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Sommaire du n° 453 du 25 juin 2020

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Traitements

Traitements localisés : applications cliniques (1)

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en septembre 2019 (7 études incluant au total 1 011 patients ; durée médiane de suivi : 26 mois), cette méta-analyse évalue l'intérêt, du point de vue de la réduction du pourcentage du volume rectal ayant reçu 70 Gy ou plus, de la réduction des effets toxiques et de l'amélioration de la qualité de vie, l'intérêt d'injecter un hydrogel espaceur entre la prostate et le rectum


Traitements systémiques : découverte et développement (9)

Menée à partir du séquençage de l'ARN d'échantillons sanguins prélevés sur des patients atteints d'un cancer gastro-intestinal de stade avancé, cette étude met en évidence une association entre l'évolution du phénotype des cellules immunitaires circulantes et la réponse tumorale à une immunothérapie


Menée sur des souris et des lapins, cette étude met en évidence l'intérêt d'une stratégie thérapeutique utilisant des nanoparticules chargées en thrombine et doxorubicine et dirigées contre les vaisseaux tumoraux et le stroma tumoral pour provoquer la nécrose des tissus cancéreux


Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler la protéine FTO pour supprimer le renouvellement des cellules souches cancéreuses et l'échappement immunitaire de ces dernières


A partir de l'analyse de plusieurs séries de données concernant la résistance thérapeutique à l'osimertinib chez les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec mutation du gène EGFR, cette étude identifie différentes altérations génétiques à l'origine des mécanismes de résistance


Menée sur des modèles murins de cancer de la prostate résistant à [225Ac]hu11B6, un anticorps conjugué émettant des particules alpha et ciblant la peptidase hK2, cette étude présente une stratégie, reposant notamment sur la recherche de signatures génétiques, pour identifier des mécanismes de résistance et améliorer l'efficacité du traitement

Proceedings of the National Academy of Sciences, sous presse, 2020 (résumé)

Menée à l'aide de modèles murins de cancer colorectal, cette étude met en évidence le rôle du microbiote intestinal dans l'effet antitumorigène des traitements anti-TNF


Menée à l'aide de lignées cellulaires et de modèles murins de cancer mammaire HER2+, cette étude démontre que l'amplification du gène de la kinase YES1 confère aux cellules cancéreuses une résistance au trastuzumab–emtansine


Menée à l'aide d'un panel de 10 lignées cellulaires de carcinome épidermoïde de la tête et du cou, cette étude analyse la cytotoxicité des cellules NK en fonction de la présence du papillomavirus humain et de la résistance des cellules cancéreuses au cétuximab


Menée à l'aide de lignées cellulaires et de xénogreffes sur un modèle murin, puis menée sur 121 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou de stade localement avancé, cette étude met en évidence une association entre le polymorphisme V432L du cytochrome P4501B1, le développement des cellules souches cancéreuses et la résistance thérapeutique


Traitements systémiques : applications cliniques (11)

Mené sur 30 patients atteints d’un carcinome épidermoïde œsophagien de stade localement avancé ou d’un adénocarcinome de l’estomac ou de la jonction œsogastrique, cet essai de phase II évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de la durée de la réponse, du taux de contrôle de la maladie et de la survie sans progression, et la toxicité d’un traitement de première ligne combinant tislélizumab (un anticorps anti-PD-1) et chimiothérapie


Mené sur 40 patients atteints d’une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et les caractéristiques pharmacocinétiques de M6620 (un inhibiteur d’ATR) dispensé seul ou en combinaison avec du carboplatine


Mené sur 299 patients pédiatriques atteints d’un lymphome lymphoblastique à cellules T récemment diagnostiqué (âge : 1-31 ans), cet essai évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans événement à 4 ans et de la survie globale, d’un traitement combinant nélarabine et chimiothérapie de type C-MTX (pégaspargase et méthotrexate selon le protocole Capizzi) et de type aBFM (régime Berlin-Frankfurt-Münster dans sa version augmentée)


Mené sur 91 patients atteints d’un cancer de l’anus de stade avancé, cet essai de phase II compare l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité (durée médiane de suivi : 28,6 mois) d’un traitement combinant cisplatine et fluorouracile et d'un autre combinant carboplatine et paclitaxel


A partir d’une revue de la littérature publiée entre 1970 et 2019 (12 études), cette étude analyse les effets d’une utilisation, pendant une durée supérieure à 2 ans, d’agents thérapeutiques ciblant les os pour traiter les métastases osseuses chez des patients atteints d’un cancer du sein ou de la prostate résistant à la castration


Mené sur 70 patientes atteintes d’un cancer séreux de l’ovaire de haut grade résistant aux sels de platine, cet essai de phase II évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l’ajout du berzosertib (un inhibiteur d’ATR) à la gemcitabine (durée médiane de suivi : 53,2 mois)


Mené sur 50 patients atteints d’un cancer du pancréas de stade localement avancé ou métastatique, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression, de la survie globale et du taux de réponse, du nivolumab en combinaison avec le nab-paclitaxel et la gemcitabine


Mené sur 45 patients atteints d’un cancer du poumon à petites cellules récidivant, cet essai de phase II évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l’anlotinib

International Journal of Cancer, sous presse, 2020 (résumé)

Mené en Chine sur 54 patients atteints d’un cancer du poumon de stade avancé, cet essai de phase II évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d’un traitement de première ligne combinant tislélizumab (un anticorps anti-PD-1) et chimiothérapie à base de sels de platine


Mené sur 66 patients atteints d’un gliome de stade avancé présentant des mutations IDH1, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de l’ivosidénib

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2020 (résumé)

Mené sur 370 patients atteints d’un carcinome urothélial de stade localement avancé ou métastatique et inéligibles à un traitement par cisplatine, cet essai de phase II évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pembrolizumab en traitement de première ligne (durée minimum de suivi : 2 ans)


Combinaison de traitements localisés et systémiques (3)

Menée à l'aide de modèles orthotopiques et sous-cutanés de carcinome pulmonaire de Lewis, cette étude évalue, en fonction du type de modèle d'étude utilisé, l'efficacité antitumorale d'un traitement combinant rayonnements ionisants, inhibiteur de PARP (olaparib) et inhibiteur d'ATR (AZD6738)


Mené au Japon sur 280 patients ayant reçu un traitement anti-androgénique néoadjuvant en combinaison avec une radiothérapie externe pour un cancer de la prostate de stade localement avancé (durée médiane de suivi : 8,2 ans), cet essai multicentrique de phase III compare, du point de vue de la progression de la maladie (résistance à la castration, récidive clinique et récidive biochimique) et de la mortalité spécifique, l'intérêt un traitement anti-androgénique adjuvant de longue durée par rapport à un traitement anti-androgénique discontinu


Mené sur 323 enfants atteints d'un neuroblastome à haut risque de récidive et ayant reçu une chimiothérapie d'induction et une radiothérapie pré-opératoire après une ou deux greffes autologues de cellules souches hématopoïétiques, puis mené à l'aide des données d'une étude portant sur 328 enfants supplémentaires, cet essai de phase III évalue, du point de vue de la progression locale de la maladie, de la survie sans événement et de la survie globale, l'intérêt d'une radiothérapie de type boost ciblant une tumeur primitive résiduelle après une résection chirurgicale incomplète


Ressources et infrastructures (Traitements) (1)

Cet article présente les recommandations de "l'American Society of Clinical Oncology" concernant le traitement d'un carcinome de l'

Journal of Clinical Oncology, sous presse, 2020 (résumé)