohorte rétrospective compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'une chimiothérapie de première ligne de type FOLFORINOX et d'un traitement combinant gemcitabine et nab-paclitaxel puis analyse les coûts associés aux hospitalisations et aux événements indésirables survenus après ces traitements


Mené sur 105 patients atteints d'un adénocarcinome canalaire pancréatique de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 1 an, et la toxicité d'une chimiothérapie de première ligne (gemcitabine/nab-paclitaxel) en combinaison avec le sotigalimab (un anticorps anti-C40) et/ou le nivolumab (un anti-PD-1)


Mené sur 116 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules présentant la mutation G12C du gène KRAS (durée médiane de suivi : 12,9 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité de l'adagrasib, un inhibiteur de KRASG12C

New England Journal of Medicine, sous presse, 2022 (résumé)

Mené en Chine sur 358 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade localement avancé ou métastatique et présentant une mutation du gène EGFR (durée médiane de suivi : 21 mois), cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du géfitinib et du furmonertinib (un inhibiteur de tyrosine kinase de l'EGFR de troisième génération) en traitement de première ligne


Mené sur 132 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration (durée médiane de suivi : 15,2 mois), cet essai multicentrique de phase IB évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant cabozantinib et atézolizumab


Dossier

Mené sur 12 patients atteints d'un cancer du rectum de stade localement avancé et présentant une déficience du système de réparation MMR, cet essai prospectif de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du maintien de la réponse complète pendant les 12 mois qui suivent la fin du traitement, et la toxicité du dostarlimab, un anticorps anti-PD-1

New England Journal of Medicine, sous presse, 2022 (résumé)

New England Journal of Medicine, sous presse, 2022 (éditorial)

Cet article passe en revue les données évaluant l'intérêt de différentes stratégies pour traiter un cancer colorectal de stade avancé avec mutation V600E du gène BRAF

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2022 (résumé)

Cet article passe en revue les données évaluant l'intérêt des immunothérapies pour traiter les patients atteints d'un cancer colorectal présentant des déficiences du système de réparation MMR

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2022 (résumé)

Menée dans un contexte de vie réelle à partir de données portant sur des patients atteints d'un cancer colorectal de stade métastatique présentant la mutation V600E du gène BRAF, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, d'une chimiothérapie de première ligne de type FOLFOXIRI en combinaison avec le bévacizumab, en fonction de la localisation de la tumeur (côlon gauche ou droit)


Mené en Italie sur 435 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique sans mutation RAS ou BRAF, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'une chimiothérapie de première ligne de type FOLFOX et d'une chimiothérapie de type mFOLFOXIRI (régime modifié combinant fluorouracile, leucovorine, oxaliplatine et irinotécan), dispensées avec du panitumumab


Mené sur 455 patients atteints d'un cancer du côlon de stade II traité par résection (durée médiane de suivi : 37 mois), cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive à 2 ans, d'une approche thérapeutique consistant à ajouter une chimiothérapie adjuvante lorsque l'ADN tumoral circulant est détecté après la chirurgie

New England Journal of Medicine, sous presse, 2022 (résumé)

Mené sur 651 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales de stade avancé, cet essai international de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du sunitinib et d'un traitement de première ligne combinant nivolumab et cabozantinib


Mené dans 38 pays sur 5 637 patientes atteintes d'un cancer du sein HR+, ERBB2– de stade précoce à haut risque de récidive, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie invasive et de la survie sans récidive distante, de l'ajout de l'abémaciclib à un traitement endocrinien adjuvant


Mené sur des patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou récidivant et métastatique, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, du pembrolizumab, dispensé seul ou en combinaison avec une chimiothérapie, en fonction d'un score positif combiné (CPS) mesurant le niveau d'expression du PD-L1


Combinaison de traitements localisés et systémiques (3)

Menée à partir de données 2004-2016 portant sur 14 227 patients atteints d'un adénocarcinome de l'oesophage, cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la survie à long terme, d'ajouter une chimiothérapie adjuvante après un traitement néoadjuvant (chimiothérapie ou chimioradiothérapie) et une oesophagectomie


Cet article passe en revue les traitements néoadjuvants d'un adénocarcinome pancréatique puis identifie les futurs axes de recherche concernant la pancréatectomie


Mené sur 79 patients atteints d'un cancer de l'oropharynx lié au papillomavirus humain et présentant des antécédents de tabagisme (89,9 % d'hommes), cet essai de phase II évalue la toxicité, la fonction de déglutition et la qualité de vie à 1, 2 et 3 ans après une stratégie de réduction de doses de radiothérapie et de chimiothérapie adjuvantes


Ressources et infrastructures (Traitements) (3)

Cet article présente le développement de bibliothèques de cellules immunitaires exprimant divers répertoires de récepteurs antigéniques chimériques capables de reconnaître des antigènes du non-soi, de favoriser l'expansion clonale spécifique et de maintenir la durée de la réponse antitumorale dans des modèles murins de tumeurs épithéliales


Menée à l'aide d'un modèle murin et d'échantillons sanguins prélevés sur 102 enfants atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë, cette étude analyse les effets des lymphocytes T sur la réponse des cellules cancéreuses à une chimiothérapie


Cet article passe en revue les mécanismes de résistance aux immunothérapies des cellules de glioblastome et identifie des approches thérapeutiques permettant de surmonter ces résistances