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Sommaire du n° 632 du 3 février 2025

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Traitements

Traitements localisés : découverte et développement (1)

Menée à l'aide de modèles murins et de données transcriptomiques portant sur des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec métastases cérébrales leptoméningées, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique d'une administration intrathécale de cellules souches allogéniques modifiées par ingénierie pour délivrer un fragment variable à chaîne unique anti-PD1


Traitements localisés : applications cliniques (4)

Menée à l'aide de données portant sur 167 patients atteints d'un cholangiocarcinome périhilaire traité par chirurgie, cette étude analyse les résultats à long terme d'une hépatopancréatoduodénectomie par rapport à une résection du foie et des voies biliaires extra-hépatiques


A partir d'une revue systématique de la littérature, cette étude fait le point sur l'utilisation de la chirurgie robotique pour traiter un cancer gynécologique

European Journal of Surgical Oncology, sous presse, 2025 (résumé)

Menée à partir de données portant sur 50 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou et présentant uniquement des oligométastases pulmonaires (durée médiane de suivi : 24,5 mois ; âge médian : 68 ans), cette étude analyse l'effet d'une radiothérapie corporelle stéréotaxique sur le délai avant progression de la maladie et sur la survie


A partir de données d'essais randomisés de phase III publiées jusqu'en décembre 2023 (26 essais, 6 593 patients atteints d'un cancer de la prostate traité par radiothérapie), cette méta-analyse évalue l'association entre une toxicité aiguë et des évènements indésirables tardifs


Traitements systémiques : applications cliniques (14)

Mené sur 28 patients atteints d'un cancer de l'estomac ou de la jonction gastro-oesophagienne et présentant une amplification du gène du récepteur FGFR2, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la sécurité du futibatinib, un inhibiteur irréversible du FGFR1-4


Mené sur 31 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé (âge médian : 61 ans ; 55 % d'hommes), cet essai de phase II de type "panier" détermine la toxicité limitant la dose de talabostat puis évalue son activité anti-tumorale en association avec du pembrolizumab


Mené sur 295 patients présentant des métastases osseuses ayant pour origine une tumeur solide, cet essai randomisé de phase Ib évalue l'efficacité, du point de vue de la variation du taux urinaire de N-télopeptide ajusté à la créatinine entre la valeur initiale et la semaine 13, et la sécurité de trois schémas posologiques de JMT103, un anticorps monoclonal humain ciblant RANKL


Menée à partir de données internationales 2010-2018 portant sur 767 patients atteints d'un adénocarcinome pancréatique (âge médian : 62 ans), cette étude évalue l'intérêt, du point de vue de la survie globale, d'ajouter une chimiothérapie adjuvante à une résection précédée d'une chimiothérapie de type mFOLFIRINOX


Mené sur 354 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé ou métastatique et présentant des mutations de l'EGFR par insertion de l'exon 20, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, en traitement de première ligne et du point de vue de la survie sans progression, du mobocertinib par rapport à une chimiothérapie à base de platine


Dossier

Mené sur 707 patients atteints d'un cancer colorectal non résécable ou métastatique et présentant une instabilité des microsatellites élevée ou une déficience du système de réparation des mésappariements de l'ADN (durée médiane de suivi : 47 mois), cet essai randomisé international de phase III évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans progression, d'ajouter de l'ipilimumab au nivolumab



Mené sur 637 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique et présentant la mutation V600 au niveau du gène BRAF, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et du taux de réponse objective, d'un traitement associant encorafénib, cétuximab et chimiothérapie de type mFOLFOX6 par rapport au traitement standard


A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en avril 2024 (7 essais cliniques, 5 542 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité et la sécurité des combinaisons thérapeutiques basées sur une immunothérapie pour un carcinome rénal de stade avancé ou métastatique

Critical Reviews in Oncology/Hematology, Vol. 208 , pp. 104630, 2025 (résumé)

Mené sur 64 patients atteints d'un sarcome de stade avancé, cet essai de phase I détermine la toxicité limitant la dose du botensilimab en association avec le balstilimab puis évalue l'efficacité de cette combinaison


Dossier

Mené sur 2 199 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade précoce et à haut risque de récidive (âge médian : 53 ans), cet essai randomisé évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans maladie invasive, d'ajouter, à la chimiothérapie postopératoire, une immunothérapie à base d'atézolizumab pendant 1 an



Mené sur 50 patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique ER+ HER2- et ayant reçu au moins 2 lignes de traitement (durée médiane de suivi : 18,2 mois), cet essai multicentrique de phase 2 évalue l'efficacité, du point de vue du taux de contrôle de la maladie à 8 semaines, de la trifluridine-tipiracil


Menée à l'aide des données d'un essai randomisé de phase III incluant 219 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade localement avancé ou métastatique et ayant déjà reçu un traitement de première ou deuxième ligne à base de pertuzumab (durée médiane de suivi : 25,8 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'un traitement supplémentaire par pertuzumab en combinaison avec le trastuzumab et une chimiothérapie choisie par le médecin


Cette étude évalue l'activité intracrânienne de l'ipilimumab-nivolumab chez des patients présentant des métastases cérébrales ayant pour origine un mélanome et montrant une progression de la maladie après un traitement par anti-PD-1


Menée à l'aide des données de 2 essais portant sur 91 patients atteints d'un sarcome pédiatrique avec fusion des gènes TRK, cette étude analyse l'efficacité et la toxicité du larotrectinib, notamment en l'absence de progression de la maladie


Combinaison de traitements localisés et systémiques (1)

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en mars 2024 (7 essais cliniques, 653 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité d'un traitement associant un inhibiteur de point de contrôle immunitaire et une chimioradiothérapie pour un cancer du poumon non à petites cellules non résécable de stade III


Ressources et infrastructures (Traitements) (7)

Menée à partir de données multimodales de vie réelle portant sur 15 726 patients atteints d'un cancer (38 types de tumeurs solides) et validée à partir de données de registres médicaux portant sur 3 288 patients atteints d'un cancer du poumon, cette étude met en évidence l'intérêt d'une approche utilisant l'intelligence artificielle pour décoder les résultats thérapeutiques, identifier des biomarqueurs et personnaliser les traitements


Menée en Turquie à partir d'une enquête par questionnaire réalisée par des médecins auprès de 578 patients atteints d'un cancer et auprès de 382 proches de patients (âge médian : 52 ans), cette étude examine leur perception et leur motivation vis-à-vis d'une participation à des essais cliniques puis identifie des facteurs facilitant ou entravant cette participation

JAMA Network Open, Vol. 8 (1) , pp. e2457020-e2457020, 2025 (article en libre accès)

Cet article présente un modèle semi-mécanistique d'inhibition de la croissance tumorale permettant d'évaluer l'efficacité d'inhibiteurs de PARP et de l'ATR en monothérapies ou en combinaison avec d'autres agents


A partir d'une revue systématique de la littérature et de données de registres suédois des cancers (144 études), cette méta-analyse examine l'applicabilité et l'impact, sur la décision thérapeutique, du profilage génomique tumoral chez les patients atteints d'une tumeur solide métastatique


Menée à partir de données portant sur 317 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules métastatique et recevant une immunothérapie en traitement de première ligne, cette étude met en évidence l'intérêt d'utiliser différents types de données (cliniques, pathologiques, radiologiques et transcriptomiques) pour développer et valider des biomarqueurs permettant de prédire les résultats thérapeutiques


Menée à partir de données portant au total sur 12 247 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce, cette étude évalue la possibilité d'utiliser la réponse pathologique complète ou la survie sans maladie invasive comme critères de substitution à la survie globale dans les essais cliniques évaluant un traitement néoadjuvant

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2025 (article en libre accès)

Menée à l'aide de lignées cellulaires, de modèles murins et d'échantillons tumoraux prélevés sur des patientes atteintes d'un cancer du sein, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler la condensation de l'oncogène FOXM1 pour réduire la croissance tumorale et le développement de métastases

Nature, sous presse, 2025 (article en libre accès)