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Sommaire du n° 277 du 25 juin 2015

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Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (5)

Menée sur 3 395 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade II ou III et ayant subi une résection tumorale incomplète, cette étude met en évidence une association entre une radiothérapie post-opératoire et une amélioration de la survie globale des patients


Dossier

Mené sur 54 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IA et non éligibles à une intervention chirurgicale (âge : de 60 à 89 ans), cet essai multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue du taux de contrôle local et du taux de survie globale à 1 et 2 ans, et les événements indésirables associés à une ablation par radiofréquences



Menée à partir de données portant sur 57 749 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade T1-T2 diagnostiqué entre 1992 et 2007, cette étude évalue, en fonction de l'agressivité de la maladie et du point de vue de la survie spécifique et de la survie globale à 10 ans, l'efficacité d'une radiothérapie en traitement de première ligne


Menée en Suède à partir de questionnaires auprès de 3 937 patients atteints d'un cancer de la prostate diagnostiqué entre 1997 et 2002 et auprès de 459 témoins (âge : inférieur ou égal à 70 ans au diagnostic ; durée médiane de suivi : 12 ans), cette étude évalue l'effet à long terme des traitements administrés (prostatectomie radicale, radiothérapie, traitement anti-androgénique) sur les fonctions érectile, urinaire et digestive


Dossier

Menée à partir de questionnaires auprès de 4 489 patientes atteintes d'un carcinome de l'endomètre (âge : de 18 à 59 ans), cette étude analyse la relation entre une ligature des trompes de Fallope et le stade de la maladie ou la mortalité spécifique


Journal of the National Cancer Institute, Vol. 107 (9) , 2015 (communiqué de presse)

Traitements systémiques : découverte et développement (5)

Menée sur des lignées cellulaires et à l'aide de xénogreffes, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels une molécule conjuguant un anticorps anti TM4SF1 et un agent cytoxique (LP2) agit sur les cellules tumorales et le réseau vasculaire tumoral


Menée in vitro et in vivo sur des modèles de carcinomes de l'ovaire résistant à la chimiothérapie, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt de développer des thérapies ciblées sur la signalisation SYK pour augmenter la réponse au paclitaxel


Menée à l'aide de modèles murins de carcinome du pancréas, cette étude suggère l'intérêt d'un récepteur de fusion PD-1-CD28 pour augmenter l'efficacité d'une immunothérapie par transfert adoptif de lymphocytes T

Journal of the National Cancer Institute, Vol. 107 (8) , 2015 (résumé)

Menée sur des lignées cellulaires et à l'aide de xénogreffes, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt de développer des thérapies ciblées sur E2F8 pour les patients atteints d'un cancer du poumon

Journal of the National Cancer Institute, Vol. 107 (9) , 2015 (résumé)

Menée à l'aide de modèles murins, cette étude suggère l'intérêt d'un traitement combinant le macitentan, un antagoniste des récepteurs de l'endothéline, et le témolozomide pour les patients atteints d'un glioblastome


Traitements systémiques : applications cliniques (12)

Menée sur 8 patients atteints d'une leucémie prolymphocytaire T, cette étude met en évidence l'intérêt d'une thérapie épigénétique, en particulier la cladribine, pour surmonter l'apparition d'une résistance à l'alemtuzumab

Science Translational Medicine, Vol. 7 (293) , pp. 293ra102-293ra102, 2015 (résumé)

Mené en Chine sur 83 patients atteints d'un lymphome T périphérique réfractaire ou récidivant, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du chidamide, un inhibiteur d'histone désacétylase


Mené sur 120 patients atteints d'un lymphome T périphérique récidivant ou réfractaire, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du bélinostat en monothérapie


Mené sur 436 patients atteints d'un mélanome non résécable de stade IIIB à IV, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse durable (supérieure à 6 mois), et la toxicité d'une immunothérapie oncolytique (T-VEC)


Dossier

Mené sur 540 patients atteints d'un mélanome métastatique réfractaire à l'ipilimumab, cet essai randomisé international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du pembrolizumab


The Lancet Oncology, sous presse, 2015 (commentaire)

Dossier

Mené sur 1 528 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire récemment diagnostiqué, cet essai randomisé international évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du bévacizumab à une chimiothérapie de référence


The Lancet Oncology, sous presse, 2015 (commentaire)

Mené sur 160 patients atteints d'un adénocarcinome métastatique du pancréas, cet essai randomisé de phase II/III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du rigosertib à la gemcitabine


Menée en Asie (Chine, Malaysie, Philippines) sur 217 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IIIB/IV présentant des mutations du gène EGFR, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'erlotinib par comparaison avec un traitement combinant gemcitabine et cisplatine


Mené sur 80 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé ayant progressé après un traitement par erlotinib, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse et du taux de contrôle de la maladie à 12 semaines, et la toxicité d'un traitement combinant un inhibiteur d'AKT (MK2206) et l'erlotinib


Mené sur 206 patientes atteintes d'un cancer métastatique du sein, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du docétaxel et de la vinolrébine en combinaison avec la capécitabine, avant un traitement d'entretien par capécitabine


A partir de données portant sur 2 263 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ (taille de la tumeur : inférieure à 2 cm) et incluses dans 5 essais (durée médiane de suivi : 8 ans), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie et de la survie globale, et la toxicité du trastuzumab en traitement adjuvant


Cet article passe en revue les travaux récents sur le palblociclib pour le traitement des patientes atteintes d'un cancer métastatique du sein ER+ HER2-


Combinaison de traitements localisés et systémiques (3)

Dossier

Mené sur 41 patients atteints d'un cancer métastatique, cet essai évalue l'effet abscopal d'une radiothérapie localisée en combinaison avec l'injection sous-cutanée du facteur de stimulation des colonies de granulocytes et de macrophages


The Lancet Oncology, sous presse, 2015 (commentaire)

Menée sur 69 patients atteints d'un mésothéliome pleural malin (durée médiane de suivi : 19 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie, de fortes doses de radiothérapie avec modulation d'intensité après un traitement comportant une intervention chirurgicale préservant le poumon et une chimiothérapie par cisplatine-pémétrexed, puis identifie les formes de récidive et les facteurs pronostiques associés

International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, sous presse, 2015 (résumé)

Mené en Chine sur 408 patients atteints d'un carcinome rhinopharyngé de stade loco-régionalement avancé traité entre 2002 et 2005, cet essai évalue, du point de vue des taux de survie à 10 ans, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie concomitante par carboplatine à une radiothérapie après une chimiothérapie d'induction à base de carboplatine et de floxuridine


Ressources et infrastructures (Traitements) (1)

A partir d'une revue systématique de la littérature (36 articles identifiés), cette étude analyse la puissance de l'association entre divers critères de jugement de substitution et la survie globale dans les essais cliniques en oncologie