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Sommaire du n° 462 du 25 septembre 2020

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Traitements

Traitements systémiques : découverte et développement (7)

Menée in silico et à l'aide de lignées cellulaires, de modèles de poissons-zèbres et de xénogreffes de cancer de l'estomac HER2- sur des souris, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler la voie de signalisation PKC alpha

Proceedings of the National Academy of Sciences, sous presse, 2020 (résumé)

Menée à l'aide de lignées cellulaires de carcinome hépatocellulaire et de xénogreffes sur des modèles murins, cette étude met en évidence les effets antitumoraux de lymphocytes T et NK modifiés pour exprimer un récepteur antigénique chimérique ciblant l'antigène CD147

Nature Communications, Vol. 11 (1) , pp. 4810, 2020 (article en libre accès)

Menée sur des cellules de carcinome hépatocellulaire et à l'aide d'un modèle murin, cette étude démontre que la genkwadaphnine, un diterpène extrait des boutons floraux d'un arbuste de la famille des Thyméléacées (Daphne genkwa Siebold et Zuccarini), inhibe la croissance et le processus invasif de la tumeur en bloquant la biosynthèse du cholestérol, induite par la 3bêta


Dans le cadre du traitement du cancer du pancréas, cet article passe en revue les nouvelles stratégies d'immunothérapie en cours d'étude pour conférer aux lymphocytes T une spécificité antigénique, contrer les éléments immunosuppresseurs du microenvironnement tumoral et améliorer la fonction effectrice des lymphocytes T


Menée à l'aide de lignées cellulaires et d'une xénogreffe de carcinome rénal à cellules claires sur un modèle murin, cette étude identifie, à l'aide de la technologie d'édition génomique CRISPR/Cas9, des facteurs moléculaires impliqués dans la résistance des cellules cancéreuses au sunitinib et pouvant être ciblés


Menée à partir de lymphocytes T provenant du sang périphérique de 146 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade I à III traité par chimiothérapie adjuvante ou néo-adjuvante, cette étude évalue l'effet de différents anticancéreux sur l'expression de l'ARN messager de p16INK4a, un biomarqueur de la sénescence et du veillissement moléculaire


Menée sur 53 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou récidivant et/ou métastatique et menée à l'aide de xénogreffes dérivées de patients sur quatre modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt, du point de vue de la survie sans progression, de la survie globale et des effets antitumoraux, d'ajouter le cétuximab au buparlisib


Traitements systémiques : applications cliniques (15)

Dossier

Mené sur 129 patients atteints d’une tumeur solide de stade avancé présentant la mutation G12C du gène KRAS, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée du sotorasib (un inhibiteur ciblant la protéine G12C de KRAS) et analyse ses caractéristiques pharmacocinétiques, après l’échec de plusieurs lignes de traitements (nombre médian de thérapies précédentes : 3)

New England Journal of Medicine, sous presse, 2020 (résumé)

New England Journal of Medicine, sous presse, 2020 (éditorial)

Dossier

Menés respectivement sur 198 patients atteints d’une tumeur neuroendocrine extra-pancréatique de stade avancé et sur 172 patients atteints d’une tumeur neuroendocrine pancréatique de stade avancé, ces deux essais de phase III évaluent l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du surufatinib



Mené sur 206 patients atteints d’un lymphome diffus à grandes cellules B, cet essai de phase II évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, et la toxicité de l’ajout du vénétoclax à une chimiothérapie de première ligne de type R-CHOP (durée médiane de suivi : 32,2 mois)


Mené sur 1 019 patients atteints d’un mélanome de stade III à haut risque de récidive, cet essai de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans récidive, et la toxicité du pembrolizumab en traitement adjuvant (durée médiane de suivi : 3 ans)


Dossier

Mené dans 25 pays sur 906 patients atteint d’un mélanome de stade IIIB–C ou IV ayant été réséqué, cet essai de phase III compare l’efficacité, du point de vue de la survie sans récidive et de la survie globale à 4 ans, et la toxicité du nivolumab et de l’ipilimumab en traitement adjuvant (durée médiane de suivi : 51,1 mois)


The Lancet Oncology, sous presse, 2020 (commentaire)

Dossier

Mené en France sur 86 patients atteints d’un lymphome à cellules du manteau et éligibles à une greffe autologue de cellules souches, cet essai de phase II évalue l’efficacité, du point de vue de la négativité à la maladie résiduelle minimale, et la toxicité d’un traitement d’induction combinant obinutuzumab et une chimiothérapie de type DHAP (dexaméthasone, hautes doses de cytarabine, cisplatine)


The Lancet Haematology, sous presse, 2020 (commentaire)

Cette étude passe en revue les essais évaluant l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité des différents traitements d’entretien après une chimiothérapie de seconde ligne à base de sels de platine chez les patientes atteintes d’un cancer récidivant de l’ovaire


A partir d'une revue de la littérature (6 essais de phase III), cette étude analyse l'efficacité, du point de vue de la survie, et la toxicité des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, seuls ou en combinaison avec une chimiothérapie, chez des patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu


Mené sur 682 patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé EGFR+ ayant été réséqué, cet essai de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité de l’osimertinib en traitement adjuvant

New England Journal of Medicine, sous presse, 2020 (résumé)

Mené respectivement sur 256 et 131 patients atteints d’un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration, cet essai de phase III compare l’efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l’olaparib et d’un traitement choisi par le médecin (enzalutamide ou abiratérone avec prednisone)

New England Journal of Medicine, sous presse, 2020 (résumé)

Dossier

Mené dans 13 pays sur 333 patientes atteintes d’un cancer du sein triple négatif de stade précoce, cet essai de phase III évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète, et la toxicité de l’ajout de l’atézolizumab à une chimiothérapie néoadjuvante à base de nab-paclitaxel, doxorubicine et cyclophosphamide (durée médiane de suivi : 20,6 mois)


The Lancet Oncology, sous presse, 2020 (commentaire)

Dossier

Mené sur 5 637 patientes atteintes d’un cancer du sein HR+ HER2- de stade précoce, avec atteinte ganglionnaire et à haut risque de récidive, cet essai de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans maladie invasive, et la toxicité de l’abémaciclib (un inhibiteur anti-CDK4/6) en combinaison avec un traitement endocrinien adjuvant


Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2020 (éditorial en libre accès)

Mené dans 23 pays sur 1 032 patients atteints d’un carcinome urothélial de stade localement avancé ou métastatique non résécable, cet essai de phase III compare l’efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du durvalumab, en monothérapie ou en combinaison avec le trémélimumab, et une chimiothérapie standard à base de sels de platine (durée médiane de suivi : 41,2 mois)


Mené sur 199 patients atteints d’un cancer urothélial de stade métastatique et réfractaire aux sels de platine (âge médian : 67 ans), cet essai de phase II compare l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du nab-paclitaxel et du paclitaxel (durée médiane de suivi : 16,4 mois)


Mené sur 700 patients atteints d’un carcinome urothélial de stade localement avancé ou métastatique, cet essai de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l’avélumab en traitement d’entretien après une chimiothérapie de première ligne à base de sels de platine

New England Journal of Medicine, sous presse, 2020 (résumé)

Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)

Dossier

Menée à partir de données portant sur 453 patients atteints d'une tumeur germinale de stade avancé et ayant subi entre 2000 et 2018 une lymphadénectomie rétropéritonéale après une chimiothérapie, cette étude évalue le taux d'événements indésirables durant l'opération et le taux de complications postopératoires puis identifie les facteurs clinico-pathologiques associés



Mené sur 296 patients atteints d'un lymphome hodgkinien de stade avancé avec une ou plusieurs masses ganglionnaires (diamètre le plus élevé : supérieur ou égal à 5cm) dont la réponse métabolique est complète après une chimiothérapie de type ABVD (durée médiane de suivi : 5,9 ans), cet essai évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans progression, d'une radiothérapie de consolidation


Dossier

Mené en Chine sur 352 patients atteints d'un cancer épidermoïde de l'


British Journal of Cancer, sous presse, 2020 (commentaire)

Menée sur des cellules humaines de cancer du poumon non à petites cellules et menée à l'aide d'une xénogreffe, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel CB11, un nouvel agoniste du récepteur PPAR gamma, lève la résistance des cellules cancéreuses aux rayonnements ionisants en régulant la signalisation de la protéine ATM et la transition épithélio-mésenchymateuse


Ressources et infrastructures (Traitements) (3)

Cet article présente les caractéristiques et les mécanismes d'action des cellules NK, passe en revue les différents agents thérapeutiques dérivés de ces cellules ainsi que les différentes stratégies pour augmenter leur activité antitumorale puis identifie les axes de recherche

Nature Reviews Clinical Oncology, sous presse, 2020 (résumé)

Cet article présente les recommandations, issues de la 5ème conférence internationale de consensus organisée par l'"European School of Oncology" et l'"European Society for Medical Oncology", concernant la prise en charge d'un cancer du sein de stade avancé

Annals of Oncology, sous presse, 2020 (article en libre accès)

Cet article présente les caractéristiques moléculaires et les spécificités du microenvironnement des glioblastomes avec isocitrates déshydrogénases non mutées, puis analyse les approches thérapeutiques récentes

Annals of Oncology, sous presse, 2020 (article en libre accès)