Quels sont les effets indésirables des principaux traitements ?
D’après les données de l’Assurance maladie, chez les hommes traités pour un cancer de la prostate en 2012 en France, 50 % ont présenté une ou plusieurs complication(s) nécessitant un traitement avec notamment des troubles de l’érection pour 34 % des hommes, une incontinence urinaire pour 21 % des hommes.
Par ailleurs, toujours d’après les données de l’Assurance maladie, 64 % des prostatectomies isolées, 28 % des radiothérapies isolées et 15 % des hormonothérapies isolées ont conduit à des complications ayant nécessité un traitement.
| Effets indésirables | Principaux traitements du cancer de la prostate | ||
|---|---|---|---|
| Prostatectomie | Radiothérapie externe | Curiethérapie | |
| Incontinence urinaire |
< 3 % (Absence de toute protection à 1 an, protection de sécurité à 6 mois) De 4 à 39 % (1 an après prostatectomie totale) – 24 % (Assurance Maladie) |
Rare à long terme 16 % (Assurance maladie) |
< 1 % |
| Rétention d’urine | 4 % (Assurance Maladie) | 11 % (Assurance Maladie) | 3 % |
| Irritation urinaire | 10 % | ||
| Troubles de l’érection |
100 % si non conservation ou lésion des bandelettes neurovasculaires 20 à 50 % si une ou les 2 bandelettes sont conservées 51 % (Assurance Maladie) |
50 à 70% (effets plus tardifs) 5 % (Assurance Maladie) |
30 % à 50 % (effets plus tardifs) |
| Inflammation du rectum | 1 à 10 % (grade 3) | 3 % | |
Sources : Synthèse sur les bénéfices et les risques d’un dépistage du cancer de la prostate par dosage du PSA, INCa, 2015 ; données issues de l’Assurance maladie - SNIIRAM
