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Sommaire du n° 471 du 10 décembre 2020

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Traitements

Traitements localisés : découverte et développement (2)

Menée in vitro et à l'aide d'une xénogreffe d'ostéosarcome sur un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt, pour la photothermie guidée par l'imagerie, d'un nouveau fluorophore ciblant les mitochondries des cellules cancéreuses et sensible aux longueurs d'ondes proches de l'infrarouge

Nature Communications, Vol. 11 (1) , pp. 6183, 2020 (article en libre accès)

Menée à l'aide de modèles murins de lymphome du système nerveux central et/ou de lymphome systémique, cette étude démontre que l'administration intracérébroventriculaire de lymphocytes CAR-T anti CD19 augmente l'activité antitumorale de ces derniers


Traitements localisés : applications cliniques (4)

Dossier

Mené dans différents pays d'Asie sur 800 patients atteints d'un cancer gastrique de stade cT3 ou cT4 et devant subir un traitement chirurgical à visée curative (durée médiane de suivi : 2,4 ans), cet essai randomisé multicentrique de phase 3 compare l'intérêt, du point de vue de la survie globale et des effets indésirables, d'ajouter un lavage péritonéal extensif à la chirurgie


The Lancet Gastroenterology & Hepatology, sous presse, 2020 (commentaire)

Cette étude fait le point sur la toxicité cardiaque d'une radiothérapie pour traiter un cancer du poumon puis propose des moyens de prévention et des axes de recherche

Journal of Thoracic Oncology, sous presse, 2020 (résumé)

Cette étude compare les résultats, du point de vue de la survie sans métastase et de la survie globale, d'un traitement par prostatectomie radicale ou par radiothérapie avec ou sans traitement anti-androgénique chez des patients atteints d'un adénocarcinome canalaire de la prostate (163 cas) et des patients atteints d'un adénocarcinome prostatique à haut risque de récidive (155 cas)


Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 32 184 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé et à haut risque de récidive (cT1 N0 M0) diagnostiqué entre 2006 et 2016 et traité par prostatectomie radicale (âge médian : 64 ans), cette étude analyse l'effet du délai entre le diagnostic et le traitement chirurgical sur la survie des patients

JAMA Network Open, Vol. 3 (12) , pp. e2028320-e2028320, 2020 (article en libre accès)

Traitements systémiques : découverte et développement (7)

Cet article passe en revue les nouvelles immunothérapies pour traiter les métastases

British Journal of Cancer, sous presse, 2020 (résumé)

Menée à l'aide de xénogreffes de cellules leucémiques sur un modèle murin, cette étude démontre que l'inhibition de l'activité GTPase de la dynamine, une protéine cytoplasmique impliquée dans le processus d'endocytose, permet de lever la chimiorésistance des cellules souches cancéreuses


Dossier

Menée à l'aide de lignées cellulaires de myélome multiple, d'un modèle murin et d'échantillons de moelle osseuse de patients, cette étude met en évidence un mécanisme de résistance aux inhibiteurs du protéasome et identifie une stratégie thérapeutique pour lever cette résistance


British Journal of Cancer, sous presse, 2020 (éditorial en libre accès)

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins génétiquement modifiés de cancer du poumon non à petites cellules avec mutation des gènes KRAS et LKB1, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler la biosynthèse de l'hexosamine des cellules cancéreuses


Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de cancer du poumon à petites cellules, cette étude met en évidence l'intérêt de CBL0137, un inhibiteur de la protéine chaperon d'histone FACT, pour améliorer l'efficacité du rovalpituzumab tésirine contre les cellules souches tumorales


Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de glioblastome, cette étude met en évidence l'intérêt d'inhiber la kinase PAK4 pour normaliser la vascularisation du microenvironnement tumoral et améliorer l'efficacité des immunothérapies par lymphocytes CAR-T


Menée in vitro et in vivo, cette étude démontre qu'un mélange constitué de curcumin, d'épigallocatéchine gallate et de resvératrol permet d'inhiber la transcription de l'ADN extrachromosomique ou intégré du papillomavirus humain de type 16 et la croissance des cellules cervicales précancéreuses ou cancéreuses infectées par ce virus


Traitements systémiques : applications cliniques (7)

Mené sur 20 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I/IIA évalue la toxicité de BMS-986178 (un anticorps agoniste du récepteur OX40), dispensé seul ou en combinaison avec le nivolumab et/ou l'ipilimumab, et analyse ses caractéristiques pharmacodynamiques et pharmacocinétiques


Menée sur 51 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique (âge médian : 70 ans) et intolérants à un traitement par inhibiteur de tyrosine kinase de Bruton et par inhibiteur de PI3K, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'umbralisib, un inhibiteur sélectif de PI3Kdelta/CK1epsilon


Mené dans 21 pays sur 248 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire et/ou récidivant, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité d'un traitement combinant le panobinostat dispensé par voie orale, le bortézomib dispensé par voie sous-cutanée et la dexaméthasone dispensée par voie orale, selon 3 schémas posologiques différents


Mené dans 23 pays sur 805 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du durvalumab, seul ou avec le trémélimumab, à une chimiothérapie de première ligne combinant étoposide et sels de platine (durée médiane de suivi : 25,1 mois)


Mené sur 39 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, du quavonlimab (un anticorps anti-CTLA-4) en combinaison avec le pembrolizumab en traitement de première ligne


Cette étude analyse les données de l'essai ayant conduit la FDA à autoriser l'utilisation de la lurbinectédine pour traiter les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade métastatique


Mené sur 98 patients atteints d'un cancer de la vésicule biliaire de stade avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 6 mois, et la toxicité de l'ajout de la capécitabine à l'irinotécan, après l'échec d'une chimiothérapie de première ligne à base de gemcitabine


Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)

Mené sur 546 patients atteints d'un cancer de l'estomac de stade avancé avec envahissement ganglionnaire et traités par résection radicale et curage ganglionnaire D2 (durée médiane de suivi : 47 mois), cet essai randomisé de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie à 3 ans, et la toxicité de 2 schémas thérapeutiques adjuvants par chimiothérapie à base d'oxaliplatine (S-1 ou SOX) et d'une chimioradiothérapie (SOXRT)


Menée à l'aide de données d'un registre international portant sur 143 patients ayant subi une chirurgie cytoréductive associée à une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique, cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la durée du séjour hospitalier et de la morbidité post-opératoire, de cette prise en charge en fonction des caractéristiques des patients


Mené sur 68 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III ou IV, présentant des symptômes de maladie intrathoracique (dyspnée, toux, hémoptysie ou douleur thoracique) et n'étant pas éligibles à une chimio-radiothérapie radicale, cet essai randomisé de phase III compare l'efficacité, du point de vue de l'évolution du taux de réponse intrathoracique entre le début et la fin du traitement (délai : 6 semaines), et la toxicité d'une radiothérapie palliative seule ou associée à une chimiothérapie


A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en 2018 (2 essais randomisés, 1 065 patients, durée médiane de suivi : 14,9 ans), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, d'un traitement anti-androgénique administré de manière néoadjuvante, adjuvante ou concomitante de la radiothérapie chez des patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé


Ressources et infrastructures (Traitements) (6)

Cet article identifie les différentes altérations génomiques intratumorales des récepteurs des facteurs de croissance des fibroblastes (FGFR) ainsi que les défis à relever concernant le développement des tests moléculaires pour détecter ces altérations, décrit les caractéristiques des traitements anti-FGFR actuellement évalués dans les essais cliniques et analyse les mécanismes de résistance


Cet article passe en revue les différentes stratégies pour augmenter l'efficacité antitumorale des immunothérapies


Menée à partir de données de tomographies numériques portant sur 761 patients atteints d'un cancer de la prostate ou de la tête et du cou traité par radiothérapie, cette étude multicentrique évalue la précision d'algorithmes d'apprentissage automatique pour délimiter automatiquement les zones à irradier

JAMA Network Open, Vol. 3 (11) , pp. e2027426-e2027426, 2020 (article en libre accès)

Menée aux Etats-Unis à partir de l'analyse de 87 essais cliniques évaluant des anti-PD1/PDL1 (nivolumab, pembrolizumab, atézolizumab et durvalumab), cette étude examine l'évolution des taux d'inclusion des patients infectés par le VIH après la mise en place, par le "Cancer Therapy Evaluation Program" et le "National Cancer Institute", de mesures et de critères destinés à promouvoir l'intégration de ces patients dans les essais cliniques


Dossier

Ce dossier présente un ensemble de revues de la littérature sur la prise en charge d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III

British Journal of Cancer, Vol. 123 (1) , pp. 10-17, 2020 (article en libre accès)

British Journal of Cancer, Vol. 123 (1) , pp. 3-9, 2020 (article en libre accès)


British Journal of Cancer, Vol. 123 (1) , pp. 28-35, 2020 (article en libre accès)


Cette étude passe en revue les stratégies thérapeutiques pour la prise en charge des métastases cérébrales ayant pour origine un cancer du sein, puis identifie les axes de recherche

British Journal of Cancer, sous presse, 2020 (résumé)