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Sommaire du n° 480 du 26 février 2021
Traitements localisés : applications cliniques (2)
Menée sur la période 2007-2019 auprès de 197 patients atteints d'un cancer et d'une maladie cardiovasculaire concomitante (âge moyen : 69 ans ; 68 % de femmes ; durée médiane de suivi : 23 mois), cette étude compare la toxicité de 3 protocoles de radiothérapie, l'une avec un fractionnement de dose conventionnel (≤ 2 Gy), la deuxième avec un hypofractionnement modéré (entre 2 et 5 Gy) et la dernière ultrahypofractionnée (≥ 5 Gy)
Assessment of Toxic Effects Associated With Dose-Fractionated Radiotherapy Among Patients With Cancer and Comorbid Collagen Vascular Disease
Menée sur la période 2007-2019 auprès de 197 patients atteints d'un cancer et d'une maladie cardiovasculaire concomitante (âge moyen : 69 ans ; 68 % de femmes ; durée médiane de suivi : 23 mois), cette étude compare la toxicité de 3 protocoles de radiothérapie, l'une avec un fractionnement de dose conventionnel (≤ 2 Gy), la deuxième avec un hypofractionnement modéré (entre 2 et 5 Gy) et la dernière ultrahypofractionnée (≥ 5 Gy)
Assessment of Toxic Effects Associated With Dose-Fractionated Radiotherapy Among Patients With Cancer and Comorbid Collagen Vascular Disease
Yoon, Stephanie M. ; Chu, Fang-I ; Ruan, Dan ; Steinberg, Michael L. ; Raldow, Ann ; Lee, Percy
The adoption of alternative fractionated radiotherapy regimens for the treatment of patients with cancer and comorbid collagen vascular disease (CVD) is controversial among oncologists because of concerns about potentially severe toxic effects; however, the association between fractionated radiotherapy and toxic effects in the modern era has not been well studied.To compare acute and late toxic effects among patients with cancer and comorbid CVD who received dose-fractionated radiotherapy.This [...]
Menée auprès de 1 939 patients atteints d'un cancer de la prostate présentant des métastases osseuses (âge médian : 68 ans), cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la survie globale et de la survie sans échec, d'ajouter une radiothérapie au traitement systémique standard en fonction du nombre et de la localisation des métastases osseuses
Association of Bone Metastatic Burden With Survival Benefit From Prostate Radiotherapy in Patients With Newly Diagnosed Metastatic Prostate Cancer:...
Menée auprès de 1 939 patients atteints d'un cancer de la prostate présentant des métastases osseuses (âge médian : 68 ans), cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la survie globale et de la survie sans échec, d'ajouter une radiothérapie au traitement systémique standard en fonction du nombre et de la localisation des métastases osseuses
Association of Bone Metastatic Burden With Survival Benefit From Prostate Radiotherapy in Patients With Newly Diagnosed Metastatic Prostate Cancer: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial
Ali, Adnan ; Hoyle, Alex ; Haran, Áine M. ; Brawley, Christopher D. ; Cook, Adrian ; Amos, Claire ; Calvert, Joanna ; Douis, Hassan ; Mason, Malcolm D. ; Dearnaley, David ; Attard, Gerhardt ; Gillessen, Silke ; Parmar, Mahesh K. B. ; Parker, Christopher C. ; Sydes, Matthew R. ; James, Nicholas D. ; Clarke, Noel W.
Prostate radiotherapy (RT) improves survival in men with low-burden metastatic prostate cancer. However, owing to the dichotomized nature of metastatic burden criteria, it is not clear how this benefit varies with bone metastasis counts and metastatic site.To evaluate the association of bone metastasis count and location with survival benefit from prostate RT.This exploratory analysis of treatment outcomes based on metastatic site and extent as determined by conventional imaging (computed [...]
More Answers and More Questions About Radiotherapy for Metastatic Prostate Cancer
Menée auprès de 1 939 patients atteints d'un cancer de la prostate présentant des métastases osseuses (âge médian : 68 ans), cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la survie globale et de la survie sans échec, d'ajouter une radiothérapie au traitement systémique standard en fonction du nombre et de la localisation des métastases osseuses
More Answers and More Questions About Radiotherapy for Metastatic Prostate Cancer
Koontz, Bridget F. ; Hope, Thomas A.
The phase 3 multiarm, multistage STAMPEDE trial has been a tour de force in prostate cancer—its design has allowed efficient evaluation of pressing questions in the management of high-risk and metastatic prostate cancer resulting in practice change multiple times over. The publication by Parker et al in Lancet in 2018 was one of STAMPEDE’s landmark comparisons. While the hypothesis that prostate radiotherapy (RT) would improve overall survival (OS) was negative for the population as a whole, [...]
Traitements systémiques : découverte et développement (7)
Menée à l'aide de lignées cellulaires cancéreuses et de xénogreffes d'origine humaine sur des modèles murins, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel les cellules cancéreuses, via la réduction de l'expression de la kinase JAK2, acquièrent une résistance aux lymphocytes CAR-T et aux anticorps bispécifiques activant les lymphocytes T
Acquired cancer cell resistance to T cell bispecific antibodies and CAR T targeting HER2 through JAK2 down-modulation
Menée à l'aide de lignées cellulaires cancéreuses et de xénogreffes d'origine humaine sur des modèles murins, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel les cellules cancéreuses, via la réduction de l'expression de la kinase JAK2, acquièrent une résistance aux lymphocytes CAR-T et aux anticorps bispécifiques activant les lymphocytes T
Acquired cancer cell resistance to T cell bispecific antibodies and CAR T targeting HER2 through JAK2 down-modulation
Arenas, Enrique J. ; Martínez-Sabadell, Alex ; Rius Ruiz, Irene ; Román Alonso, Macarena ; Escorihuela, Marta ; Luque, Antonio ; Fajardo, Carlos Alberto ; Gros, Alena ; Klein, Christian ; Arribas, Joaquín
Immunotherapy has raised high expectations in the treatment of virtually every cancer. Many current efforts are focused on ensuring the efficient delivery of active cytotoxic cells to tumors. It is assumed that, once these active cytotoxic cells are correctly engaged to cancer cells, they will unfailingly eliminate the latter, provided that inhibitory factors are in check. T cell bispecific antibodies (TCBs) and chimeric antigen receptors (CARs) offer an opportunity to test this assumption. [...]
Menée à l'aide de lignées cellulaires et de modèles murins, cette étude met en évidence le rôle de la diacylglycérol kinase A dans la résistance des cellules cancéreuses aux anti-PD-1
DGKA Mediates Resistance to PD-1 Blockade
Menée à l'aide de lignées cellulaires et de modèles murins, cette étude met en évidence le rôle de la diacylglycérol kinase A dans la résistance des cellules cancéreuses aux anti-PD-1
DGKA Mediates Resistance to PD-1 Blockade
Fu, Lingyi ; Li, Sen ; Xiao, WeiWei ; Yu, Kuai ; Li, Shuo ; Yuan, Sujing ; Shen, Jianfei ; Dong, Xingjun ; Fang, Ziqian ; Zhang, Jianeng ; Chen, Siyu ; Li, Wende ; You, Hua ; Xia, Xiaojun ; Kang, Tiebang ; Tan, Jing ; Chen, Gong ; Yang, An-Kui ; Gao, Yuanhong ; Zhou, Penghui
Immunologic checkpoint blockade has been proven effective in a variety of malignancies. However, high rates of resistance have substantially hindered its clinical use. Understanding the underlying mechanisms may lead to new strategies for improving therapeutic efficacy. Although a number of signal pathways have been shown associated with tumor cell-mediated resistance to immunotherapy, T cell-intrinsic resistant mechanisms remain elusive. Here, we demonstrated that diacylglycerol kinase alpha [...]
Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt du giltéritinib pour lever la résistance au lorlatinib des cellules cancéreuses présentant un réarrangement du gène ALK
Gilteritinib overcomes lorlatinib resistance in ALK-rearranged cancer
Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt du giltéritinib pour lever la résistance au lorlatinib des cellules cancéreuses présentant un réarrangement du gène ALK
Gilteritinib overcomes lorlatinib resistance in ALK-rearranged cancer
Mizuta, Hayato ; Okada, Koutaroh ; Araki, Mitsugu ; Adachi, Jun ; Takemoto, Ai ; Kutkowska, Justyna ; Maruyama, Kohei ; Yanagitani, Noriko ; Oh-hara, Tomoko ; Watanabe, Kana ; Tamai, Keiichi ; Friboulet, Luc ; Katayama, Kazuhiro ; Ma, Biao ; Sasakura, Yoko ; Sagae, Yukari ; Kukimoto-Niino, Mutsuko ; Shirouzu, Mikako ; Takagi, Satoshi ; Simizu, Siro ; Nishio, Makoto ; Okuno, Yasushi ; Fujita, Naoya ; Katayama, Ryohei
ALK gene rearrangement was observed in 3%–5% of non-small cell lung cancer patients, and multiple ALK-tyrosine kinase inhibitors (TKIs) have been sequentially used. Multiple ALK-TKI resistance mutations have been identified from the patients, and several compound mutations, such as I1171N + F1174I or I1171N + L1198H are resistant to all the approved ALK-TKIs. In this study, we found that gilteritinib has an inhibitory effect on ALK-TKI–resistant single mutants and I1171N compound mutants in [...]
Menée à partir du séquençage de l'ARN de cellules plasmatiques extraites d'échantillons de moelle osseuse de 41 patients atteints d'un myélome multiple ayant récidivé après un traitement d'induction comportant du bortézomib ou n'ayant pas répondu à ce traitement, puis menée sur 15 patients supplémentaires et 11 témoins sains, cette étude évalue la tolérabilité et la sécurité d'un traitement combinant daratumab, carfilzomib, lénalidomide et dexaméthasone, identifie une signature moléculaire associée à une forte résistance thérapeutique des cellules cancéreuses et met en évidence l'intérêt de cibler la peptidylprolyl isomérase A pour sensibiliser les cellules cancéreuses aux inhibiteurs du protéasome
Identification of resistance pathways and therapeutic targets in relapsed multiple myeloma patients through single-cell sequencing
Menée à partir du séquençage de l'ARN de cellules plasmatiques extraites d'échantillons de moelle osseuse de 41 patients atteints d'un myélome multiple ayant récidivé après un traitement d'induction comportant du bortézomib ou n'ayant pas répondu à ce traitement, puis menée sur 15 patients supplémentaires et 11 témoins sains, cette étude évalue la tolérabilité et la sécurité d'un traitement combinant daratumab, carfilzomib, lénalidomide et dexaméthasone, identifie une signature moléculaire associée à une forte résistance thérapeutique des cellules cancéreuses et met en évidence l'intérêt de cibler la peptidylprolyl isomérase A pour sensibiliser les cellules cancéreuses aux inhibiteurs du protéasome
Identification of resistance pathways and therapeutic targets in relapsed multiple myeloma patients through single-cell sequencing
Cohen, Yael C. ; Zada, Mor ; Wang, Shuang-Yin ; Bornstein, Chamutal ; David, Eyal ; Moshe, Adi ; Li, Baoguo ; Shlomi-Loubaton, Shir ; Gatt, Moshe E. ; Gur, Chamutal ; Lavi, Noa ; Ganzel, Chezi ; Luttwak, Efrat ; Chubar, Evgeni ; Rouvio, Ory ; Vaxman, Iuliana ; Pasvolsky, Oren ; Ballan, Mouna ; Tadmor, Tamar ; Nemets, Anatoly ; Jarchowcky-Dolberg, Osnat ; Shvetz, Olga ; Laiba, Meirav ; Shpilberg, Ofer ; Dally, Najib ; Avivi, Irit ; Weiner, Assaf ; Amit, Ido
Multiple myeloma (MM) is a neoplastic plasma-cell disorder characterized by clonal proliferation of malignant plasma cells. Despite extensive research, disease heterogeneity within and between treatment-resistant patients is poorly characterized. In the present study, we conduct a prospective, multicenter, single-arm clinical trial (NCT04065789), combined with longitudinal single-cell RNA-sequencing (scRNA-seq) to study the molecular dynamics of MM resistance mechanisms. Newly diagnosed MM [...]
Menée à partir du séquençage de l'ensemble du génome de cellules de moelle osseuse de patients atteints d'un myélome multiple, cette étude met en évidence, dans le cadre d'un essai clinique évaluant un traitement par lymphocytes CAR-T ciblant l'antigène de maturation des lymphocytes B (BCMA), la présence chez un patient de cellules cancéreuses présentant une délétion homozygote du gène codant pour BCMA puis analyse le mécanisme moléculaire pouvant expliquer ce type de délétion
Homozygous BCMA gene deletion in response to anti-BCMA CAR T cells in a patient with multiple myeloma
Menée à partir du séquençage de l'ensemble du génome de cellules de moelle osseuse de patients atteints d'un myélome multiple, cette étude met en évidence, dans le cadre d'un essai clinique évaluant un traitement par lymphocytes CAR-T ciblant l'antigène de maturation des lymphocytes B (BCMA), la présence chez un patient de cellules cancéreuses présentant une délétion homozygote du gène codant pour BCMA puis analyse le mécanisme moléculaire pouvant expliquer ce type de délétion
Homozygous BCMA gene deletion in response to anti-BCMA CAR T cells in a patient with multiple myeloma
Da Vià, Matteo C. ; Dietrich, Oliver ; Truger, Marietta ; Arampatzi, Panagiota ; Duell, Johannes ; Heidemeier, Anke ; Zhou, Xiang ; Danhof, Sophia ; Kraus, Sabrina ; Chatterjee, Manik ; Meggendorfer, Manja ; Twardziok, Sven ; Goebeler, Maria-Elisabeth ; Topp, Max S. ; Hudecek, Michael ; Prommersberger, Sabrina ; Hege, Kristen ; Kaiser, Shari ; Fuhr, Viktoria ; Weinhold, Niels ; Rosenwald, Andreas ; Erhard, Florian ; Haferlach, Claudia ; Einsele, Hermann ; Kortüm, K. Martin ; Saliba, Antoine-Emmanuel ; Rasche, Leo
B cell maturation antigen (BCMA) is a target for various immunotherapies and a biomarker for tumor load in multiple myeloma (MM). We report a case of irreversible BCMA loss in a patient with MM who was enrolled in the KarMMa trial (NCT03361748) and progressed after anti-BCMA CAR T cell therapy. We identified selection of a clone with homozygous deletion of TNFRSF17 (BCMA) as the underlying mechanism of immune escape. Furthermore, we found heterozygous TNFRSF17 loss or monosomy 16 in 37 out of [...]
Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de cancer du pancréas, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel la signalisation de l'interféron de type 1 augmente la consommation de NAD par les enzymes PARP9, PARP10 et PARP14 et sensibilise les cellules cancéreuses à l'inhibition de la nicotinamide phosphoribosyltransférase
NAD+ depletion by type I interferon signaling sensitizes pancreatic cancer cells to NAMPT inhibition
Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de cancer du pancréas, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel la signalisation de l'interféron de type 1 augmente la consommation de NAD par les enzymes PARP9, PARP10 et PARP14 et sensibilise les cellules cancéreuses à l'inhibition de la nicotinamide phosphoribosyltransférase
NAD+ depletion by type I interferon signaling sensitizes pancreatic cancer cells to NAMPT inhibition
Moore, Alexandra M. ; Zhou, Lei ; Cui, Jing ; Li, Luyi ; Wu, Nanping ; Yu, Alice ; Poddar, Soumya ; Liang, Keke ; Abt, Evan R. ; Kim, Stephanie ; Ghukasyan, Razmik ; Khachatourian, Nooneh ; Pagano, Kristina ; Elliott, Irmina ; Dann, Amanda M. ; Riahi, Rana ; Le, Thuc ; Dawson, David W. ; Radu, Caius G. ; Donahue, Timothy R.
A hallmark of pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) is its extensively reprogrammed metabolic network, in which NAD and its reduced form NADH are critical cofactors. Here, we show that IFN signaling, present in a subset of PDAC tumors, increases consumption of NAD(H) through upregulation of PARP9, PARP10, and PARP14. This NAD(H) consumption results in increased dependence upon NAMPT for the recycling of NAM to salvage NAD pools, thus sensitizing these tumor cells to treatment with [...]
Menée à l'aide de cultures cellulaires tridimensionnelles développées à partir de 60 échantillons de tumeurs colorectales, cette étude démontre que l'expression du récepteur HER2 induite par la kinase PI3K dans les cellules souches cancéreuses peut constituer une cible thérapeutique
PI3K-driven HER2 expression is a potential therapeutic target in colorectal cancer stem cells
Menée à l'aide de cultures cellulaires tridimensionnelles développées à partir de 60 échantillons de tumeurs colorectales, cette étude démontre que l'expression du récepteur HER2 induite par la kinase PI3K dans les cellules souches cancéreuses peut constituer une cible thérapeutique
PI3K-driven HER2 expression is a potential therapeutic target in colorectal cancer stem cells
Mangiapane, Laura Rosa ; Nicotra, Annalisa ; Turdo, Alice ; Gaggianesi, Miriam ; Bianca, Paola ; Di Franco, Simone ; Sardina, Davide Stefano ; Veschi, Veronica ; Signore, Michele ; Beyes, Sven ; Fagnocchi, Luca ; Fiori, Micol Eleonora ; Bongiorno, Maria Rita ; Lo Iacono, Melania ; Pillitteri, Irene ; Ganduscio, Gloria ; Gulotta, Gaspare ; Medema, Jan Paul ; Zippo, Alessio ; Todaro, Matilde ; De Maria, Ruggero ; Stassi, Giorgio
Objective : Cancer stem cells are responsible for tumour spreading and relapse. Human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) expression is a negative prognostic factor in colorectal cancer (CRC) and a potential target in tumours carrying the gene amplification. Our aim was to define the expression of HER2 in colorectal cancer stem cells (CR-CSCs) and its possible role as therapeutic target in CRC resistant to anti- epidermal growth factor receptor (EGFR) therapy. Design : A collection of [...]
ERBB2 in anti-EGFR-resistant colorectal cancer: cancer stem cells come into play
Menée à l'aide de cultures cellulaires tridimensionnelles développées à partir de 60 échantillons de tumeurs colorectales, cette étude démontre que l'expression du récepteur HER2 induite par la kinase PI3K dans les cellules souches cancéreuses peut constituer une cible thérapeutique
ERBB2 in anti-EGFR-resistant colorectal cancer: cancer stem cells come into play
Mouillet-Richard, Sophie
With over 900 000 deaths per year worldwide in 2020 according to Globocan, colorectal cancer (CRC) represents the third deadliest cancer. Over the past 20 years, the median overall survival for CRC has substantially increased, especially in patients with metastatic disease, which has doubled to reach 30 months, as a result of the advent of targeted therapies. Despite this progress, the 5-year survival rate for patients with metastatic CRC remains below 15%, calling for an improved management of [...]
Traitements systémiques : applications cliniques (10)
Mené sur des patients atteints d'un cancer gastrique ou d'un adénocarcinome gastro-oesophagien de stade avancé et surexprimant CLDN18.2, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du zolbétuximab (un anticorps monoclonal ciblant CLDN18.2) à un traitement de première ligne de type EOX (épirubicine, oxaliplatine et capécitabine)
FAST: A randomised phase II study of zolbetuximab (IMAB362) plus EOX vs EOX alone for first-line treatment of advanced CLDN18.2 positive gastric an...
Mené sur des patients atteints d'un cancer gastrique ou d'un adénocarcinome gastro-oesophagien de stade avancé et surexprimant CLDN18.2, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du zolbétuximab (un anticorps monoclonal ciblant CLDN18.2) à un traitement de première ligne de type EOX (épirubicine, oxaliplatine et capécitabine)
FAST: A randomised phase II study of zolbetuximab (IMAB362) plus EOX vs EOX alone for first-line treatment of advanced CLDN18.2 positive gastric and gastro-oesophageal adenocarcinoma
Sahin, U. ; Türeci, O ; Manikhas, G. ; Lordick, F. ; Rusyn, A. ; Vynnychenko, I. ; Dudov, A. ; Bazin, I. ; Bondarenko, I. ; Melichar, B. ; Dhaene, K. ; Wiechen, K. ; Huber, C. ; Maurus, D. ; Arozullah, A. ; Park, J. W. ; Schuler, M. ; Al-Batran, S. E.
Background : CLDN18.2 is contained within normal gastric mucosa epithelial tight junctions; upon malignant transformation, CLDN18.2 epitopes become exposed. Zolbetuximab, a chimeric monoclonal antibody, mediates specific killing of CLDN18.2-positive cells through immune effector mechanisms. Patients and methods : The FAST study enrolled advanced gastric/gastro-oesophageal junction (G/GEJ) and oesophageal adenocarcinoma (EC) patients (≥18 years) with moderate-to-strong CLDN18.2 expression in [...]
Mené sur 29 patients atteints d'un cancer, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée de BAY1436032 (un inhibiteur de l'isocitrate déshydrogénase-1 de forme mutante) et analyse ses caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques
Phase I assessment of safety and therapeutic activity of BAY1436032 in patients with IDH1-mutant solid tumors
Mené sur 29 patients atteints d'un cancer, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée de BAY1436032 (un inhibiteur de l'isocitrate déshydrogénase-1 de forme mutante) et analyse ses caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques
Phase I assessment of safety and therapeutic activity of BAY1436032 in patients with IDH1-mutant solid tumors
Wick, Antje ; Bähr, Oliver ; Schuler, Martin ; Rohrberg, Kristoffer Staal ; Chawla, Sant P ; Filip, Janku ; Schiff, David ; Heinemann, Volker ; Narita, Yoshitaka ; Lenz, Heinz-Josef ; Ikeda, Masafumi ; Ando, Yuichi ; Wick, Wolfgang ; Steinbach, Joachim P ; Burger, Michael C ; Wenger, Katharina J ; Lassen, Ulrik ; Sankhala, Kamalesh K ; Roggia, Cristiana M ; Genvresse, Isabelle ; Munhoz, Catya ; Rentzsch, Christine ; Reschke, Susanne ; Langer, Simon ; Wagner, Markus ; Kaulfuss, Stefan ; Cai, Charles ; Lagkadinou, Eleni ; Jeffers, Michael ; Peña, Carol ; Tabatabai, Ghazaleh
Purpose: BAY1436032, an inhibitor of mutant isocitrate dehydrogenase 1 (mIDH1), was active against multiple IDH1-R132X solid tumors in preclinical models. This first-in-human study was designed to determine the safety and pharmacokinetics (PK) of BAY1436032, and to evaluate its potential pharmacodynamic and antitumor effects. Experimental Design: The study comprised dose escalation and dose expansion cohorts. BAY1436032 tablets were orally administered twice daily (BID) on a continuous basis in [...]
Mené sur 52 patients atteints d'un syndrome myélodysplasique présentant une mutation du gène TP53 ou atteints d'une leucémie myéloïde aiguë, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de l'éprénétapopt (ou APR-246, un médicament entraînant la reconformation de la protéine p53 et réactivant ses propriétés pro-apoptotiques) en combinaison avec l'azacitidine (durée médiane de suivi : 9,7 mois)
Eprenetapopt Plus Azacitidine in TP53-Mutated Myelodysplastic Syndromes and Acute Myeloid Leukemia: A Phase II Study by the Groupe Francophone des...
Mené sur 52 patients atteints d'un syndrome myélodysplasique présentant une mutation du gène TP53 ou atteints d'une leucémie myéloïde aiguë, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de l'éprénétapopt (ou APR-246, un médicament entraînant la reconformation de la protéine p53 et réactivant ses propriétés pro-apoptotiques) en combinaison avec l'azacitidine (durée médiane de suivi : 9,7 mois)
Eprenetapopt Plus Azacitidine in TP53-Mutated Myelodysplastic Syndromes and Acute Myeloid Leukemia: A Phase II Study by the Groupe Francophone des Myélodysplasies (GFM)
Thomas Cluzeau ; Marie Sebert ; Ramy Rahmé ; Stefania Cuzzubbo ; Jacqueline Lehmann-Che ; Isabelle Madelaine ; Pierre Peterlin ; Blandine Bève ; Habiba Attalah ; Fatiha Chermat ; Elsa Miekoutima ; Odile Beyne Rauzy ; Christian Recher ; Aspasia Stamatoullas ; Lise Willems ; Emmanuel Raffoux ; Céline Berthon ; Bruno Quesnel ; Michael Loschi ; Antoine F. Carpentier ; David A. Sallman ; Rami Komrokji ; Anouk Walter-Petrich ; Sylvie Chevret ; Lionel Ades ; Pierre Fenaux
PURPOSE: TP53-mutated (TP53m) myelodysplastic syndromes (MDS) and acute myeloid leukemia (AML) have very poor outcome irrespective of the treatment received, including 40% responses (20% complete remission [CR]) with azacitidine (AZA) alone, short response duration, and a median overall survival (OS) of approximately 6 months. Eprenetapopt (APR-246), a novel first-in-class drug, leads to p53 protein reconformation and reactivates its proapoptotic and cell-cycle arrest functions. PATIENTS AND [...]
Mené sur 126 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique à haut risque et récidivante ou réfractaire, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de l'ajout de l'ublituximab (un anticorps anti-CD20) à l'ibrutinib
Ublituximab plus ibrutinib versus ibrutinib alone for patients with relapsed or refractory high-risk chronic lymphocytic leukaemia (GENUINE): a pha...
Mené sur 126 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique à haut risque et récidivante ou réfractaire, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de l'ajout de l'ublituximab (un anticorps anti-CD20) à l'ibrutinib
Ublituximab plus ibrutinib versus ibrutinib alone for patients with relapsed or refractory high-risk chronic lymphocytic leukaemia (GENUINE): a phase 3, multicentre, open-label, randomised trial
Sharman, Jeff P. ; Brander, Danielle M. ; Mato, Anthony R. ; Ghosh, Nilanjan ; Schuster, Stephen J. ; Kambhampati, Suman ; Burke, John M. ; Lansigan, Frederick ; Schreeder, Marshall T. ; Lunin, Scott D. ; Zweibach, Alexander ; Shtivelband, Mikhail ; Travis, Patrick M. ; Chandler, Jason C. ; Kolibaba, Kathryn S. ; Sportelli, Peter ; Miskin, Hari P. ; Weiss, Michael S. ; Flinn, Ian W.
Background : Patients with chronic lymphocytic leukaemia and high-risk features have poorer outcomes on ibrutinib than those without high-risk features. The aim of this study was to assess the benefit of adding ublituximab, an anti-CD20 monoclonal antibody, to ibrutinib therapy in this population. Methods : We did a randomised, phase 3, multicentre study (GENUINE) of patients aged 18 yearsor older with relapsed or refractory chronic lymphocytic leukaemia with at least one of 17p deletion, 11q [...]
Mené sur 570 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B de type ABC, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du lénalidomide à un traitement de première ligne de type R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine et prednisone)
ROBUST: A Phase III Study of Lenalidomide Plus R-CHOP Versus Placebo Plus R-CHOP in Previously Untreated Patients With ABC-Type Diffuse Large B-Cel...
Mené sur 570 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B de type ABC, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du lénalidomide à un traitement de première ligne de type R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine et prednisone)
ROBUST: A Phase III Study of Lenalidomide Plus R-CHOP Versus Placebo Plus R-CHOP in Previously Untreated Patients With ABC-Type Diffuse Large B-Cell Lymphoma
Grzegorz S. Nowakowski ; Annalisa Chiappella ; Randy D. Gascoyne ; David W. Scott ; Qingyuan Zhang ; Wojciech Jurczak ; Muhit Özcan ; Xiaonan Hong ; Jun Zhu ; Jie Jin ; David Belada ; Juan Miguel Bergua ; Francesco Piazza ; Heidi Mócikova ; Anna Lia Molinari ; Dok Hyun Yoon ; Federica Cavallo ; Monica Tani ; Kazuhito Yamamoto ; Koji Izutsu ; Koji Kato ; Myron Czuczman ; Sarah Hersey ; Adrian Kilcoyne ; Jacqueline Russo ; Krista Hudak ; Jingshan Zhang ; Steve Wade ; Thomas E. Witzig ; Umberto Vitolo ; on behalf of the ROBUST Trial Investigators
PURPOSE : Patients with the activated B-cell-like (ABC) subtype of diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) historically showed inferior survival with standard rituximab plus cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone (R-CHOP). Phase II studies demonstrated that adding the immunomodulatory agent lenalidomide to R-CHOP improved outcomes in ABC-type DLBCL. The goal of the global, phase III ROBUST study was to compare lenalidomide plus R-CHOP (R2-CHOP) with placebo/R-CHOP in [...]
Mené sur 139 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ALK+, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective intracrânienne et extracrânienne, du lorlatinib (un inhibiteur de tyrosine kinase anti-ALK de troisième génération) après l'échec d'inhibiteurs anti-ALK de deuxième génération
Intracranial and extracranial efficacy of lorlatinib in patients with ALK-positive non-small-cell lung cancer previously treated with second-genera...
Mené sur 139 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ALK+, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective intracrânienne et extracrânienne, du lorlatinib (un inhibiteur de tyrosine kinase anti-ALK de troisième génération) après l'échec d'inhibiteurs anti-ALK de deuxième génération
Intracranial and extracranial efficacy of lorlatinib in patients with ALK-positive non-small-cell lung cancer previously treated with second-generation ALK TKIs
Felip, E. ; Shaw, A. T. ; Bearz, A. ; Camidge, D. R. ; Solomon, B. J. ; Bauman, J. R. ; Bauer, T. M. ; Peters, S. ; Toffalorio, F. ; Abbattista, A. ; Thurm, H. ; Peltz, G. ; Wiltshire, R. ; Besse, B.
Background : Lorlatinib, a potent, brain-penetrant, third-generation ALK tyrosine kinase inhibitor (TKI), has substantial activity against ALK-positive non-small-cell lung cancer (NSCLC). This study assessed the overall, intracranial, and extracranial efficacy of lorlatinib in ALK-positive NSCLC that progressed on second-generation ALK TKIs. Patients and methods : In the ongoing phase II study (NCT01970865), patients with ALK-positive advanced NSCLC treated with ≥1 prior second-generation ALK [...]
Mené sur des patients asymptomatiques atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration, cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'enzalutamide et d'une hormonothérapie intermittente alternant hautes et faibles doses de testostérone
TRANSFORMER: A Randomized Phase II Study Comparing Bipolar Androgen Therapy Versus Enzalutamide in Asymptomatic Men With Castration-Resistant Metas...
Mené sur des patients asymptomatiques atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration, cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'enzalutamide et d'une hormonothérapie intermittente alternant hautes et faibles doses de testostérone
TRANSFORMER: A Randomized Phase II Study Comparing Bipolar Androgen Therapy Versus Enzalutamide in Asymptomatic Men With Castration-Resistant Metastatic Prostate Cancer
Samuel R. Denmeade ; Hao Wang ; Neeraj Agarwal ; David C. Smith ; Michael T. Schweizer ; Mark N. Stein ; Vasileios Assikis ; Przemyslaw W. Twardowski ; Thomas W. Flaig ; Russell Z. Szmulewitz ; Jeffrey M. Holzbeierlein ; Ralph J. Hauke ; Guru Sonpavde ; Jorge A. Garcia ; Arif Hussain ; Oliver Sartor ; Shifeng Mao ; Harry Cao ; Wei Fu ; Ting Wang ; Rehab Abdallah ; Su Jin Lim ; Vanessa Bolejack ; Channing J. Paller ; Michael A. Carducci ; Mark C. Markowski ; Mario A. Eisenberger ; Emmanuel S. Antonarakis
PURPOSE : Prostate cancer (PCa) becomes resistant to androgen ablation through adaptive upregulation of the androgen receptor in response to the low-testosterone microenvironment. Bipolar androgen therapy (BAT), defined as rapid cycling between high and low serum testosterone, disrupts this adaptive regulation in castration-resistant PCa (CRPC). METHODS : The TRANSFORMER (Testosterone Revival Abolishes Negative Symptoms, Fosters Objective Response and Modulates Enzalutamide Resistance) study is [...]
Mené sur 386 patients atteints d'un cancer colorectal ayant été réséqué, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie à 3 ans, et la toxicité de deux protocoles d'administration quotidienne (2 ou 3 fois par jour) d'un traitement adjuvant combinant tégafur/uracile et leucovorine calcique
Administration Method of Adjuvant Tegafur-Uracil and Leucovorin Calcium in Patients with Resected Colorectal Cancer: A Phase III Study
Mené sur 386 patients atteints d'un cancer colorectal ayant été réséqué, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie à 3 ans, et la toxicité de deux protocoles d'administration quotidienne (2 ou 3 fois par jour) d'un traitement adjuvant combinant tégafur/uracile et leucovorine calcique
Administration Method of Adjuvant Tegafur-Uracil and Leucovorin Calcium in Patients with Resected Colorectal Cancer: A Phase III Study
Hata, Taishi ; Hagihara, Kiyotaka ; Tsutsui, Anna ; Akamatsu, Hiroki ; Ohue, Masayuki ; Shingai, Tatsushi ; Tei, Mitsuyoshi ; Ikenaga, Masakazu ; Kim, Ho Min ; Osawa, Hideki ; Takemoto, Hiroyoshi ; Konishi, Ken ; Uemura, Mamoru ; Matsuda, Chu ; Mizushima, Tsunekazu ; Murata, Kohei ; Ohno, Yuko ; Doki, Yuichiro ; Eguchi, Hidetoshi
Background : Tegafur‐uracil (UFT)/leucovorin calcium (LV) is an adjuvant chemotherapy treatment for colorectal cancer. We conducted a multicenter randomized trial to assess the noninferiority of a twice‐daily compared with a three‐times‐daily UFT/LV regimen for stage II/III colorectal cancer in an adjuvant setting. Methods : Patients were randomly assigned to group A (three doses of UFT [300 mg/m2 per day]/LV [75 mg per day]) or B (two doses of UFT [300 mg/m2 per day]/LV [50 mg per day]). The [...]
Mené sur 41 patients atteints d'un sarcome d'Ewing de stade avancé, cet essai de phase IB/II évalue la dose maximale tolérée d'irinotécan en combinaison avec la vincristine et l'anlotinib et l'efficacité de cette combinaison du point de vue du taux de réponse objective
Anlotinib, Vincristine and Irinotecan (AVI) for Advanced Ewing Sarcoma after Failure of Standard Multimodal Therapy: A Two-cohort, Phase Ib/II Trial
Mené sur 41 patients atteints d'un sarcome d'Ewing de stade avancé, cet essai de phase IB/II évalue la dose maximale tolérée d'irinotécan en combinaison avec la vincristine et l'anlotinib et l'efficacité de cette combinaison du point de vue du taux de réponse objective
Anlotinib, Vincristine and Irinotecan (AVI) for Advanced Ewing Sarcoma after Failure of Standard Multimodal Therapy: A Two-cohort, Phase Ib/II Trial
Xu, Jie ; Xie, Lu ; Sun, Xin ; Liu, Kuisheng ; Tang, Xiaodong ; Yan, Taiqiang ; Yang, Rongli ; Guo, Wei ; Gu, Jin
Background : Both protracted irinotecan and anti‐angiogenesis therapy have shown promising efficacy against Ewing sarcoma (EWS). We conducted a phase Ib/II trial to first define the proper dose of irinotecan in combination with vincristine and anlotinib in refractory or recurrent EWS patients (phase Ib) and subsequently evaluate their efficacy (phase II). Methods : Patients diagnosed with recurrent or refractory EWS were enrolled and further categorized into cohort A (≥ 16 years) or cohort B [...]
Mené sur des patients atteints d'un glioblastome récidivant, cet essai de phase IB évalue la dose maximale tolérée de nabiximols (un médicament à base de cannabis dispensé sous forme de spray buccal) en combinaison avec des doses intensifiées de témozolomide et évalue l'effet du nabiximols sur les caractéristiques pharmacocinétiques du témozolomide
A phase 1b randomised, placebo-controlled trial of nabiximols cannabinoid oromucosal spray with temozolomide in patients with recurrent glioblastoma
Mené sur des patients atteints d'un glioblastome récidivant, cet essai de phase IB évalue la dose maximale tolérée de nabiximols (un médicament à base de cannabis dispensé sous forme de spray buccal) en combinaison avec des doses intensifiées de témozolomide et évalue l'effet du nabiximols sur les caractéristiques pharmacocinétiques du témozolomide
A phase 1b randomised, placebo-controlled trial of nabiximols cannabinoid oromucosal spray with temozolomide in patients with recurrent glioblastoma
Twelves, Chris ; Sabel, Michael ; Checketts, Daniel ; Miller, Sharon ; Tayo, Bola ; Jove, Maria ; Brazil, Lucy ; Short, Susan C. ; McBain, Catherine ; Haylock, Brian ; Mulholland, Paul ; Herbert, Christopher ; James, Allan ; Hingorani, Mohan ; Berrouschot, Joerg ; Fietkau, Rainer ; Panse, Jens ; on behalf of the, Gwca study group
Background : Preclinical data suggest some cannabinoids may exert antitumour effects against glioblastoma (GBM). Safety and preliminary efficacy of nabiximols oromucosal cannabinoid spray plus dose-intense temozolomide (DIT) was evaluated in patients with first recurrence of GBM. Methods : Part 1 was open-label and Part 2 was randomised, double-blind, and placebo-controlled. Both required individualised dose escalation. Patients received nabiximols (Part 1, n = 6; Part 2, n = 12) or placebo [...]
Cannabinoids in glioblastoma multiforme—hype or hope?
Mené sur des patients atteints d'un glioblastome récidivant, cet essai de phase IB évalue la dose maximale tolérée de nabiximols (un médicament à base de cannabis dispensé sous forme de spray buccal) en combinaison avec des doses intensifiées de témozolomide et évalue l'effet du nabiximols sur les caractéristiques pharmacocinétiques du témozolomide
Cannabinoids in glioblastoma multiforme—hype or hope?
Doherty, Gary J. ; de Paula, Bruno H. R.
Cannabis and its derivatives are being used increasingly by patients with cancer, including patients with glioblastoma multiforme (GBM), the most common and aggressive primary brain malignancy. Despite promising preclinical data suggesting potential anti-cancer effects for cannabinoids in GBM, clinical and safety data are lacking. This editorial will discuss a recent Phase 1b trial of nabiximols oromucosal spray in combination with dose-intense temozolomide in patients with recurrent GBM in the [...]
Combinaison de traitements localisés et systémiques (1)
Menée à l'aide notamment de modèles murins et d'échantillons sériques prélevés sur des patients, cette étude démontre que la combinaison d'une radiothérapie et d'une immunothérapie permet d'éliminer, via le système immunitaire adaptatif, les cellules érythrocytaires progénitrices favorisant le développement tumoral
Radiotherapy and immunotherapy converge on elimination of tumor-promoting erythroid progenitor cells through adaptive immunity
Menée à l'aide notamment de modèles murins et d'échantillons sériques prélevés sur des patients, cette étude démontre que la combinaison d'une radiothérapie et d'une immunothérapie permet d'éliminer, via le système immunitaire adaptatif, les cellules érythrocytaires progénitrices favorisant le développement tumoral
Radiotherapy and immunotherapy converge on elimination of tumor-promoting erythroid progenitor cells through adaptive immunity
Hou, Yuzhu ; Liang, Hua L. ; Yu, Xinshuang ; Liu, Zhida ; Cao, Xuezhi ; Rao, Enyu ; Huang, Xiaona ; Wang, Liangliang ; Li, Lei ; Bugno, Jason ; Fu, Yanbin ; Chmura, Steven J. ; Wu, Wenjun ; Luo, Sean Z. ; Zheng, Wenxin ; Arina, Ainhoa ; Jutzy, Jessica ; McCall, Anne R. ; Vokes, Everett E. ; Pitroda, Sean P. ; Fu, Yang-Xin ; Weichselbaum, Ralph R.
Tumor cells exploit numerous signaling pathways to promote malignant progression. One such pathway is mediated by the neurotrophic peptide ARTN. ARTN is secreted by a population of erythroid progenitor cells called Ter cells and is thought to mediate both metastasis and survival. In this study, Hou et al. found that both radiotherapy and immunotherapy are able to deplete Ter cells, subsequently reducing ARTN production and tumor progression. Ter cell depletion was dependent on an intact [...]
Ressources et infrastructures (Traitements) (5)
Cet article analyse la corrélation entre le microbiote intestinal et les résultats de l'immunothérapie anticancéreuse, puis passe en revue les mécanismes moléculaires pouvant expliquer les effets du microbiote sur l'efficacité de l'immunothérapie
Role of Gut Microbiome in the Outcome of Cancer Immunotherapy
Cet article analyse la corrélation entre le microbiote intestinal et les résultats de l'immunothérapie anticancéreuse, puis passe en revue les mécanismes moléculaires pouvant expliquer les effets du microbiote sur l'efficacité de l'immunothérapie
Role of Gut Microbiome in the Outcome of Cancer Immunotherapy
Ma, Junting ; Zhu, Wenwen ; Liu, Beixing
Abstract Nearly 3???1013 types of bacteria colonize the human intestine. These colonized bacteria help in maintaining intestinal homeostasis by establishing a complex relationship with the intestinal epithelium and lymphoid tissue. Alteration in the composition of the intestinal microbiota is associated with susceptibility to various pathological conditions, such as autoimmune disorders, diabetes, inflammation, and cancer. Of late, several researchers have focused on examining the effects of [...]
Cet article présente les recommandations d'un panel d'experts de sociétés savantes concernant le diagnostic, la classification et la prise en charge des effets indésirables des immunothérapies chez les enfants, adolescents et jeunes adultes
Diagnosis, grading and management of toxicities from immunotherapies in children, adolescents and young adults with cancer
Cet article présente les recommandations d'un panel d'experts de sociétés savantes concernant le diagnostic, la classification et la prise en charge des effets indésirables des immunothérapies chez les enfants, adolescents et jeunes adultes
Diagnosis, grading and management of toxicities from immunotherapies in children, adolescents and young adults with cancer
Ragoonanan, Dristhi ; Khazal, Sajad J. ; Abdel-Azim, Hisham ; McCall, David ; Cuglievan, Branko ; Tambaro, Francesco Paolo ; Ahmad, Ali Haider ; Rowan, Courtney M. ; Gutierrez, Cristina ; Schadler, Keri ; Li, Shulin ; Di Nardo, Matteo ; Chi, Linda ; Gulbis, Alison M. ; Shoberu, Basirat ; Mireles, Maria E. ; McArthur, Jennifer ; Kapoor, Neena ; Miller, Jeffrey ; Fitzgerald, Julie C. ; Tewari, Priti ; Petropoulos, Demetrios ; Gill, Jonathan B. ; Duncun, Christine N. ; Lehmann, Leslie E. ; Hingorani, Sangeeta ; Angelo, Joseph R. ; Swinford, Rita D. ; Steiner, Marie E. ; Hernandez Tejada, Fiorela N. ; Martin, Paul L. ; Auletta, Jeffery ; Choi, Sung Won ; Bajwa, Rajinder ; Dailey Garnes, Natalie ; Kebriaei, Partow ; Rezvani, Katayoun ; Wierda, William G. ; Neelapu, Sattva S. ; Shpall, Elizabeth J. ; Corbacioglu, Selim ; Mahadeo, Kris M.
Cancer immunotherapies are associated with remarkable therapeutic response rates but also with unique and severe toxicities, which potentially result in rapid deterioration in health. The number of clinical applications for novel immune effector-cell therapies, including chimeric antigen receptor (CAR)-expressing cells, and other immunotherapies, such as immune-checkpoint inhibitors, is increasing. In this Consensus Statement, members of the Pediatric Acute Lung Injury and Sepsis Investigators [...]
Cet article présente le développement de "Synthetic Lethality Knowledge Graph", une plateforme permettant de cartographier les interactions entre plusieurs gènes, d'identifier les médicaments ciblant ces gènes et de découvrir des stratégies thérapeutiques basées sur le principe de la létalité synthétique
The tumor therapy landscape of synthetic lethality
Cet article présente le développement de "Synthetic Lethality Knowledge Graph", une plateforme permettant de cartographier les interactions entre plusieurs gènes, d'identifier les médicaments ciblant ces gènes et de découvrir des stratégies thérapeutiques basées sur le principe de la létalité synthétique
The tumor therapy landscape of synthetic lethality
Zhang, Biyu ; Tang, Chen ; Yao, Yanli ; Chen, Xiaohan ; Zhou, Chi ; Wei, Zhiting ; Xing, Feiyang ; Chen, Lan ; Cai, Xiang ; Zhang, Zhiyuan ; Sun, Shuyang ; Liu, Qi
Synthetic lethality is emerging as an important cancer therapeutic paradigm, while the comprehensive selective treatment opportunities for various tumors have not yet been explored. We develop the Synthetic Lethality Knowledge Graph (SLKG), presenting the tumor therapy landscape of synthetic lethality (SL) and synthetic dosage lethality (SDL). SLKG integrates the large-scale entity of different tumors, drugs and drug targets by exploring a comprehensive set of SL and SDL pairs. The overall [...]
Ce dossier présente deux études, l'une évaluant la couverture en Angleterre de 87 indications d'anticancéreux autorisés par la "US Food and Drug Administration" entre 1992 et 2017 via une procédure accélérée, l'autre évaluant le bénéfice clinique des anticancéreux soumis aux décisions de remboursement au Canada
Assessment of Coverage in England of Cancer Drugs Qualifying for US Food and Drug Administration Accelerated Approval
Ce dossier présente deux études, l'une évaluant la couverture en Angleterre de 87 indications d'anticancéreux autorisés par la "US Food and Drug Administration" entre 1992 et 2017 via une procédure accélérée, l'autre évaluant le bénéfice clinique des anticancéreux soumis aux décisions de remboursement au Canada
Assessment of Coverage in England of Cancer Drugs Qualifying for US Food and Drug Administration Accelerated Approval
Cherla, Avi ; Naci, Huseyin ; Kesselheim, Aaron S. ; Gyawali, Bishal ; Mossialos, Elias
Numerous cancer drugs have received accelerated approval from the US Food and Drug Administration (FDA) based on clinical trial outcomes that are otherwise not acceptable for traditional FDA approval; the accelerated approval process allows outcomes based on surrogate measures that are only reasonably likely to estimate clinical benefits. In England, the National Institute for Health and Care Excellence (NICE) evaluates the clinical benefits and cost-effectiveness of drugs after they have [...]
Evaluation of the Clinical Benefit of Cancer Drugs Submitted for Reimbursement Recommendation Decisions in Canada
Ce dossier présente deux études, l'une évaluant la couverture en Angleterre de 87 indications d'anticancéreux autorisés par la "US Food and Drug Administration" entre 1992 et 2017 via une procédure accélérée, l'autre évaluant le bénéfice clinique des anticancéreux soumis aux décisions de remboursement au Canada
Evaluation of the Clinical Benefit of Cancer Drugs Submitted for Reimbursement Recommendation Decisions in Canada
Meyers, Daniel E. ; Jenei, Kristina ; Chisamore, Timothy M. ; Gyawali, Bishal
Importance : Cancer drugs approved by the US Food and Drug Administration have come under scrutiny for marginal clinical benefits; however, the clinical benefits of cancer drugs recommended for reimbursement in Canada have not been adequately studied. Objective : To assess the differences in the clinical evidence and benefit of cancer drugs that received a positive vs a negative recommendation for provincial reimbursement in Canada. Design, Setting, and Participants : This cohort study obtained [...]
Approval and Coverage of Cancer Drugs in England, Canada, and the US
Ce dossier présente deux études, l'une évaluant la couverture en Angleterre de 87 indications d'anticancéreux autorisés par la "US Food and Drug Administration" entre 1992 et 2017 via une procédure accélérée, l'autre évaluant le bénéfice clinique des anticancéreux soumis aux décisions de remboursement au Canada
Approval and Coverage of Cancer Drugs in England, Canada, and the US
Prasad, Vinay ; Kim, Myung S.
For approval of cancer drugs, the US Food and Drug Administration (FDA) is tolerant of uncertainty and prioritizes speed over other factors. Most drug approvals are based on surrogate markers, such as tumor shrinkage in a fraction of patients (response rate) or delayed tumor growth (progression-free survival). These surrogates use arbitrary percentage cutoffs and are not optimized to ensure that a drug can improve the length or quality of life.After a cancer drug is approved, insurance coverage [...]
Menée au Canada à partir d'une enquête auprès de 292 patients atteints d'un cancer, cette étude met en évidence une sous-déclaration par les cliniciens des événements indésirables symptomatiques dans les essais cliniques de phase I
Underreporting of symptomatic adverse events in phase I clinical trials
Menée au Canada à partir d'une enquête auprès de 292 patients atteints d'un cancer, cette étude met en évidence une sous-déclaration par les cliniciens des événements indésirables symptomatiques dans les essais cliniques de phase I
Underreporting of symptomatic adverse events in phase I clinical trials
Veitch, Zachary W. ; Shepshelovich, Daniel ; Gallagher, Christina ; Wang, Lisa ; Abdul Razak, Albiruni R. ; Spreafico, Anna ; Bedard, Philippe L. ; Siu, Lillian L. ; Minasian, Lori ; Hansen, Aaron R.
Background : Clinician reporting of symptomatic adverse events (AEs) in phase I trials utilizes the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). The utility of the patient-reported outcomes (PRO) version of the CTCAE (PRO-CTCAE) in this setting is unknown. This prospective, observational study compared patient- and clinician-reported symptomatic-AEs in phase I patients. Methods : Phase I study eligible patients at Princess Margaret were surveyed with the PRO-CTCAE full item library [...]
Patient-reported Outcomes for Tolerability Assessment in Phase I Cancer Clinical Trials
Menée au Canada à partir d'une enquête auprès de 292 patients atteints d'un cancer, cette étude met en évidence une sous-déclaration par les cliniciens des événements indésirables symptomatiques dans les essais cliniques de phase I
Patient-reported Outcomes for Tolerability Assessment in Phase I Cancer Clinical Trials
Basch, Ethan ; Yap, Christina
Patient reported outcomes (PROs) have historically been employed in clinical trials to assess symptoms or quality of life in pivotal (late phase) or postmarketing trials. More recently, interest has risen to use PROs to elicit information about symptomatic adverse events directly from patients, for example nausea or peripheral sensory neuropathy associated with investigational treatments. [...]