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Sommaire du n° 620 du 14 octobre 2024

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Traitements

Traitements localisés : découverte et développement (1)

Menée à l'aide de lignées cellulaires, d'organoïdes et d'un modèle murin d'adénocarcinome canalaire du pancréas, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique d'adénovirus transgéniques capables de produire, dans les cellules cancéreuses exprimant l'intégrine alpha nu bêta 6, une cytosine désaminase ou une protéine chimérique combinant l'activité de cette désaminase et de l'uracile phosphoribosyltransférase pour transformer la 5-fluorocytosine (5-FC) en métabolites toxiques (5-fluorouracile et 5-fluorouridine monophosphate)


Traitements localisés : applications cliniques (7)

Menée à l'aide de données japonaises 2000-2018 portant sur 180 patients atteints d'un carcinome scirrhoïde de l'estomac, cette étude analyse l'intérêt d'une splénectomie pour un cancer de l'antre gastrique

European Journal of Surgical Oncology, sous presse, 2024 (résumé)

Menée à partir de données portant sur 297 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire de classe B (selon le score de Child-Pugh), cette étude analyse la survie après une chimioembolisation artérielle transcathéter postopératoire


A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 2012 et 2022 (17 études), cette méta-analyse évalue les résultats d'une lymphadénectomie inguinale par voie ouverte ou endoscopique pour un cancer de la vulve


Mené sur 118 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, oligométastatique avec mutations EGFR, cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, de l'ajout d'une radiothérapie thoracique à des inhibiteurs de tyrosine kinase


Mené sur 142 patientes atteintes d'un cancer du sein invasif ou d'un carcinome canalaire in situ d'une taille inférieure ou égale à 3 cm (âge : au moins 50 ans ; durée médiane de suivi : 5 ans), cet essai randomisé évalue les effets indésirables esthétiques de deux schémas d'irradiation partielle quotidienne du sein par faisceau externe (30 Gy ou 27,5 Gy) en cinq fractions


Menée à partir des données italiennes 2003-2024 portant sur 13 patients et à partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en février 2024 (308 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité et la sécurité d'une radiochirurgie pour un méningiome radio-induit


Mené sur 11 patients atteints d'un gliome du tronc cérébral, cet essai de phase I évalue la faisabilité et la sécurité d'une thérapie sonodynamique combinée à une radiothérapie après une administration d'hématoporphyrine


Traitements systémiques : découverte et développement (1)

Menée à l'aide de xénogreffes dérivées de tumeurs de patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif et menée à l'aide de données transcriptomiques issues de deux cohortes de patientes, cette étude met en évidence une surexpression des kinases de la famille de la protéine SRC dans les tumeurs chimiorésistantes et les lésions métastatiques


Traitements systémiques : applications cliniques (15)

Mené sur 360 patients atteints d'un adénocarcinome de la jonction oesogastrique ou de l'estomac de stade localement avancé, cet essai multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète et de la survie sans événement, et la toxicité du camrélizumab associé à une chimiothérapie périopératoire SOX (SOXRC) et de faibles doses de rivocéranib par rapport à une chimiothérapie périopératoire SOX seule ou en combinaison avec de fortes doses de rivocéranib (SOXR)


Mené sur 83 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë réfractaire ou récidivante (durée médiane de suivi : 22,3 mois), cet essai multicentrique de phase I détermine la dose maximale tolérée du ziftoménib (un inhibiteur de la ménine) et analyse ses caractéristiques pharmacodynamiques et pharmacocinétiques


Mené sur 37 patients atteints d'un mélanome présentant la mutation V600 au niveau du gène BRAF et de stade avancé (durée médiane de suivi : 19,4 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse et de la durée de la réponse, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant encorafénib, binimétinib et pembrolizumab


Dossier

Menée à partir des données de deux essais incluant un total de 636 patients atteints d'un mélanome de stade avancé, cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, du taux de réponse objective, de la survie spécifique et de la survie globale, et la toxicité de deux stratégies de première ligne à base de nivolumab, l'une en combinaison avec le relatlimab, l'autre en combinaison avec l'ipilimumab



Menée à partir de données de deux essais de phase III, cette étude estime les taux de survie à long terme chez des patients atteints d'un mélanome de stade III/IV ayant été réséqué et traité par nivolumab ou ipilimumab


Menée aux Etats-Unis dans un contexte de vie réelle à partir de données portant sur 236 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire ou récidivant, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse et de la survie sans progression, et la toxicité du ciltacabtagène autoleucel


Mené sur 76 patients atteints d'un cancer du pancréas de stade localement avancé ou métastatique (âge médian : 63 ans), cet essai évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du nadunolimab (un anticorps anti-IL1RAP) en combinaison avec la gemcitabine et le paclitaxel


Mené sur 28 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé ayant développé des mécanismes de résistance à l'osimertinib et présentant des mutations EGFR, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse et de la durée de la réponse, et la toxicité de l'afatinib en combinaison avec le bévacizumab


Mené sur 160 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec mutation EGFR et de stade métastatique (durée médiane de suivi : 16,6 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout de ramucirumab à l'osimertinib


Mené sur 373 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules présentant une mutation de l'exon 14 du gène MET, cet essai international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du capmatinib


A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en février 2024 (13 études, 1 528 patients), cette méta-analyse évalue le risque d'événements indésirables de nature cardiovasculaire après une immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T chez les patients atteints d'un cancer hématologique de stade avancé


A partir de données de 151 essais cliniques menés sur la période 1990-2009 et incluant 155 746 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce, cette étude analyse le taux de récidive à distance en fonction du statut des récepteurs des oestrogènes


Menée à partir de données portant sur des patientes atteintes d'un cancer du sein de stade I à III, cette étude prospective analyse la présence d'une neuropathie induite par un traitement à base de taxanes (paclitaxel) et évalue l'association entre cette neuropathie et la qualité de vie

Supportive Care in Cancer, Vol. 32 (10) , pp. 709, 2024 (article en libre accès)

Mené sur 61 patients atteints d'un hémangioblastome associé à la maladie de von Hippel-Lindau (durée médiane de suivi : 38 mois), cet essai international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du belzutifan


Mené sur 617 patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus de stade avancé, métastatique ou récidivant, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout de pembrolizumab à une chimiothérapie


Combinaison de traitements localisés et systémiques (2)

Menée en France par le réseau FRANCIM auprès de 638 patients atteints d'un adénocarcinome du pancréas diagnostiqué en 2019, cette étude décrit la prise en charge chirurgicale de la maladie

European Journal of Surgical Oncology, sous presse, 2024 (résumé)

Dossier

Mené sur 127 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III, cet essai randomisé multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la progression locorégionale, et la sécurité d'une (chimio)radiothérapie adaptative réalisée à mi-traitement et guidée par tomographie par émission de positrons à base de 18F-fluorodésoxyglucose (TEP-FDG)



Ressources et infrastructures (Traitements) (4)

Cet article examine l'intérêt et les limites des modèles précliniques puis propose une feuille de route et des recommandations pour les utiliser de manière à faire progresser la recherche thérapeutique

Journal of the National Cancer Institute, sous presse, 2024 (article en libre accès)

Cet article passe en revue les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, pathologiques et génétiques de la leucémie à tricholeucocytes, examine l'immunophénotype et les traitements de la maladie puis identifie les futurs axes de recherche

New England Journal of Medicine, Vol. 391 (14) , pp. 1328-1341, 2024 (résumé)

Cet article présente les recommandations du "Children's Oncology Group" concernant la prise en charge des mélanomes cutanés pédiatriques et des tumeurs mélanocytaires atypiques (Spitz ou non-Spitz)


Menée à l'aide de deux modèles syngéniques de cancer de l'ovaire, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel le losartan, un antihypertenseur, lève la résistance des cellules cancéreuses à l'immunochimiothérapie en modifiant le microenvironnement immunitaire de la tumeur