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Sommaire du n° 567 du 5 juin 2023

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Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (5)

Mené entre 2015 et 2017 sur 32 patients atteints d'un mélanome uvéal de stade T3/T4 et refusant une énucléation (âge moyen : 64 ans ; durée médiane de suivi : 56,7 mois), cet essai randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive à 2 ans et de l'absence d'énucléation, de deux types de protonthérapie


Menée auprès de 560 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade cT1a-bN0M0 (durée médiane de suivi : 48,2 mois), cette étude analyse la survie après une segmentectomie et après une lobectomie

European Journal of Surgical Oncology, sous presse, 2023 (article en libre accès)

Mené en Allemagne entre 2011 et 2015 sur 502 patientes atteintes d'un cancer du sein (durée médiane de suivi : 62 mois), cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue la non-infériorité, du point de vue du taux de contrôle local et des résultats esthétiques, d'une radiothérapie fractionnée avec modulation d'intensité et boost intégré par rapport à une radiothérapie conformationnelle 3D avec boost séquentiel


Dossier

Mené en France entre 2013 et 2018 sur 132 patients atteints d'un cancer de la tête et du cou de stade localement avancé (durée médiane de suivi : 26,4 mois), cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue l'intérêt, du point de vue de la fréquence des xérostomies, d'une radiothérapie adaptative par rapport à une radiothérapie avec modulation d'intensité standard



Menée à partir de données 2008-2021 portant sur 155 patients atteints d'un carcinome épidermoïde sinonasal, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 3 ans, de la survie sans progression locale et de la survie sans progression globale, d'une radiothérapie définitive par rapport à une résection chirurgicale

International journal of radiation oncology, biology, physics, sous presse, 2023 (résumé)

Traitements systémiques : découverte et développement (2)

Menée à l'aide de lignées cellulaires et de xénogreffes sur des modèles murins, cette étude identifie une molécule capable d'inhiber la croissance de tumeurs dont la GTPase KRAS présente des mutations autres que G12C

Nature, sous presse, 2023 (article en libre accès)

Menée à l'aide de lignées cellulaires et de modèles murins de mélanome, cette étude met en évidence l'intérêt, pour supprimer des métastases pulmonaires, d'un vaccin utilisant un virus atténué de la grippe conjugué à l'ovalbumine et au dinucléotide CpG


Traitements systémiques : applications cliniques (12)

A partir d'une revue systématique de la littérature (6 essais de phase III), cette étude analyse l'évolution de l'utilisation de combinaisons d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaire pour traiter des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire de stade avancé


Mené sur 20 patients pédiatriques atteints d'une tumeur ou d'un lymphome réfractaires présentant des altérations au niveau des gènes SMARCB1/SMARCA4 ou EZH2 (âge médian : 5 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du tazémétostat (un inhibiteur de EZH2)


Mené sur des patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I détermine la dose maximale de GSK3368715, un inhibiteur de PRMT de type I, et analyse ses caractéristiques pharmacodynamiques et pharmacocinétiques


Mené sur 24 patients atteints d'un adénocarcinome mucineux appendiculaire de bas grade (âge médian : 63 ans), cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue du taux de croissance tumorale et du taux de réponse objective, d'une chimiothérapie à base de fluoropyrimidine


Dossier

Mené en France sur 21 hommes et 10 femmes atteints d'un syndrome myélodysplasique à haut risque de récidive ou d'une leucémie myélomonocytaire chronique (âge : 18-70 ans ; durée médiane de suivi : 16,1 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de CPX-351, une formulation liposomale combinant daunorubicine et cytarabine



Mené sur 255 jeunes patients atteints d'une leucémie lymphoïde aiguë à cellules B à faible risque de récidive (âge : 1-30 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de blinatumomab à une chimiothérapie pour traiter une première récidive


Menée en Suède à partir de données 2016-2020 portant sur 1 371 patients atteints d'un mélanome de stade III, cette étude analyse l'impact, sur la survie globale à 2 ans, de l'utilisation de traitements adjuvants


Dossier

Mené sur 27 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire résistant ou réfractaire aux sels de platine (âge médian : 62 ans ; durée médiane de suivi : 47 mois), cet essai non randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective et de la survie sans progression, et la toxicité de l'olvimulogène nanivacirepvec (un virus oncolytique) suivi d'un doublet de chimiothérapie à base de sels de platine avec ou sans bévacizumab, après l'échec de 2 à 9 lignes thérapeutiques



Mené sur 53 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules récidivant et présentant une mutation au niveau du gène KRAS, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité d'un traitement combinant docétaxel et tramétinib, selon la présence de la mutation KRAS G12C (18 cas)


Dossier

A partir d'une revue systématique de la littérature (12 études incluant un total de 13  524 patients), cette méta-analyse évalue l'effet, sur les fonctions cognitives et le risque de chute ou d'asthénie, des anti-androgènes de seconde génération (abiratérone, apalutamide, darolutamide ou enzalutamide) chez des patients atteints d'un cancer de la prostate



Mené sur 42 patientes ménopausées atteintes d'un cancer du sein ER+ HER2- de stade localement avancé ou métastatique, cet essai de phase I détermine la dose maximale tolérée de GDC-0927 (un régulateur sélectif non stéroïdien des récepteurs des oestrogènes) et analyse ses caractéristiques pharmacodynamiques et pharmacocinétiques


Mené sur 112 patients pédiatriques atteints d'un neuroblastome récidivant ou réfractaire ou d'un médulloblastome, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité d'un traitement combinant nifurtimox, topotécan et cyclophosphamide


Combinaison de traitements localisés et systémiques (3)

Menée à l'aide de lignées cellulaires, de modèles murins et d'échantillons sanguins issus de patients, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel l'inhibition de l'expression de la protéine YTHDF2 dans les cellules myéloïdes améliore l'efficacité antitumorale des rayonnements ionisants en combinaison ou non avec une immunothérapie

Cancer Cell, sous presse, 2023 (article en libre accès)

Mené sur 6 patients atteints d'un glioblastome récidivant, cet essai de phase I-II évalue la sécurité d'un traitement combinant durvalumab et radiothérapie stéréotaxique hypofractionnée


A partir d'une revue systématique de la littérature (28 essais, 8 214 patients), cette étude met à jour une méta-analyse évaluant l'intérêt de l'ajout d'une chimiothérapie d'induction ou d'une chimiothérapie adjuvante à une chimioradiothérapie chez des patients atteints d'un carcinome du rhinopharynx


Ressources et infrastructures (Traitements) (5)

Cet article examine l'influence des interleukines IL-2, IL-10, IL-12 et IL-15 sur les caractéristiques immunitaires des tumeurs gastro-intestinales et passe en revue les approches thérapeutiques innovantes ciblant les interleukines


Menée à l'aide notamment de simulations, cette étude examine les caractéristiques et la puissance statistique de différents modèles d'essais de phase II/III pour optimiser les doses d'anticancéreux

Journal of the National Cancer Institute, sous presse, 2023 (résumé)

Cet article présente les recommandations du "National Cancer Institute Gastrointestinal Steering Committee" concernant la planification d'essais cliniques pour l'évaluation de radiothérapies internes vectorisées chez les patients atteints d'une tumeur neuroendocrine

Journal of the National Cancer Institute, sous presse, 2023 (article en libre accès)

Cet article passe en revue les études concernant les anticorps bispécifiques ciblant simultanément les antigènes tumoraux et le récepteur des lymphocytes T

The Lancet, sous presse, 2023 (résumé)

Cet article passe en revue les avancées récentes en matière de conjugués anticorps-médicament pour le traitement des cancers du poumon

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2023 (résumé)