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Sommaire du n° 499 du 17 septembre 2021

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Traitements

Traitements localisés : découverte et développement (1)

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt d'une stratégie thérapeutique consistant à injecter dans la tumeur des ARNs messagers codant pour des cytokines


Traitements localisés : applications cliniques (4)

Dossier

Mené sur 115 patients adultes atteints d'un lymphome à cellules B réfractaire aux traitements ou récidivant (durée médiane de suivi : 40,3 mois), cet essai international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la sécurité du tisagenlecleucel


The Lancet Oncology, sous presse, 2021 (commentaire)

Dossier

Mené entre 2015 et 2017 sur 80 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade précoce (durée médiane de suivi : 5,1 ans), cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 3 ans, et la sécurité d'une radiothérapie stéréotaxique d'ablation


The Lancet Oncology, sous presse, 2021 (commentaire en libre accès)

Mené entre 2011 et 2019 sur 300 patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus (durée médiane de suivi : 46 mois), cet essai randomisé de phase III évalue la toxicité, du point de vue de la toxicité gastro-intestinale à 3 ans, et l'efficacité d'une radiothérapie postopératoire avec modulation d'intensité guidée par l'image ou conformationnelle 3D


A partir d'une revue systématique de la littérature (14 études, 2 302 patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus localement avancé), cette méta-analyse évalue l'intérêt, du point de vue de la survie, d'ajouter une hystérectomie à une chimio-radiothérapie standard


Traitements systémiques : découverte et développement (4)

Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt de vaccins utilisant des peptides dérivés de l'arginase ARG1 pour induire l'immunité antitumorale et démontre les effets synergiques de ces vaccins et des anti-PD1 sur l'infiltration de la tumeur par les lymphocytes T, l'expression de l'arginase ARG1, la fonction suppressive des cellules myéloïdes induites par les tumeurs et le rapport macrophages M1/macrophages M2 dans la tumeur


Dossier

Mené sur 64 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire aux traitements ou récidivant (durée médiane de suivi : 24,2 mois), cet essai multicentrique de phase I/IIa détermine la dose maximale tolérée de l'indatuximab ravtansine en combinaison avec un traitement par dexaméthasone-lénalidomide ou dexaméthasone-promalidomide puis évalue la réponse objective et la toxicité associées à ces protocoles thérapeutiques


The Lancet Haematology, sous presse, 2021 (commentaire)

Menée à l'aide d'un modèle murin de cancer du sein triple négatif, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler la déubiquitinase USP9x pour désactiver la voie de signalisation de Notch et prévenir ainsi la progression tumorale sans risquer d'endommager les tissus sains

Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 118 (38) , pp. e2101592118, 2021 (résumé)

Menée in vitro et à l'aide de xénogreffes sur des modèles murins, cette étude démontre que l'instabilité chromosomique des tumeurs mammaires sensibilisent les cellules cancéreuses aux divisions multipolaires induites par le paclitaxel

Science Translational Medicine, Vol. 13 (610) , pp. eabd4811, 2021 (résumé)

Traitements systémiques : applications cliniques (8)

Menée à partir d'échantillons tumoraux prélevés sur 231 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, d'un traitement basé sur le profil moléculaire de la tumeur et d'un traitement standard


Mené sur 37 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique (âge médian : 63 ans ; durée médiane de suivi : 27,6 mois ; 73 % d'hommes), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de rémission complète sans maladie minimale résiduelle, et la toxicité d'un traitement de première ligne par acalabrutinib, vénétoclax et obinutuzumab


Dossier

Mené sur 115 patients adultes atteints d'un lymphome à cellules B réfractaire aux traitements ou récidivant (durée médiane de suivi : 40,3 mois), cet essai international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la sécurité du tisagenlecleucel


The Lancet Oncology, sous presse, 2021 (commentaire)

Dossier

Mené sur 886 patients atteints d'un myélome multiple et ayant reçu un traitement par bortézomib, thalidomide et dexaméthasone en combinaison ou non avec le daratumumab (âge : 18-65 ans ; durée médiane de suivi : 35,4 mois), cet essai international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du daratumumab en traitement d'entretien


The Lancet Oncology, sous presse, 2021 (commentaire)

Dossier

Mené sur 64 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire aux traitements ou récidivant (durée médiane de suivi : 24,2 mois), cet essai multicentrique de phase I/IIa détermine la dose maximale tolérée de l'indatuximab ravtansine en combinaison avec un traitement par dexaméthasone-lénalidomide ou dexaméthasone-promalidomide puis évalue la réponse objective et la toxicité associées à ces protocoles thérapeutiques


The Lancet Haematology, sous presse, 2021 (commentaire)

Mené sur 878 patients atteints d'un myélome multiple et ayant reçu un traitement d'induction ainsi qu'un traitement d'intensification (durée médiane de suivi : 74,8 mois), cet essai randomisé évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans progression, d'ajouter à un traitement d'entretien par lénalidomide un traitement de consolidation par bortézomib, lénalidomide et dexaméthasone

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2021 (résumé)

Dossier

Mené sur 598 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oesophage de stade avancé ou métastatique, cet essai de phase II évalue l'intérêt, du point de vue de l'amélioration de la survie sans progression et de la survie globale, de l'ajout du camrélizumab à une chimiothérapie par paclitaxel et cisplatine



Dossier

Mené sur 254 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique stable ou répondant à un traitement de première ligne d'une durée de 16 semaines, cet essai évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans progression et de l'absence de réduction de la survie globale, et la tolérabilité d'un traitement oral d'entretien par capécitabine


Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2021 (éditorial en libre accès)

Combinaison de traitements localisés et systémiques (5)

Mené entre 2007 et 2019 sur 300 patients présentant des métastases hépatiques ayant pour origine un cancer colorectal (durée médiane de suivi : 59,2 mois), cet essai randomisé de phase II/III évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans maladie, d'une chimiothérapie à base de fluorouracile, leucovorine et oxaliplatine (mFOLFOX6) après une hépatectomie


Menée à l'aide de modèles murins de cancer mammaire, de glioblastome, de carcinome pulmonaire de Lewis et d'adénocarcinome canalaire du pancréas, cette étude met en évidence l'intérêt d'une stratégie thérapeutique consistant à utiliser les rayonnements ionisants et une protéine de fusion inhibant à la fois le TGF-bêta et le PD-L1 pour modifier le microenvironnement tumoral et lever l'échappement des cellules cancéreuses au système immunitaire

Cancer Cell, sous presse, 2021 (résumé)

Menée auprès de 12 patients atteints d'un carcinome basocellulaire avancé traité par sonidégib ou vismodégib (âge médian : 68 ans), cette étude évalue l'intérêt, du point de vue de la toxicité et de la survie sans maladie, d'une radiothérapie superficielle délivrée au moment de la réponse maximale au traitement


A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en mars 2021 (26 études, 134 191 patientes atteintes d'un cancer du sein), cette méta-analyse évalue l'impact d'une chimiothérapie néoadjuvante sur les complications postopératoires

European Journal of Surgical Oncology, sous presse, 2021 (article en libre accès)

Menée sur quatre patients atteints d'un gliome infiltrant (âge moyen : 32,5 ans), cette étude évalue l'intérêt et la sécurité d'une approche thérapeutique, guidée par IRM, utilisant des ultrasons focalisés pour activer des microbulles intravasculaires et améliorer la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique lors de traitements systémiques

Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 118 (37) , pp. e2103280118, 2021 (résumé)

Ressources et infrastructures (Traitements) (3)

Dossier

Menée à partir de l'analyse de 538 essais cliniques randomisés contrôlés évaluant des traitements anticancéreux, cette étude analyse la validité des résultats des essais cliniques ouverts par rapport à ceux des essais cliniques en aveugle


Journal of the National Cancer Institute, sous presse, 2021 (éditorial en libre accès)

Cet article analyse le rôle de l'hydrolase UCHL1 dans les cancers du sein, identifie les outils permettant d'étudier l'activité de cette hydrolase et passe en revue les études précliniques sur des inhibiteurs de l'UCHL1

British Journal of Cancer, sous presse, 2021 (article en libre accès)

Cet article passe en revue différents points en lien avec les traitements endocriniens néo-adjuvants pour le cancer du sein HR+ ERBB2- : critères de sélection des patientes, choix du traitement, durée, évaluation des réponses thérapeutiques à l'aide de l'imagerie et traitement chirurgical des ganglions axillaires

JAMA Oncology, sous presse, 2021 (résumé)